вони

Мойсей також платить за діабет ...

Про соціальний мінімум діабету ...

Діабет у дітей більше не ...

Готуємо для діабетиків

Вони виявили, що я страждаю на діабет або важливу інформацію для діабетика-початківця

Цукровий діабет - поширене захворювання, тому ви не самотні з цим діагнозом. Важливо, щоб у вас діагностували цукровий діабет вчасно. Багато людей не мають уявлення про свою хворобу, і довгостроково підвищений рівень цукру в крові пошкоджує їх органи. Цукровий діабет - це захворювання, при якому ви не можете існувати без зміни способу життя та без активного підходу до лікування. "Вивчіть якомога більше свого діагнозу та підготуйтеся до ситуацій, які можуть виникнути. Успіх лікування діабету залежить від вас, від підтримки вашої родини та від доброї співпраці з діабетологом", - закликає діабетиків Doc. MUDr. Еміль Мартінка, початковий спеціаліст NEDÚ boubochňa. Щоб зрозуміти, що відбувається в організмі при цукровому діабеті, потрібно знати основні факти.

У лабораторії діабет легко виявити: рівень цукру в крові вищий, ніж ми мали б мати. Однак з його визнанням у повсякденному житті це вже не так просто. Якщо людина ігнорує попереджувальні знаки, вона може довго хворіти на діабет, не знаючи про це. Однак це означає постійно високий рівень глюкози в крові, який поступово пошкоджує його органи, найчастіше очі, нирки, нерви, серце та судини. Ранньому виявленню захворювання сприяє скринінг, тобто регулярне обстеження глюкози в крові натще у людей, які належать до груп ризику.

Хто вони? До факторів ризику належать: сімейний діабет (у батьків чи братів і сестер) * ожиріння * високий кров'яний тиск * вік старше 40 років * історія порушень толерантності до глюкози, наприклад, гестаційний діабет у жінок. Людям з підвищеним ризиком діабету рекомендується щорічно контролювати рівень глюкози в крові натще. Симптомами захворювання є: постійна спрага * надмірне сечовипускання * загальне виснаження * розлади гостроти зору * поколювання або печіння в кінцівках * періодична шкіра або статеві інфекції * повільне загоєння ран * втрата ваги без відомих причин.

За підрахунками, у кожної десятої людини в Європі діагностували цукровий діабет і до 2030 року ця кількість зросте до 16,6 відсотка. І що кожні дві хвилини в Європі одна людина помирає від наслідків поганого лікування цукрового діабету. Ще раз підкреслюю - наслідки погано вилікуваного діабету. Цукровий діабет руйнує судини, нирки, спричиняє інвалідність, ампутації ніг та сліпоту ДО, коли діабетик ігнорує свій діагноз, коли він не приділяє стільки уваги стабілізації рівня цукру в крові, скільки йому потрібно. Метою лікування є наближення до нормального рівня глюкози в крові. Пацієнт з хорошим вмістом глюкози в крові має шанс жити без ускладнень здоров’я того ж віку, що і люди, які не страждають на діабет.

У Словаччині понад 350 000 людей діагностували діабет, ще 100 000 мають так званий синдром ризику перед діабетом. Ці люди не мають уявлення про свою хворобу, тим більше вони ризикують отримати подальші наслідки. Для людей, яким щойно діагностували цукровий діабет, діабет спочатку може здатися небезпечним захворюванням з поганим прогнозом, з багатьма ускладненнями та ризиками - і захворюванням, яке ставить високі вимоги до дисципліни та змін способу життя. Потрібно вивчити принципи дієти; Діабетик вже повинен знати, шукаючи їжу на тарілці, чи це відповідний склад і кількість їжі. Йому слід кинути палити, обмежити алкоголь, він повинен рухатися належним чином. На глікемію впливає безліч факторів: стрес, віруси, святкування, подорожі. Спочатку, незабаром після діагностики, діабетики жахаються, їм здається, що відтепер вони не повинні робити нічого, крім боротьби з діабетом.

