Що таке виразкова хвороба?

Виразкова хвороба - це виразка на слизовій оболонці шлунка або першої частини тонкої кишки (дванадцятипалої кишки). Якщо вона у вас у шлунку, це називається виразкою шлунка. Якщо це у вашій дванадцятипалій кишці, це називається виразкою дванадцятипалої кишки.

шлунка

Виразки зустрічаються досить часто.

Які причини пептичної виразки?

Раніше експерти вважали, що такі фактори способу життя, як стрес і дієта, викликають виразку. Зараз ми знаємо, що шлункові кислоти та інші травні соки допомагають виробляти виразки. Ці рідини спалюють оболонки ваших органів.

Причини виразкової хвороби включають:

  • Бактерії H. pylori (Helicobacter pylori). Більшість виразок спричинені інфекцією від бактерії або мікроба, що називається H. pylori. Ця бактерія пошкоджує слиз, яка захищає слизову оболонку шлунка та першу частину тонкої кишки (дванадцятипалої кишки). Потім шлункова кислота проходить через слизову.
  • Нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ). Це безрецептурні засоби для зняття болю та зниження температури, такі як аспірин, ібупрофен та напроксен. З часом вони можуть пошкодити слиз, яка захищає слизову оболонку шлунка.

Які симптоми пептичної виразки?

Симптоми можуть відрізнятися від людини до людини. У деяких випадках виразки не викликають жодних симптомів.

Найбільш поширеним симптомом виразки є тупий або пекучий біль у животі між грудною кісткою та пупком. Цей біль часто виникає під час їжі і будить вас вночі. Це може тривати від кількох хвилин до кількох годин.

Рідше симптоми виразки можуть включати:

  • Відчуття ситості після вживання невеликої кількості їжі
  • Відрижка
  • Хвороба
  • Блювота
  • Відсутність апетиту
  • Втрата ваги без спроб
  • Криваві або чорні випорожнення
  • Блювота кров’ю

Симптоми виразкової хвороби можуть нагадувати інші проблеми зі здоров’ям. Завжди звертайтесь до свого лікаря, щоб бути впевненим.

Як діагностується виразкова хвороба?

Ваш медичний працівник поставить вам запитання щодо вашої історії здоров’я та проведе фізичний огляд. Ви також можете провести деякі тести.

Візуалізаційні дослідження, що використовуються для діагностики виразок, включають:

  • Рентгенологічна серія верхніх відділів шлунково-кишкового тракту або тест на ковтання барію. Цей тест розглядає органи у верхній частині травної системи. Цей тест перевіряє ваш стравохід, шлунок та першу частину тонкої кишки (дванадцятипалої кишки). Вам потрібно буде проковтнути металеву рідину, яка називається барієм. Барій покриває органи, щоб їх можна було побачити на рентгені.
  • Верхня ендоскопія або езофагогастродуоденоскопія. Цей тест вивчає слизову оболонку стравоходу, шлунка та дванадцятипалої кишки. Для цього використовується тонка освітлена трубка, яка називається ендоскопом. На одному кінці трубка має камеру. Його поміщають, вводячи через рот і в горло. Потім він потрапляє у ваш стравохід, шлунок та дванадцятипалу кишку. Ваш лікар може бачити всередині цих органів. За необхідності може бути взята невелика проба тканини (біопсія). Цей зразок тестується на H. pylori.

Ви також можете провести наступні лабораторні тести, щоб перевірити, чи є у вас інфекція H. pylori.

  • Аналіз крові. Вони робляться для того, щоб перевірити, чи є клітини, які борються з інфекцією (антитіла), а це означає, що у вас є H. pylori.
  • Культура стільця. Невеликий зразок вашого стільця збирають і відправляють у лабораторію. Через два-три дні тест покаже, чи є у вас H. pylori.
  • Дихальний тест на сечовину. Цей тест визначає, скільки вуглекислого газу знаходиться у вашому диханні при видиху. Ви проковтнете таблетку сечовини, в якій містяться молекули вуглецю. Якщо у вас H. pylori, сечовина розщепиться і перетвориться на вуглекислий газ. Зразок вашого подиху буде взято, попросивши вас подути в мішок. Цей зразок буде відправлений в лабораторію. Якщо у вашій пробі рівень вуглекислого газу перевищує норму, ви маєте H. pylori.

Як лікується виразкова хвороба?

Лікування буде залежати від типу виразки, яка у вас є. Ваш медичний працівник створить для вас план догляду на основі причини вашої виразки.

Лікування може включати зміну способу життя, прийом ліків або, в деяких випадках, хірургічне втручання.

Зміни способу життя можуть включати, наприклад:

  • Не вживання певної їжі. Уникайте усіх продуктів, які погіршують ваші симптоми.
  • Відмовтеся від куріння. Куріння може запобігти загоєнню виразки. Це також пов’язано з рецидивом виразок після лікування.
  • Обмежте алкоголь і кофеїн. Вони можуть погіршити ваші симптоми.
  • Уникайте використання нестероїдних протизапальних препаратів. Наприклад, аспірин та ібупрофен.

