Всесвітня алергічна організація (ВАО) щороку організовує Всесвітній тиждень алергії, за допомогою якого я хотів би підвищити обізнаність щодо глобальних проблем охорони здоров’я.

потрібно

Що таке харчова алергія?

Харчова гіперчутливість - це алергологічна терміновість, яка проявляється в перші дві хвилини-дві години після споживання. Симптоми виникають раптово, найчастіше у вигляді свербежу, кропив'янки, набряку обличчя, язика, задньої частини язика, глотки, більш серйозних труднощів з диханням та/або запаморочення, втрати свідомості, падіння артеріального тиску, рідше негайного блювота/діарея.

Під час гіперчутливості до їжі імунна система не терпить споживаної їжі, виробляючи антитіло до імуноглобуліну типу Е, що призводить до негайної реакції. Підвищена чутливість може виникати в шлунково-кишковому тракті, через шкіру та, в рідкісних випадках, через дихальні шляхи.

Пилково-харчовий синдром

Окрема група харчових алергій виникає при полінозі, чутливому до різних груп пилку. Це викликано певними алергенними компонентами пилку, які також містяться в продуктах харчування, наприклад, один із інгредієнтів сирих яблук міститься у складі пилку берези. У період цвітіння берези з’являються симптоми сінної лихоманки, після вживання сирих яблук у вигляді слабкого, локалізованого свербіння в ротовій порожнині, відчуття стегна або нежиті, закладеності носа. Ці симптоми, також відомі як перехресна алергія, мають легкий перебіг, у надзвичайно рідкісних випадках вони викликають небезпечні для життя симптоми, і пацієнт може вживати дані овочі та фрукти безсимптомно в обробленому, термічно обробленому вигляді. У багатьох випадках перехресна алергія також відповідає за симптоми, спричинені різними горіхами, але ці ж горіхи можуть також спричинити загрозу життю, це завдання алерголога.

Справжню харчову алергію слід відокремлювати від харчової непереносимості. Вони пов’язані не з порушенням роботи імунної системи, а через складні процеси, які чудово імітують прояви алергічних захворювань. Найбільш очевидним прикладом цього є непереносимість лактози, яка є результатом несправності ферменту, відповідального за розщеплення молочного цукру. За відсутності лактази молочний цукор, що надходить у молочний продукт, не розщеплюється належним чином, що може призвести до надмірного газоутворення, дискомфорту в животі та діареї. Багато людей плутають це з алергією на молочний білок, хоча це ферментний розлад і інший спосіб його лікування.

Дослідження показують, що кількість харчових алергій значно зросла за останні 20-30 років, рівень захворюваності вищий у людей з іншими атопічними захворюваннями (астма, сінна лихоманка, атопічний дерматит).

Наша проблема і проблема всього світу

Кількість випадків доведеної харчової алергії зростає у всьому світі, створюючи другу, "нову хвилю" алергічних захворювань. Не тільки збільшується кількість випадків, але і тяжкість захворювання постійно змінюється. Раніше ми стикалися з меншою кількістю видів алергій, спричинених білком, але сьогодні важкі форми, що загрожують життю, або анафілактичний шок - не рідкість. Харчова алергія впливає на якість життя, впливаючи на людину, яка страждає алергією, і на всю їх сім’ю.

Це суттєва проблема охорони здоров'я, що вимагає постійної медичної допомоги, у багатьох випадках фінансового тягаря. Харчовим алергікам потрібно приділяти особливу увагу правильному надходженню поживних речовин. Добре задокументований факт, що елімінаційні дієти частіше спричиняють порушення росту, гіпотрофію або авітаміноз у людей з харчовою алергією.

Якість життя. Перспективи

Люди, які страждають від харчової алергії, та їхні сім’ї характеризуються стресом (де дитина їсть і що ще знає), занепокоєнням, почуттям відчуження та зміною соціальних відносин. Дитяча алергія може стати об’єктом знущань у школі. Харчування в ресторані, участь у громадських заходах може бути настільки ж напруженим, як звичайна покупка в магазині або дегустація іншого кухаря. Життєво важливо, щоб зацікавлена ​​особа та її найближче оточення розуміли, що робити в надзвичайних ситуаціях, розпізнавали надзвичайну ситуацію, мали план дій та мали змогу вводити адреналінвмісний автоін’єктор. Наявність конкретного плану дій та належної освіти членів сім'ї є ключовим фактором для зняття стресу при діагностиці харчової алергії.

Симптоми, прояви

Шкірні симптоми, пов'язані з сверблячкою після споживання їжі, є найбільш поширеними. Симптом з широким спектром симптомів, може бути гостра (швидка) кропив'янка, набряк шкіри, почервоніння рота або навіть пізніше пухирчастий, відокремлюваний контактний дерматит. Атопічний дерматит - це хронічна шкірна проблема з різними проявами, причому харчова алергія виявляється майже в половині випадків як підтримуючий фактор.