Коли людині діагностують цукровий діабет, нормально турбуватися про те, як він чи вона житимуть із цією хворобою. Вона боїться жити під постійним контролем, боїться болю та серйозних проблем зі здоров’ям. Однак нічого з цього не повинно статися. Правильно лікуючи діабет, ви можете вести повноцінне життя. Рання діагностика та своєчасне, правильно підібране лікування, поряд із принципами способу життя, регулярним контролем рівня цукру в крові та правильним харчуванням, можуть запобігти або значно затримати серйозні ускладнення діабету. Цукровий діабет - це тривале хронічне захворювання, яке можна тримати під контролем завдяки допомозі діабетологів, підтримці сім’ї, але особливо завдяки активному підходу пацієнта до свого життя з діабетом. Життя з діабетом не повинно бути життям на межі, якщо пацієнт знає граничні значення, яких потрібно дотримуватися, і керує прикордонними ситуаціями, які може спричинити захворювання.

Прикордонні ситуації в житті діабетика

Є кілька цінностей, які буквально обмежують життя діабетика та його нормальне функціонування. Тільки "правильні цифри" допоможуть йому залишатися на межі. У житті діабетика найважливішою нормою є рівень цукру в крові, тобто глікемія. Рівень цукру в крові змінюється протягом дня для кожної людини. Однак у здорових людей він ніколи не опускається нижче 3,3 ммоль/л і не піднімається вище 5,5 ммоль/л натщесерце. Незабаром після їжі воно трохи вище, але протягом двох годин воно опускається нижче 7,8 ммоль/л і досягає діапазону 3,3 - 5,5 ммоль/л. Взаємодія гормонів інсуліну, глюкагону та адреналіну забезпечує ефективне управління глюкозою в організмі. Це забезпечує його надходження в організм, його хорошу обробку та використання, а також надійно підтримує верхню та нижню межу глікемії. При діабеті це лікування не працює.

Цукровий діабет - це порушення, при якому глюкоза в крові або підвищується, і гіперглікемія розвивається або падає занадто сильно, і людина стає гіпоглікемічною. Часте підвищення та зниження рівня цукру дуже небезпечно для діабетиків. Вони можуть спричинити різні гострі та хронічні ускладнення діабету. Занадто багато цукру в крові - гіперглікемія поступово пошкоджує судини та важливі органи. Низький вміст цукру - гіпоглікемія може швидко призвести до діабетичної коми, пошкодження мозку і навіть смерті без допомоги. Єдине, що допоможе у разі впадання в кому, - це викликати швидку допомогу.

Коливання рівня цукру викликані нелікованим або погано вилікуваним діабетом. Діабетики, які приймають ліки або інсулін, також можуть страждати від коливань рівня цукру в крові. Існує кілька факторів, які можуть призвести до зміни рівня глюкози в крові. Серед тих, на кого діабетик може вплинути, є дієта, фізичні вправи та ліки, включаючи інсулін. Однак існують й інші фактори, які діабетик не може контролювати, включаючи виникнення інших захворювань, стресу або вживання недіабетичних препаратів.

Харчування: + Може швидко вплинути на рівень глюкози в крові, яка буде зростати
Стрес та хвороби: + Може знизити чутливість організму до інсуліну, що зазвичай проявляється збільшенням глікемії
Фізична активність: - має тенденцію до зниження рівня глюкози в крові
Наркотики: ± Вони мають прямий вплив на глікемію - їх дозування, час, взаємодія з недіабетичними препаратами може спричинити збільшення або зменшення глікемії.
Ще раз хочу підкреслити, що хороша співпраця пацієнта та лікаря важлива для контролю глікемічних коливань.

Словацьке діабетологічне товариство рекомендує цільовий рівень глюкози в крові для діабетиків у межах:
Глюкоза в крові натще 4,0 - 7,2 ммоль/л
Глікемія після їжі 5,0 - 9,0 ммоль/л

Що таке діабет?

Цей розділ написаний у більш науковому стилі, але, зачекайте, ви багато чого зрозумієте про свою хворобу. Цукровий діабет або цукровий діабет - це розлад, при якому організм не в змозі добре управляти глюкозою. Глюкоза - це хімічно простий цукор, він містить переважно фрукти, тому його ще називають виноградним цукром. Однак глюкоза також є найважливішим і незамінним джерелом енергії для всіх клітин людського організму. Клітини можуть розщеплювати глюкозу і отримувати з неї енергію. Це необхідно для функціонування всіх органів і для кожної роботи м’язів. Кров доставляє глюкозу до всіх частин тіла. У здорової людини кількість глюкози в крові постійна, пропорційна потребам клітин, які приймають глюкозу з крові.

