Дослідження кишкового транзиту використовує форму рентгенівського випромінювання в реальному часі, яка називається флюороскопією та контрастним матеріалом барію, для отримання зображень тонкої кишки. Він безпечний, неінвазивний і може використовуватися для точної діагностики кишкових захворювань, непрохідності, поліпів, раку та інших симптомів.
Будуть наведені вказівки щодо підготовки. Вас можуть попросити використовувати проносний засіб і сказати нічого не їсти і не пити протягом декількох годин перед тестом. Поговоріть зі своїм лікарем, якщо є ймовірність вагітності, і обговоріть будь-які недавні захворювання, захворювання, медикаменти, які ви приймаєте, та алергію, особливо на контрастні матеріали. Залиште прикраси вдома і носіть вільний зручний одяг. Вас можуть попросити одягнути халат.
?Що таке дослідження кишкового транзиту?
Тест на кишковий транзит - це флюороскопічна процедура, яка використовується для оцінки тонкої кишки. Перед процедурою пацієнт випиває рідину, що містить контраст барію або йоду (контрастний матеріал, що покращує рентгенівські зображення). (Для отримання додаткової інформації див. Сторінку «Контрастні матеріали».) Коли контраст рухається від шлунка до тонкої кишки, рентгенолог використовує рентгенівський апарат для виявлення будь-яких відхилень. Хоча процедуру можна зробити самостійно, її зазвичай проводять після флюороскопічного дослідження верхніх відділів шлунково-кишкового тракту (ШКТ), що включає стравохід, шлунок та відділ дванадцятипалої кишки відразу після шлунка. Під час дослідження вам буде запропоновано обертатись навколо вашого положення на рентгенівському столі, щоб вся поверхня кишки могла бути покрита контрастом.
?Які загальні способи використання цієї процедури?
Дослідження кишкового транзиту проводиться, щоб оцінити наявність аномальних розмірів і форм у тонкому кишечнику та оцінити, як відходи рухаються по кишечнику. Це також можна зробити для діагностики таких станів, як:
- Хвороба Крона
- перешкоди тонкої кишки
- запальні захворювання кишечника
- аномальні маси або поліпи
- рак тонкої кишки
- ускладнення, пов'язані з операцією на животі або кишечнику
?Як мені підготуватися?
Ви повинні повідомити свого лікаря про будь-які ліки, які ви приймаєте, і якщо у вас є алергія, особливо на іонізовані контрастні речовини. Також повідомте свого лікаря про ваші нещодавні хвороби або будь-які інші захворювання.
Жінки завжди повинні повідомляти свого лікаря та рентген-технолога, якщо існує ймовірність вагітності. Багато візуалізаційних тестів не роблять під час вагітності, оскільки опромінення може бути небезпечним для плода. Якщо необхідне рентгенологічне дослідження, будуть вжиті заходи, щоб мінімізувати вплив дитини на опромінення.
Вони дадуть вам детальні вказівки щодо того, що можна, а що не можна їсти та пити за день до тесту. Вас можуть попросити взяти проносне, щоб допомогти покращити зображення травного тракту. Використовуючи проносне, слід пити багато рідини. Вас також можуть попросити утриматися від їжі або пиття протягом декількох годин перед процедурою.
Під час іспиту вас можуть попросити зняти частину одягу та надіти сукню. Вас також можуть попросити видалити ювелірні вироби, знімні протези, окуляри та будь-які металеві предмети чи одяг, які можуть заважати рентгенівським знімкам.
?Як команда?
Обладнання, яке зазвичай використовується для цього іспиту, складається з рентгенівського столу, однієї або двох рентгенівських трубок та телевізійного монітора, розташованого в залі для обстеження або в сусідній кімнаті. Флюороскопія, яка перетворює рентгенівські промені у відеозображення, використовується для керівництва та контролю за ходом процедури. Відео створено рентгенівським апаратом та детектором, який підвішений над столом, на якому лежить пацієнт.
Додаткове обладнання може включати пальпаційну або компресійну лопатку, яка використовується для м’якого тиску на живіт для покращення зображень тонкої кишки.
?Як це процедура?
Рентген - це така форма випромінювання, як світло або радіохвилі. Рентген проходить через більшість предметів, включаючи тіло. Після ретельного направлення на досліджувану частину тіла рентгенівський апарат генерує невелику кількість випромінювання, яке проходить через тіло, створюючи зображення на фотоплівці або на спеціальному детекторі.
Рентген поглинається різними частинами тіла в різному ступені. Кістки поглинають значну частину випромінювання, тоді як м’які тканини, такі як м’язи, жир та органи, пропускають більшу частину рентгенівських променів. Отже, кістки виглядають білими на рентгенівських променях, тоді як м’які тканини виглядають у відтінках сірого, а повітря - чорним.
Більшість зображень - це цифрові файли, які зберігаються в електронному вигляді. Ці збережені зображення легко доступні для діагностики та лікування захворювань.
Флюороскопія використовує безперервний або імпульсний промінь рентгенівських променів для створення послідовності зображень, які проектуються на флуоресцентний екран або телевізійний монітор. При використанні з оральним контрастним середовищем, яке чітко визначає область, яку слід дослідити, зробивши її темною (або електронним способом змінивши контраст зображення на білий), ця спеціальна рентгенівська техніка дозволяє лікарю бачити рухомі суглоби та внутрішні органи. Нерухомі зображення або фільми також зберігаються в електронному вигляді та зберігаються на комп’ютері.
?Як проводиться процедура?
Перед початком іспитового дослідження вам буде запропоновано випити дві або більше великих склянок контрастного матеріалу.
