Більш ніж у 50% пацієнтів головним пусковим механізмом нападів бронхіальної астми є алергічне захворювання, але дуже часто єдиним пусковим механізмом можуть бути фізичні вправи, які характеризуються як т.зв. астма, спричинена фізичними вправами (ОВН).
Частота астми, спричиненої фізичними вправами, висока, особливо у спортсменів, і дуже часто піддається діагностуванню. Близько 9% осіб із бронхіальною астмою, що страждає фізичними навантаженнями, не мали алергії чи астми в анамнезі.
Що може спричинити напади бронхіальної астми при фізичному навантаженні?
Прискорене дихання під час навантажень бере участь у розвитку судом, а потім посилюється вимивання медіаторів запалення (речовин, що викликають запалення в дихальних шляхах), що спричинює скорочення дихальних м’язів з набряком дихальних шляхів. Це є причиною нападу задушливого кашлю з відчуттям задишки із чутними хрипами.
Діагностика бронхіальної астми
Це дуже важливо при діагностиці бронхіальної астми ІСТОРІЯ, тобто ретельне слухання пацієнта з виявленням усіх його труднощів, а також труднощів у його родині.
МЕДИЧНИЙ ОГЛЯД і аналіз таких симптомів, як кашель, дистрес, стискання або печіння в грудях, хрипи, утруднення дихання та утруднене дихання після напруги допоможуть нам визначити ступінь захворювання.
Вони допомагають з ранньою діагностикою ФУНКЦІОНАЛЬНІ МЕТОДИ ДІАГНОСТИКИ, за допомогою якого ми визначаємо, якого типу і на якій стадії є бронхіальна астма. Це теж належить йому основне функціональне обстеження легенів. Однак цей тест може не виявити будь-яких змін у функціональних параметрах.
Конкретними обстеженнями є бронхомоторні тести. Іде о провокаційні тести, коли пацієнту вводять речовину, подібну до алергену, або піддають фізичним навантаженням, і, порівнюючи окремі функціональні параметри, ми з’ясовуємо, чи відбулися зміни, характерні для бронхіальної астми.
Яка профілактика бронхіальної астми після навантаження?
Одним із принципів способу життя астматиків є регулярні заняття спортом, адже будь-який рух допомагає астматикам. Вправа розвиває дихальні м’язи, і вони дозволяють правильно дихати. М'язи, які знаходяться у формі, можуть працювати економічніше і потребують менше кисню для однієї і тієї ж діяльності, ніж м'язи, що не тренуються та ослаблюються.
Найкращий спосіб уникнути астматичних ускладнень - це поступова підготовка організму до фізичних вправ. Перед самим навантаженням дуже доречно включити розтяжку та розминку. Те саме правило поступового навантаження застосовується в довгостроковій перспективі. Це означає, що дозування повинно йти паралельно зі здатністю організму адаптуватися до зростаючої інтенсивності активності.
Основою спортивної профілактики є поступове загартовування дихальних шляхів навіть протягом року, а також під час самого навантаження. Якщо ви хочете тренуватися навіть у зимові місяці, добре тренуватися всю осінь, щоб слизові звикли до охолодженого і вологого повітря. На самому тренуванні важливо мати досить тривалий і особливо поступовий старт чи біг. Доведено, що пусковим механізмом нападу бронхоспазму є різке прискорення вентиляції, яке надмірно охолоджує недостатньо перевантажені стінки бронхів. На практиці це означає принаймні 20-30 хвилин розминки з помірною інтенсивністю (приблизно 120-130/хв) перед тим, як почати з інтенсивністю в аеробному порозі і вище.
Яке лікування бронхіальної астми після навантаження?
Інгаляційні (інгаляційні кортикостероїди) або таблетки (антилейкотрієни) протизапальні препарати допомагають вирішити цю проблему в довгостроковій перспективі. Ці препарати не ефективні безпосередньо перед фізичними вправами, але діють як довгострокове протизапальне лікування бронхіальної астми. У разі виникнення труднощів під час спортивної діяльності інгаляційна доза т. Зв вивільняють агенти, що збільшують приплив повітря через бронхи. Ці ліки повинен суворо призначати фахівець з лікування бронхіальної астми, тобто імуноалерголог або легеневий лікар.
