Деякі порушення сечовиділення можна визначити лише за допомогою цього тесту, який негайно надає детальні зображення форми та функції нирок, а також сечоводів та сечового міхура.
Що це?
Внутрішньовенна урографія - це спеціальний рентгенологічний прийом для візуалізації нирок та вивідних шляхів сечі. Для цього в кров вводять рідину (рентгенологічний контраст), яка швидко концентрується в нирках і при усуненні з сечею дозволяє отримати зображення сечовидільної системи.
Цей тест забезпечує точну інформацію про роботу нирок і дуже корисний для діагностики різних змін, які можуть вплинути на сечовидільну систему, таких як вади розвитку, пухлини, запалення, перешкоди або розриви внаслідок травми.
Якої підготовки вона вимагає?
- Після отримання інформації про ризики та переваги пацієнт повинен підписати документ, який називається інформованою згодою.
Для отримання якісних зображень кишечник повинен бути максимально чистим, без стільця і газів. З цієї причини зазвичай рекомендується пити багато рідини та дотримуватися дієти з низьким вмістом залишків у попередні дні. Вам доведеться поститись протягом кількох годин перед практикою тесту.
Вам також потрібно буде провести очисну клізму напередодні ввечері або прийняти ліки від кишечника, щоб стимулювати дефекацію.
З чого воно складається?
Для отримання зображень використовується рентгенівський апарат, який проходить через тіло і відображається на фотопластинці. Вводячи рентгеноконтрастну контрастну рідину, яка виводиться нирками і збільшує щільність цього органу та шляхи його виведення, прогресуючий прохід контрасту можна побачити послідовно на пластинах. Обстеження контролює рентгенолог.
Які ризики це може спричинити?
- У деяких людей є алергія на йодований контраст, що може спричинити звичайно м’яку реакцію (гаряча або почервоніла, нудота або блювота). З цієї причини рідко виникає анафілактичний шок. На щастя, в наш час еволюція контрастів призвела до того, що вони стали більш безпечними та викликали менше алергічних реакцій. Однак, маючи відому алергію на йодовані контрасти, слід завжди повідомляти заздалегідь.
Зручність проведення цього тесту особливо цінується у випадку людей із серцевою недостатністю, астмою або дегідратацією.
Не рекомендується застосовувати під час вагітності, оскільки це передбачає пряме опромінення плода.
Чи існують інші подібні тести?
Внутрішньовенна урологія є загальним тестом для оцінки сечовидільної системи, хоча, залежно від випадку та стану пацієнта, використовуються також інші візуалізаційні тести, такі як комп’ютерна комп’ютерна осьова томографія (КТ) та магнітно-резонансна томографія, які дозволяють детально вивчити функціонування нирок, сечоводів та сечового міхура.
Крок за кроком
- Пацієнт лягає на носилки, і перше, що потрібно зробити, це зробити простий рентген живота, щоб перевірити, чи немає перешкод для проведення урографії.
Контрастну рідину вводять у вену, як правило, в руку.
Через хвилину вже можна спостерігати форму і розміри нирок. Потім контраст виявляє структури, що збирають сечу (ниркові балії та сечоводи, які є трубками, що з’єднують нирку з сечовим міхуром). Через 15-30 хвилин сечовий міхур починає контрастувати.