Інсулін постійно виробляється в організмі і виконує дві функції. По-перше, це вказує на зберігання глюкози в магазинах печінки. Таким чином, більшість інсуліну утворюється в той час, коли глюкоза зростає і її потрібно зберігати та зменшувати. Друга функція інсуліну - «розблокувати» всі клітини організму для надходження глюкози. Протилежну функцію виконують два гормони, які вказують на викид глюкози з запасів назад у кров.
Глюкагон - гормон, який виробляється в альфа-клітинах підшлункової залози, поруч із клітинами, що виробляють інсулін.
Адреналін утворюється в надниркових залозах, невеликих залозах, розташованих по верхніх краях обох нирок.
Взаємодія цих трьох гормонів забезпечує ефективне управління глюкозою в організмі. Як ми вже згадували, це лікування не діє при цукровому діабеті.

Два найважливіших типи діабету

Цукровий діабет 1 типу виникає через те, що бета-клітини на островах Лангерганса в підшлунковій залозі перестають виробляти інсулін. Глюкоза не зберігається і циркулює у великій кількості в крові, глюкоза в крові висока і підвищується навіть тоді, коли людина не їсть. Клітини не можуть використовувати глюкозу з крові, розщеплювати її та отримувати з неї енергію, їм бракує інсуліну, щоб «відкрити» їх для глюкози. Єдине лікування, яке може запобігти цій загрозі, - це інсулін протягом усього життя. Цей тип діабету найчастіше зустрічається у дітей та молодих людей (до 95 відсотків випадків). Це аутоімунне захворювання, відмітною ознакою якого є високий рівень антитіл проти бета-клітин. Розвиток діабету 1 типу не пов’язаний ні з ожирінням, ні з худобою, ні з вживанням цукру в раціоні.

Цукровий діабет 2 типу має дві проблеми: перша - відносна нестача інсуліну, друга - недостатня дія інсуліну. Таланти до цього захворювання передаються у спадок, але на фактори, що призводять до захворювання, може впливати сама людина. Це фактори: надмірна вага та ожиріння * куріння * відсутність фізичних вправ * неправильна дієта * непропорційно великі порції їжі * стрес * проблеми з психічним здоров'ям * інше.

Лікування DM 2 включає такі заходи:
Дієта (дієтичні заходи): раціональне, різноманітне та збалансоване харчування, яке потрібно коригувати відповідно до вашого віку, типу роботи, дозвілля, фізичних вправ, інших захворювань та сімейних стереотипів.
Фізичні та режимні заходи: вибирайте фізичні навантаження, які відповідають вашому загальному стану здоров’я та фізичної форми. Вам слід насолоджуватися спортом, інакше ви не протримаєтеся довго. Взагалі, діабетикам рекомендують займатися фізичними вправами, які обтяжують великі групи м’язів і в яких переважає витривалість (аеробна) спортивна активність. Його проміжок часу може зайняти від 30 до 60 хвилин, плюс 5-10 хвилин для прогріву. Включайте вправи принаймні 3 рази на тиждень, в ідеалі щодня.
Наркотики (ліки, терапія): згідно з чинними рекомендаціями компанії, лікування метморфіном слід розпочинати, як тільки виявляється діабет 2 типу. Сьогодні існує безліч груп препаратів від діабету 2 типу, які можна поєднувати різними способами. Незамінним варіантом лікування є різні типи інсуліну, які вводять один раз, двічі або кілька разів на день.

Важлива порада для діабетика-початківця

Почніть планувати. Регулярне харчування, фізичні вправи та сон повинні стати невід’ємною частиною вашого дня, і кожен із цих занять повинен бути присвячений.
Будь активним. Діабет вимагає регулярних фізичних вправ, тому намагайтеся гуляти, плавати, їздити на велосипеді тощо.
Розслабтесь. Організм, що відпочив, виявляється ефективнішим.
Не перевантажуйся. Уникайте занять, де ви сягнете дна, як на роботі, так і в спорті.
Не переїдайте. Ожиріння значно ускладнює перебіг діабету. Якщо у вашій родині є цукровий діабет та ожиріння, подбайте про те, щоб ваші близькі також харчувались здорово, тим самим зменшуючи ризик розвитку діабету в майбутньому.
Не хвилюйся. Не звинувачуйте свою хворобу. Натомість зосередьтеся на здоровому способі життя, який може допомогти вам покращити результати вашого здоров’я. Однак, якщо ваша ситуація вас турбує або ви відчуваєте занепокоєння, вам слід обговорити це з психологом. Хороший психічний стан також є дуже важливим фактором компенсації діабету.
Регулярно відвідуйте лікаря. Регулярний самоконтроль та робота з діабетологом - найкращий спосіб контролювати діабет.