Ліки для лікування виразки можуть включати:

  • Антибіотики. Ці препарати для боротьби з бактеріями використовуються для знищення бактерій H. pylori. Для загоєння виразки та позбавлення від інфекції часто використовується комбінація антибіотиків та інших ліків.
  • Блокатори Н2 (блокатори гістамінових рецепторів). Вони блокують гормон гістамін і тим самим зменшують кількість кислоти, яку виробляє ваш шлунок. Гістамін допомагає виробляти кислоту.
  • Інгібітор протонної помпи. Знизьте рівень кислоти в шлунку та захистіть слизову оболонку шлунка та дванадцятипалої кишки.
  • Засоби захисту слизової оболонки. Ці препарати захищають слизову оболонку шлунка від пошкодження кислотою, щоб вона могла загоїтися.
  • Антацидні засоби. Вони швидко послаблюють або нейтралізують шлункову кислоту, щоб полегшити ваші симптоми.

У більшості випадків ліки можуть швидко вилікувати виразку. Після видалення бактерій H. pylori більшість виразок не з’являються знову.

У рідкісних випадках може знадобитися хірургічне втручання, якщо ліки не допомагають. Вам також може знадобитися хірургічне втручання, якщо ваша виразка спричиняє інші проблеми зі здоров’ям.

Назвіть ускладнення виразкової хвороби?

Виразки можуть спричинити серйозні проблеми, якщо ви не отримаєте лікування.

Найпоширеніші проблеми включають:

  • Крововилив. Коли виразка зношує м’язи шлунка або дванадцятипалої кишки, кровоносні судини можуть бути пошкоджені. Це спричиняє кровотечу.
  • Отвір (свердління). Іноді виразка відкриває отвір у стінці шлунка або дванадцятипалої кишки. Коли це трапляється, туди можуть потрапити бактерії або частково перетравлена ​​їжа. Це викликає інфекцію та почервоніння або набряк (запалення).
  • Звуження або блокування (перешкода). Виразки, які з’являються там, де дванадцятипала кишка стикається зі шлунком, можуть спричинити набряк та утворення рубців. Це може звузити і навіть перекрити отвір дванадцятипалої кишки. Їжа не може залишати шлунок і потрапляти в тонкий кишечник. Це спричиняє блювоту, і ви не можете правильно харчуватися.

Коли слід телефонувати до свого медичного працівника?

Негайно зверніться до свого медичного працівника, якщо у вас є будь-який із наступних симптомів:

  • Зригувати кров’ю або темним матеріалом, схожим на кавову гущу
  • Сильне запаморочення або слабкість
  • Кров у стільці (стілець може виглядати чорним або смоляним)
  • Погіршення або відсутність полегшення від нудоти або блювоти
  • Раптовий сильний біль (може доходити до спини)
  • Мимовільне схуднення

Невилікувана пептична виразка може спричинити інші проблеми зі здоров’ям. Іноді вони кровоточать. Якщо вони заглиблюються занадто глибоко, вони можуть пройти через ваш шлунок.

Виразки також можуть запобігти проникненню їжі через шлунок.

Ключові моменти

  • Ці виразки є виразками на слизовій оболонці шлунка або в першій частині тонкої кишки (дванадцятипалої кишки).
  • Шлункові кислоти та інші травні соки допомагають виробляти виразки, спалюючи оболонки цих органів.
  • Більшість виразок спричинені зараженням бактерією або мікробом, який називається H. pylori (Helicobacter pylori), або використанням знеболюючих засобів, званих нестероїдними протизапальними препаратами.
  • Найпоширенішим симптомом виразки є тупий або пекучий біль у животі між грудною кісткою та пупком.
  • Виразки можна лікувати за допомогою поєднання змін способу життя та прийому ліків. У деяких рідкісних випадках необхідне хірургічне втручання.

Наступні кроки

Поради, які допоможуть вам отримати максимальну користь від відвідування лікаря:

  • Майте на увазі причину вашого візиту та те, що ви хочете статися.
  • Перед вашим візитом запишіть питання, які хочете задати.
  • Візьміть когось із собою, щоб допомогти вам задавати питання та пам’ятати, що вам говорить постачальник.
  • Під час візиту запишіть назву нового діагнозу та будь-яких нових препаратів, методів лікування або тестів. Також запишіть будь-які нові вказівки, надані вам постачальником.
  • Запитайте, чому призначений новий препарат або лікування, і як це допоможе вам. Також подивіться, якими будуть побічні ефекти.
  • Запитайте, чи можна лікувати ваш стан іншими способами.
  • Дізнайтеся, чому рекомендується тест або процедура та що можуть означати результати.
  • Подивіться, що може статися, якщо ви не приймаєте ліки або не проходите аналіз чи процедуру.
  • Якщо у вас є подальша зустріч, запишіть дату, час та мету цього візиту.
  • Дізнайтеся, як зв’язатися зі своїм постачальником, якщо у вас є запитання.