Який правильний вибір спорту для астматиків?
Спортивні заходи слід культивувати лише в період стабілізації та не повинні суперечити профілактичним зусиллям з виведення алергену з навколишнього середовища (наприклад, футбол на квітучій галявині не підходить для алергіків, вправи пилку в пильному тренажерному залі для хворих на алергію на кліщ) ). Кожен особливо підходить водні види спорту (плавання, веслування на каное, веслування), де правильний вид фізичної активності оптимально поєднується з відповідним середовищем. Водяна пара зволожує слизові оболонки та захоплює алергени (пилок, пил) і одночасно добре розвиваються дихальні м’язи, збільшується їх сила та практикується правильний тип дихання. Вигідні види спорту також включають зима (катання на лижах, фігурному катанні, хокеї), де забезпечується всебічне пересування і одночасно зменшується кількість алергену у вологому та холодному середовищі. Щодо спортивні дисципліни та потрібно деяке поступове збільшення навантаження та інтенсивності, що потім зменшує здатність негативно реагувати на фізичні навантаження. Це дуже придатна добавка для літніх людей і менш впливових людей йога, що сприяє зменшенню стресу та практиці правильного дихання.
Що таке недоречні види спорту?
У цей період це стало дуже сучасним хобі дайвінг. Під час дайвінгу більше атак самого нападу діє на астматиків. Сюди входить використання інших респіраторних сполук (нітрокс, тримікс), які можуть особливо дратувати дихальні шляхи, які разом із сильними фізичними навантаженнями та стресом роблять занурення приблизно в 40 разів більш небезпечним для астматиків, ніж футбол. Астма - найпоширеніша причина, через яку лікар не видає сертифікат про придатність для дайвінгу. Звичайно, є винятки для осіб, які не мали симптомів астми протягом п’яти років і їм не доводилося застосовувати будь-які терапевтичні засоби протягом цього періоду.
І коли наближається літо, я не можу не згадати своїх улюблених "Підводне плавання". Підводні плавання дихають повітрям на поверхні і мають набагато менший ризик. Але через те, що при їх хворобі, напр. у випадку випадкового вдихання води, ризику нападу астми, тут також застосовуються певні обмеження. Для них астматик повинен завжди попереджати когось про свою діяльність. І що зі спортом в альпійському середовищі? У пацієнта може виникнути проблема з холодним повітрям, яка може спровокувати судом, тому важливо завжди мати при собі правильні ліки.
Метою кожного лікаря з астми є підтримка абсолютної якості життя пацієнта. У цьому випадку це означає, що належним чином пролікований хворий на астму повинен мати можливість справлятися з іншими, навіть з точки зору фізичних навантажень. Серед пацієнтів, які лікуються від бронхіальної астми, є кілька найкращих спортсменів, які досягають фантастичних результатів.
Наприклад, американський плавець Марк Шпіц сім разів вигравав олімпійську медаль, іспанський велосипедист Мігель Індурен, переможець Тур де Франс чотири роки поспіль, наступав на педалі не лише з вітром, а й з астмою. Астматична Елісон Стрітер, ім’я якої кілька разів можна знайти в Книзі рекордів Гіннеса, перетнула Ла-Манш 43-й раз. У дитинстві вона страждала на дуже важку форму астми, але сьогодні вона контролює її. Астма також є тенісною одиницею Джастін Енен, якій найбільше було приємно виграти золоту медаль на літніх Олімпійських іграх в Афінах. Свою активну кар’єру світовою одиницею вона закінчила у 2008 році. Ненадійною астмою є британський світовий рекордер Пола Редкліфф, рекордсменка світу в жіночому марафоні з часом 2:15:25, якого вона досягла в 2003 році в Лондоні. Вона також проводить чотири з п'яти найшвидших часів в історії. Могенс Йенсен, датський астматик, здійснив свою мрію в 2007 році, коли йому вдалося піднятися на Еверест. Таким чином він подолав не лише себе, а й свої проблеми з астмою, які, як правило, погіршуються на холодному повітрі. І багато інших світових та словацьких спортсменів - призери на провідних спортивних подіях.