Також часто трапляються шлунково-кишкові симптоми, блювота, нездужання, діарея, негайні алергічні реакції, але хронічні форми немовлят та дітей раннього віку, що характеризуються хронічною блювотою, затримкою росту або періодичною діареєю, кров’янисті слизові випорожнення. У рідкісних випадках це спричиняє скарги на дихання з боку верхніх (сінна лихоманка) або нижніх (астма), але це також слід враховувати у разі гострої дихальної недостатності або хрипів протягом декількох хвилин або годин після споживання їжі.

Найважчим її проявом є анафілактична реакція, яка загрожує життю. Їжа - найпоширеніша можлива причина анафілаксії у немовлят, підлітків та молодих людей.

Діагностика харчової алергії

Правильний діагноз можна поставити з точним знанням історії та цілеспрямованим обстеженням. Немає тестів, які добре підходять для всього і все розповідають. Алергологічні дослідження можна проводити спеціально, за рекомендацією фахівця, на шкірі передпліччя або шляхом вимірювання рівня специфічних імуноглобулінів типу Е за допомогою аналізу крові. У разі доведеної харчової алергії слід вибрати елімінаційну (повну відмену) дієту, рекомендовану фахівцем.

Перебіг харчової алергії

Правильним харчуванням можна подолати кілька алергій. Такими є проблема молочного білка (понад 50 відсотків переростає до 5-10 років), яєць (близько 50 відсотків до 2–9 років), пшениці (50 відсотків до 7 років) та сої ( 45 відсотків у середньому близько 6 років). Як правило, стійка алергія, спричинена арахісовими білками (20 відсотків зростає у віці 4 років, залежно від типу), викликана насінням кісточок (спонтанне розсмоктування лише у 10 відсотках випадків), чутливістю до насіння (кунжутом, люпином тощо), риби та морські гребінці - це все життя.

У дуже рідкісних випадках харчова алергія розвивається в зрілому віці.

Що робити, якщо ...?

Звичайна терапія харчової алергії - це специфічне уникнення алергену. Це значно покращує якість життя та мінімізує можливість більш важких реакцій. Толерантність розвивається у кількох дітей з часом, ризик повторного введення їжі оцінює алерголог.

У багатьох країнах законодавство про маркування харчових продуктів вимагає, щоб на упаковці харчових продуктів було зазначено, чи є найпоширеніші алергени, а в деяких країнах те саме стосується закладів громадського харчування. Якщо певна алергенна їжа подається, незважаючи на прохання, вони можуть нести юридичну відповідальність.

Більшість людей, які страждають алергією, випадково вживають алерген, що є причиною проблеми. У таких випадках надзвичайно важливо своєчасно розпізнати алергічну реакцію та мати відомий план дій. Люди з харчовою алергією, яким загрожує анафілаксія, повинні самостійно вводити собі ін’єкційний адреналін із негайними врятовуючими ефектами.

Лікування алергічних реакцій

Діапазон симптомів випадкового прийому всередину широкий - від легких симптомів до небезпечного для життя анафілактичного шоку. Відповідно, ми маємо у своєму розпорядженні кілька фармакологічних варіантів. Багато людей приймають антигістамінні таблетки, які можуть допомогти в більш легких випадках, але жодним чином не можна назвати рятівними, не запобігають анафілактичній реакції.

Застаріла, застаріла ідея добавок кальцію при алергічних захворюваннях не має науково доведеного ефекту. У кризовій ситуації слід застосовувати автоін’єктор, що містить адреналін для негайного внутрішньом’язового введення, який повинен вводити постраждала сторона. Призначення та пояснення правильного використання фахівцем може врятувати життя. Після його застосування необхідно викликати швидку допомогу.

Харчову алергію можна запобігти

Жодне дослідження не показало, що дієта вагітної жінки або матері, яка годує груддю, запобігла б розвитку харчової алергії у нащадків, тому рекомендується вживати його в помірних кількостях. Однак у груповому дослідженні 1 мільйона дітей шведські вчені вважали, що вони виявили зв'язок між способом народження та подальшими алергічними захворюваннями. Діти, народжені шляхом кесаревого розтину, на 21 відсоток збільшують свої шанси на розвиток харчової алергії на своїх природжених аналогів; інше дослідження показало, що вони частіше страждають алергією на молочний білок або астмою. Це пов’язано з тим, що бактеріальна флора піхви заражає дитину з раніше стерильного середовища, коли вона проходить через родові шляхи і потрапляє в їх кишковий тракт, щоб допомогти імунній системі нормально дозріти. На відміну від них, діти, народжені шляхом кесаревого розтину, збирають перші у своєму житті бактерії з операційної.

Досі не отримано чітких результатів щодо запобігання алергії ефекту тривалого (понад 6 місяців) грудного вигодовування, але є багато аргументів на користь здоров’я.

Отримані суперечливі результати при дослідженні профілактичного впливу гіпоалергенних сухих молочних сушків на розвиток алергії. Так само профілактичний ефект відстроченого годування більше 6 місяців не доведений.

Завдяки швидкому поширенню харчової алергії, зараз проводиться багато наукових зусиль, щоб вилікувати хворобу.