Самоконтроль, або як не дійти до краю

Щоб лікування діабету було успішним і людині не довелося жити на межі, повсякденно турбуючись про своє здоров’я, необхідно регулярно контролювати рівень глюкози в крові. Пацієнт використовує глюкометр для визначення рівня цукру натще і після їжі вдень і вночі. У більш широкому розумінні самоконтроль - це також контроль глікозурії (визначення цукру в сечі), кетонурії (визначення кетонових тіл у сечі) або вимірювання та моніторинг маси тіла та артеріального тиску. Численні клінічні дослідження показали, що інтенсивний та послідовний контроль рівня глюкози в крові призводить до більш успішного лікування діабету, поліпшення якості життя діабетиків та значного зменшення частоти ускладнень діабету або, принаймні, уповільнення прогресування захворювання. Досвід діабетологічних клінік показує, що якщо діабетик знає рівень глюкози в крові в даний час, це допомагає йому дотримуватися дієтичних заходів та принципів способу життя. Пацієнт може активно впливати на рівень глюкози в крові у повсякденному житті, а також під час «особливих» ситуацій, таких як захворювання, пов’язані з лихоманкою або діареєю, як при гіперглікемії, так і при гіпоглікемії. Завдяки самоконтролю він також може адаптуватися до значних змін у повсякденному розпорядку дня, таких як подорожі, відпустка, відпустка, вищі або незвичні фізичні навантаження. Частота та терміни контролю глікемії індивідуальні.

Однак недостатньо просто записати та зібрати свої цінності. Пацієнт, обладнаний глюкометром, повинен мати можливість правильно оцінити ці дані. Якщо у вас високий або низький рівень цукру в крові, ви повинні мати змогу визначити, чи їли ви багато чи мало, чи рухалися ви достатньо чи ні, чи потрібно коригувати дозу інсуліну або ліків або робити запис крові цукру та на наступному огляді обговоріть це з діабетологом.

Звичайно, щоб пацієнт міг успішно робити самоконтроль, він повинен тісно співпрацювати зі своїм лікарем. Необхідна якісна освіта та технічний інструктаж, який проводиться в діабетологічних клініках. Пацієнт повинен знати, як продовжувати самоконтроль і як поводитися з виміряними результатами в його нормальному щоденному функціонуванні. Регулярний моніторинг глікемії також допомагає діабетологу, може використовувати їх для прийняття кращих рішень щодо коригування режиму лікування та так званого «індивідуального лікування пацієнта». Існує таке гарне замкнене коло: хороші результати глюкози в крові спонукають пацієнта дотримуватися принципів правильного способу життя, і це знову призводить до хорошого рівня глюкози в крові. Однак лише меншість пацієнтів здійснюють самоконтроль таким чином. Причиною є не тільки небажання та незнання пацієнтів, але й дискомфорт у зв’язку із взяттям проби крові та поводженням з лічильником. Зараз виробники намагаються досягти не тільки якомога більшої точності вимірювання, але й максимально можливого комфорту пацієнта. У розпорядженні діабетиків багато якісних глюкометрів, кожен із яких має певні тест-смужки.

Самоконтроль також має свої межі. Наприклад, пацієнт перевіряє рівень глюкози в крові в той самий час доби, але через це він може пропустити проблемні періоди часу. Самоконтроль не можна робити під час деяких видів роботи, під час занять спортом або уві сні. Метод самоперевірки не підходить для пацієнтів, що не співпрацюють, людей похилого віку або для людей з психічними захворюваннями та інвалідністю.

Лікарі дуже часто зустрічаються в амбулаторіях, покращуючи результати самоконтролю. Наприклад, пацієнти вимірюють рівень глюкози безпосередньо перед обстеженням, попередньо дотримуючись дієти та режиму протягом короткого часу. Тоді результати самоконтролю не відповідають значенням глікованого гемоглобіну. Вони виявляють високий рівень глюкози в крові протягом досліджуваного періоду, хоча поточний рівень цукру в порядку. На щастя, таких безвідповідальних пацієнтів меншість.

Короткий запис з навчальної лекції Doc. MUDr. Еміль Мартінку, доктор філософії. в рамках проекту «Ми живемо на межі», організованого агенцією Accelerate, ви можете дізнатись більше про події та дати тут: «Життя на межі» та «Дні діа в аптеках»