Алергія на білки коров'ячого молока (CMPA) є найпоширенішою харчовою алергією в дитячому віці і є справжньою проблемою як для дитини, так і для батьків, які повинні постійно бути напоготові, щоб не їсти щось, що може містити зазначений білок (беручи до уваги, що багато продукти виготовляються з молоком).

суперечливий

На сьогодні єдине лікування було уникати будь-якого впливу молочних продуктів та продуктів, що містять білок, і зачекайте до того моменту, як правило, після року життя, коли можна спробувати те, що називається "провокаційними тестами", яке полягає у наданні дуже малих кількостей алергену для оцінки відповіді, і якщо воно задовільне, поступово збільшуйте потроху кількість.

Недавнє дослідження, представлене на минулому 41-му конгресі Іспанського товариства клінічної імунології, алергології та дитячої астми (SEICAP), показало, що в більшості випадків, якщо провокація проводиться набагато раніше, немовляти заживають швидше. Проблема полягає в тому, що лікування породжує суперечки, оскільки це означає давати все більше коров’ячого молока у віці, коли багатьох продовжують годувати грудьми.

Почніть імунотерапію під час діагностики

Як ми читаємо в "Геральдо", дослідження проводила група дитячих алергологів із лікарні Мігеля Сервета в Сарагосі, визнаних своєю роботою та дослідженнями в цій галузі, і це нове, оскільки замість того, щоб чекати півроку від останнього Алергічна реакція, як це робилося до цього часу, говорить про це лікування починають, як тільки з’являються симптоми.

Мета полягає в тому, щоб якомога швидше подолати алергію, щоб уникнути можливих ризиків та наслідків випадкової алергічної реакції, а також забезпечити, щоб дитина мала якісне життя, рівне життю інших дітей, які не мають алергії.

Позитивні результати в 98% випадків

Як і у випадках провокації у дітей у віці від 8 місяців до 4 років, позитивні результати (подолання алергії) можуть становити приблизно 75% (згідно з цим дослідженням, чия вибірка, так, невелика), у цьому дослідженні, проведеному з 251 немовлям із середнім віком 5 місяців, показали, що 98% з них стають толерантними до білків коров’ячого молока до 12-місячного віку.

Крім того, слід враховувати щось важливе: все виконано з немовлятами, чий CMA був опосередкований IgE, які є найнебезпечнішими, оскільки викликають більшу і швидшу алергічну реакцію. Іншими словами, не опосередкований IgE м’якший, а симптоми з’являються через дві години після споживання їжі. Крім того, вони розсмоктуються раніше, тоді як багато опосередковані IgE КМА можуть продовжувати впливати на дітей у підлітковому віці.

Як вони проводять провокацію

Лікування полягає в тому, щоб починати з дуже низької кількості молока, яке пропонують регулярно, потроху збільшуючи, поки не досягнуть кількості, яка вважається відповідною для віку дитини.

Що досягається таким чином, це "змусити" імунну систему звикнути до їжі і перестати реагувати на її присутність. Або що те саме, викликати толерантність до молока, при лікуванні, яке, мабуть, насправді можна зробити з будь-якою іншою їжею, що викликає алергію.

Скажімо, дитину годують груддю і що, коли мама йде на роботу, вона вирішує запропонувати їй пляшки зі штучним молоком за її відсутності, і вона страждає алергічною реакцією, яка закінчується діагнозом CMA.

Як діяти далі? Дуже можливо, що батьки вирішили уникати молочних продуктів, очевидно, і чекати початку прикорму (або просувати його, якщо це можливо через вік), щоб годування дитини продовжувало відчувати синиця і їжа (що було зроблено дотепер).

Насправді це не тільки найпоширеніші, але це найбільш рекомендований варіант до 12 місяців: грудне молоко як основна їжа, доповнена різними продуктами, такими як овочі, фрукти, м’ясо, риба, бобові та навіть яйця, без ризику алергії через неспоживання молочних продуктів. Це найбільш рекомендується, але це той варіант, який не вирішить алергію У тому віці.

Інша можливість полягала б у тому, щоб вибрати лікування та запропонувати все більше і більше штучного молока, доки ви не спожите таку кількість, що алергія вже подолана. Проблема полягає в тому, що це споживання молока в пляшці може в кінцевому підсумку витіснити грудне вигодовування, особливо якщо воно додається до прикорму.

У цій ситуації може бути важче досягти рекомендацій ВООЗ та AEP, годувати грудьми, якщо це можливо, до 2-річного віку, і з цього моменту, поки мати та/або дитина не захочуть, саме тому, що це спричиняє змішане грудне вигодовування у ранньому віці (пам’ятайте, що дослідження проводилось з дітьми 5 місяців середнього віку) для подолання алергії, яка, як я вже говорив, може не становити великої проблеми, якщо не пропонують молочні та перероблені продукти. склад.

У будь-якому випадку, все залежить від повідомлення, яке отримують батьки. Якщо їх заохочують продовжувати грудне вигодовування, згідно з офіційними рекомендаціями, або якщо їм рекомендується подолати алергію раніше, ризикуючи перешкодити грудному вигодовуванню. І це, очевидно, залежить від остаточне рішення кожної родини, хто ті, хто має останнє слово. Маючи неупереджену та правдиву інформацію, саме вони повинні вирішити, як діяти далі.