Ішемічна хвороба серця - це вже американська проблема
Всесвітній день здоров’я - це глобальний день обізнаності щодо здоров’я, який щороку відзначається 7 квітня під егідою Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ) з метою висвітлення розвитку здоров’я всіх людей. Цього року я сіла з ДР. Бріон Вінстон, який, крім того, що є сертифікованим кардіологом, також має сферу інтересів у галузі охорони здоров'я. Наше обговорення розпочалося з даних ВООЗ, що У 2016 році більше людей померло від серцевих захворювань, таких як ВІЛ/СНІД, малярія та туберкульоз. Ішемічна хвороба серця відповідає за третину всіх смертей у світі.
Чому хвороби серця вибухають у країнах, що розвиваються?
Щонайменше три чверті смертей у світі від серцево-судинних захворювань (ССЗ) або серцевих захворювань трапляються в країнах з низьким та середнім рівнем доходу. Хвороби серця дуже піддаються лікуванню і запобігають, якщо їх рано заразити Одним із факторів, який впливає на найбідніших людей у цих місцях, є недостатня виявленість. ДОКТОР. Вінстон пояснив, як діагностичний тест на захворювання серця в країнах, що розвиваються, у кращому випадку буде дуже простим. “Ви повинні мати можливість знайти електрокардіографію в багатьох клініках, але пам’ятайте, що в бідних країнах та країнах, що розвиваються, стандарт надання медичної допомоги часто є платою за послугу. Якщо хтось має серйозні проблеми зі здоров’ям, які з’являються в лікарні швидкої допомоги, часто у супроводі їх сім’ї, вони поговорять з лікарем та пацієнтом. Лікар скаже: "Це, на мою думку, відбувається, і це, що це буде коштувати", і плата за правильну послугу вперед. З огляду на це, місцями підтвердження діагнозу може бути обмеженим ».
"Використання на пізніх стадіях лікування, хірургічне лікування серцево-судинних захворювань у бідних країнах суворо обмежене, можливо, при застосуванні аспірину, таких речей, як лабораторії катетеризації - ви виявите, що у бідніших країн їх немає", - заявив д-р. Вінстон. Обробка поверхні та процедури серцевих захворювань, такі як балонна ангіопластика (де невеликий балоноподібний пристрій покритий артерією, щоб відкрити закупорку), коронарне шунтування або ремонт та заміна клапана є дорогими після розвитку серцевої хвороби. "Але, наприклад, в Індії є багато лікарень, які процвітали з економічним розвитком за останні 30 років. Ці місця вважаються" оздоровчим туризмом ", куди американці їдуть за кордон під час проведення кардіологічних процедур в Індії. Вони призначені для некомерційних лікарень, які ефективно працюють, проводячи велику кількість операцій. Вартість деяких із цих процедур становила б частку від того, за що пацієнт заплатить, і є деякі люди, які готові поїхати за ними ”.
Поінформованість та освіта є важливими елементами, яких бракує країнам, що розвиваються. Найважливішими поведінковими факторами ризику серцево-судинних захворювань та інсульту є нездорова дієта, фізична бездіяльність, вживання тютюну та шкідливе вживання алкоголю. Американців засипають звітами про охорону здоров’я, що повідомляють нам про підвищений ризик неправильного харчування, куріння та відсутності фізичних вправ; в інших частинах світу це не так. “У своїй практиці та для спілкування з колегами, багато з яких походять з Південної Азії (Індія та Пакистан), у людей з цих країн, коли вони дотримуються американської дієти, є висока частота серцевих захворювань, якщо вони дотримуються американської дієти, яка це високий вміст жиру, то ми можемо спостерігати розвиток серцевих захворювань ще раніше », - говорить доктор Вінстон. "Загалом, хоча ми досягли значних покращень у скороченні куріння в Сполучених Штатах, але в Південній Азії та Китаї, все ще існує велика кількість цього населення, яке все ще палить, у поєднанні з більш багатим харчуванням - що також додасть проблеми . "
І "краще життя" може бути повільним вбивцею
Економіка є основною причиною заохочення неправильної поведінки, що призводить до серцевих захворювань. У деяких країнах сода дешевша, ніж вода в пляшках. Цього року Канада нещодавно оновила свій Керівництво з їжі, щоб надати поради щодо того, що їсти, чого не їсти та як їсти. Половина тарілки - це фрукти та овочі, чверть цільнозернових зерен, остання чверть білка. Він також вилучає молочні продукти як категорію, змушуючи громадян отримувати склянку води з їжею. В африканських країнах Танзанії та Замбії чиста вода не тече з їхніх кранів. Банка кола менша і безпечніша за чисту воду. Цей параметр враховується; За даними Ради з досліджень гуманітарних наук, вартість здорового харчування в Південній Африці на 69% більше, ніж альтернатива.
В інших частинах світу все навпаки. «Оскільки рівень життя в Південній Азії, а також у Китаї покращився, люди дотримуються більше того, що, як ми думаємо, вважають західною дієтою, дієтою з високим вмістом жиру та високою енергією - ми оцінюємо, щоб побачити більше діабету та супутніх захворювань серця. Також проблема полягає в тому, що ми зробили прогресивні інфекційні хвороби, а також економічні зрушення, що змусило людей харчуватися багатше, піддаючи їм більший ризик серцевих захворювань », - зазначає д-р Вінстон.
глобальна проблема
Ішемічна хвороба серця є вбивцею номер один для чоловіків та жінок в Америці. Він також відповідає за третину всіх смертей у світі. Ця глобальна проблема потребуватиме основного рішення, яке стосується доступу до медичного обслуговування та профілактичного лікування. За оцінками ВООЗ, Африка має приблизно одного лікаря на кожні 5000 людей. У слаборозвинених країнах медичні працівники заповнюють порожнечу, щоб обслуговувати пацієнта, який не має доступу до лікаря чи навіть лікарні. У Південній Африці, Мексиці та Гватемалі дослідження показує, що ці медичні працівники мали змогу проаналізувати серцево-судинні захворювання дорослих, коли доступ до лікаря був недоступний. Озброєні мобільними додатками, замість традиційного паперу, ці професіонали-добровольці змогли ефективно діагностувати пацієнтів за нижчою вартістю порівняно зі стандартною допомогою.
Є надія вирішити глобальні проблеми здоров’я серця. Хоча, безумовно, буде зростати попит кардіологів у всьому світі, проте не так давно криза ВІЛ/СНІДу здавалася неможливою стримати. Гроші на дослідження, уряди наполягають на політиці охорони здоров'я, і відданим лікарям потрібно буде об'єднатися по всьому світу в боротьбі з хворобами серця - разом.
Написав: Майкл Арс, Capital Cardiology Associates Будь-яка медична інформація, опублікована на цьому веб-сайті, не призначена заміною поінформованої медичної допомоги, і ви не повинні вживати жодних заходів до консультації з медичним працівником.