Технолог посадить вас на рентгенівський стіл, а рентгенівський апарат поставить на область живота. Вас можуть попросити надіти свинцевий щит, щоб захистити певні частини тіла.
Як тільки контраст досягне тонкої кишки, рентгенолог спостерігатиме, як вона тече, за допомогою флюороскопії. Буде зроблено рентгенівське випромінювання на ділянках, які виявляють відповідні відхилення.
Ви повинні залишатися нерухомими, і вас можуть попросити затримати дихання на кілька секунд, поки знімається рентгенівське зображення, щоб зменшити можливість розмиття. Технолог піде за стіну або в сусідню кімнату, щоб активувати рентгенівський апарат.
Ви будете продовжувати пити контрастний матеріал протягом усього обстеження, щоб переконатися, що рентгенолог може в достатній мірі дослідити всю довжину тонкої кишки. Вам буде запропоновано лягти на правий бік між рентгенівськими променями, щоб перемістити рідину зі шлунка в тонку кишку. Коли контраст досягає кінця тонкої кишки, рентгенологу може знадобитися натиснути на нижню праву частину живота рукою в рукавичці або веслом, щоб краще побачити контраст.
Як тільки контраст досягне товстої кишки, вам буде запропоновано сходити у ванну. Далі у вас буде додатковий рентген, щоб отримати загальну картину розподілу контрасту між тонкою та товстою кишкою.
Тривалість тесту буде залежати від кількості часу, необхідного для проходження контрасту від шлунка до товстої кишки. Ця процедура займає приблизно дві години, але у деяких пацієнтів це може зайняти вдвічі більше часу або більше.
Залежно від політики відомства, опікуну зазвичай дозволяється супроводжувати дитину до рентгенівського кабінету. Опікуну буде запропоновано носити свинцевий фартух для захисту певних частин його тіла. Свинцевий щит також може використовуватися для максимального захисту репродуктивних органів вашої дитини від опромінення.
Дітям, які перебувають у лікарні та не можуть бути перевезені до рентгенівського кабінету, можна зробити рентген біля ліжка за допомогою портативного пристрою.
Технолог рентгенівського знімка знайде дитину, а потім піде за стіну або в іншу кімнату, щоб активувати рентгенівський апарат. Дитину потрібно тримати нерухомо, щоб зменшити можливість нечіткого зображення. Дітям старшого віку буде запропоновано затримати дихання і затриматись на кілька секунд під час рентгенівського знімка, тоді як дітям молодшого віку може знадобитися допомога, щоб не рухатися.
?Що я відчую під час та після процедури?
Контрастний матеріал потрапляє всередину у вигляді густого білого напою з консистенцією крейди або легкої прозорої рідини, яка зазвичай додає смак, щоб зробити його приємнішим. Під час вживання рідини ви можете відчувати роздуття і нудоту.
Ви можете відчувати певний дискомфорт від стискання певних частин живота під час іспиту.
Рекомендується залишатись біля ванної кімнати протягом декількох годин після процедури через велику кількість поглиненого контрастного матеріалу. Контрастний матеріал може викликати діарею.
Ви зможете повернутися до звичної діяльності та дієти дуже скоро після процедури. Ваш стілець може бути білуватим протягом декількох днів після тесту, або у вас може бути запор. Важливо, щоб ви пили багато рідини протягом наступних днів після іспиту, щоб допомогти вивести залишок барію з травної системи.
?Хто інтерпретує результати та як я можу їх отримати?
Рентгенолог, лікар, спеціально підготовлений для нагляду та інтерпретації рентгенологічних обстежень, проаналізує знімки та надішле підписаний звіт до вашої первинної медичної допомоги або направляючого лікаря, який поділиться з вами результатами.
?Які переваги та ризики?
Прибуток
- Здійснення рентгенограм черевної порожнини - це безболісна, малоінвазивна процедура, при якій ускладнення трапляються рідко.
- Радіологічні обстеження, як правило, можуть надати достатньо інформації, щоб уникнути більш інвазивних процедур.
- Після проведення рентгенологічного дослідження в організмі пацієнта не залишається опромінення.
- Рентген зазвичай не має побічних ефектів у типовому діагностичному діапазоні для цього тесту.
Ризики
- Завжди є невелика ймовірність захворіти на рак в результаті опромінення. Однак користь від точного діагнозу значно перевищує ризик.
- Жінки повинні завжди повідомляти свого лікаря або рентген-технолога, якщо існує ймовірність вагітності.
- Барій може спричинити запор або болю в калі, якщо його не повністю вивести з організму.
?Які обмеження дослідження кишкового транзиту?
Як правило, барій не підходить для тих, хто страждає сильним болем у животі або недавно зробив біопсію товстої кишки. Якщо є підозра на наявність перфорації товстої кишки, тест на кишковий транзит слід робити з водним контрастним розчином з йодом.
Переривчасте проходження контрастного матеріалу через пілор (розкриття шлунка в тонку кишку) може перервати візуалізацію контрастного матеріалу рентгенологом.
Менші маси та менш важкі звуження або аномальні ділянки звуження можуть бути важко візуалізувати.
Цю сторінку було перевірено 25.04.2019
Для отримання додаткової інформації про цю та інші процедури радіології відвідайте Radiologyinfo.org
- Кишкова інфекція та синдром подразненого кишечника - Статті - IntraMed
- Запалення шлунково-кишкового тракту внаслідок зміни мікробіоти кишечника викликає погіршення стану
- Дослідження свідчать, що тривале спостереження покращує результати баріатричної хірургії
- За даними дослідження Steps - ENCLM, 37% дітей із ЗЛМ мають надлишкову вагу або ожиріння
- 6% легіонерів страждають ожирінням, згідно з дослідженням іспанської армії EL PA; S