Повні, які живуть без серцево-судинних факторів ризику, медики зазвичай класифікують як здорове ожиріння із метаболізмом. У цих людей низький ризик серцево-судинних подій. Але є і такі, які все ще не в повній безпеці.
У деяких здорових людей з ожирінням, що страждають ожирінням, з часом можуть розвинутися елементи метаболічного синдрому, такі як високий кров'яний тиск, непереносимість глюкози, порушення рівня ліпідів в крові або інші фактори ризику серцево-судинної системи, що підвищують ризик розвитку ішемічної хвороби серця і навіть смерті. Medscape.com.
Це одне повідомлення Американського багатоетнічного дослідження атеросклерозу (MESA), в якому здорові люди з ожирінням, які страждають від метаболізму, не мали підвищеного ризику ішемічної хвороби серця, ніж люди з надмірною вагою на початку дослідження.
Однак у тих, хто розвинув фактори ризику протягом 12-річного періоду спостереження, також на 60 відсотків збільшився ризик розвитку ішемічної хвороби серця. А ті, хто страждав ожирінням на початку дослідження та жив з факторами ризику, як не дивно, мали найвищий ризик розвитку ішемічної хвороби серця, додала д-р Моргана Монгра-Чаффін з Медичної школи Вейк-Форест, керівник дослідницької групи.
Вони не стійкі до шкідливого впливу ожиріння
Дослідження MESA показало, що у значної частини учасників метаболічне здорове ожиріння розвинулось із частин метаболічного синдрому. Іншими словами, багато людей не є більш стійкими до шкідливих наслідків ожиріння, вони просто розвивають фактори ризику повільніше - але вони згодом піддають їх такому ж ризику ішемічної хвороби серця.
Попередні дослідження також свідчать про те, що серцево-судинний ризик в довгостроковій перспективі зростає у здорових людей з ожирінням, що страждають метаболізмом. Тим не менше, категорія метаболічно здорового ожиріння є корисною концепцією, і її слід підтримувати.
Фітнес також має значення!
Згідно з сучасними дослідженнями, дуже важливим завданням є запобігання ожирінню та його збільшенню серед людей із надмірною вагою та злегка ожирінням. Крім того, коментарі до результатів дослідження вказують на те, що профілактика симптомів метаболічного синдрому і, якщо вони вже розвинулися, їх лікування мають однакове значення.
Однак доктор Пракаш Дідванія з Каліфорнійського університету в Сан-Франциско та д-р Карл Дж. Лаві з Квінслендської медичної школи в Новому Орлеані кажуть, що поточний та минулий аналізи обмежені відсутністю достатньої інформації про фізичну активність учасників. та серцево-судинної та дихальної форми. Це важливо, оскільки люди з ожирінням, особливо здорові люди з ожирінням, що страждають від метаболізму, які мають хорошу фізичну форму, мають прекрасні життєві перспективи.
Однак автори огляду додають, що здорові метаболічно ожиріні люди, які також мають низький рівень фізичної форми, навряд чи будуть позбавлені підвищеного ризику ожиріння, серцево-судинних захворювань та серцевої недостатності.
Лікарі повинні звертати увагу на зростаючий ризик
За словами доктора Монгре-Чаффіна, майже половина спочатку здорових із ожирінням учасників ожиріння розвинула симптоми метаболічного синдрому. Однак критики праві, що прогалини в даних про фізичну форму потрібно заповнювати, оскільки дані поточного аналізу були виправлені лише разом із даними про діяльність, заснованими на самозвітах, що чітко не відображає придатність.
Однак результати свідчать про те, що ожиріння саме по собі збільшує шанс розвитку метаболічного синдрому та загальний ризик. У випадку пацієнтів із ожирінням слід виявляти існуючі фактори ризику та розглядати їх, а ті, які все ще можуть розвиватися, слід запобігати. Однак слід зазначити, що з часом у людей із ожирінням, що страждають метаболізмом, також можуть розвиватися фактори ризику, тому слід приділяти підвищену увагу профілактиці.