До речі, у моїй роботі все ще обговорюються рекомендації щодо харчування, представлені роками тому, що рекомендується вводити глютен немовлятам у віці від 4 до 7 місяців. Оскільки обговорення питань годування немовлят з батьками є невід’ємною частиною моєї повсякденної роботи, я подумав, що зіберу найбільш корисну поточну інформацію з цього приводу. У частині 2 я опублікував домашні рецепти, а також подивився, що міститься в продуктах, що містять глютен, які можна рекомендувати немовлятам.
Сучасна угорська ситуація
Поточна вітчизняна рекомендація рекомендує вводити мінімальну кількість продуктів, що містять глютен, для немовлят у віці від 4 до 7 місяців та регулярне їх введення. Все це призначене для зменшення ризику розвитку чутливості до глютену (целіакія) та діабету 2 типу пізніше. Крім того, рекомендація підкреслює важливість та захисний ефект грудного вигодовування під час та після періоду введення. Для введення глютену рекомендується побутове печиво чверть-два на день у половині кількості, розтерте з грудним молоком або кип’яченою, охолодженою водою або змішуючи з фруктами та овочами. (1)
Офіційна рекомендація
Харчування для здорового немовляти (Змінена версія 1) 2010. Педіатрія, Педіатричне керівництво/Професійний коледж педіатрії та педіатрії, Національний комітет підтримки грудного вигодовування/Професійний протокол МОЗ/Автори: д-р. Андраш Арато, д-р. Ágnes Várkonyi, д-р. Ержебет Варади
«Тверді речовини, що містять глютен, ніколи не слід вводити до 4 місяців, але їх слід вводити поступово до 7 місяців, бажано, поки немовля грудне вигодовування (за останніми відомостями, це зменшує ризик целіакії, цукрового діабету та алергії на пшеницю).."(2)
(Тверда речовина = продукти, крім грудного молока та суміші)
Рекомендації професійних органів
THE La Leche Угорщина Детальний огляд літератури та рекомендації щодо введення глютену в раціон немовлят на грудному вигодовуванні можна знайти за адресою.
У своїх роботах вони пояснюють, що не рекомендують ранню (розпочату до 6 місяців) дієту починати вводити глютен. Вони починають свою пропозицію з:
"... Пропозиція заснована на помилковому тлумаченні результатів досліджень, суперечить рекомендаціям Всесвітньої організації охорони здоров’я та європейських організацій охорони здоров’я і через передчасне введення твердої їжі створює ризик для здоров’я як годуючих матерів, так і немовлят, що годуються груддю".
Їх рекомендація:
«Введення продуктів, що містять глютен, як і інших продуктів, слід починати після досягнення 6-місячного віку. Оскільки одне дослідження показало, що глютен, введений після 7-місячного віку у дітей з високим ризиком, може збільшити ризик розвитку целіакії, доцільно починати вводити глютен дітям з високим ризиком до 7-місячного віку разом із першими продуктами харчування . Глютен слід поступово вводити в раціон немовлят у невеликих кількостях. Слід докласти зусиль, щоб продовжувати годувати дитину груддю протягом і, якщо можливо, принаймні протягом 2-3 місяців після введення глютену ”.
/ Управління Угорської асоціації з грудного вигодовування 2010 /
Їх рекомендація була доповнена спільною резолюцією Науково-консультативного комітету з питань харчування в Англії (SACN) та Комітету з токсичності хімічних речовин у харчових продуктах, споживчих продуктах та навколишньому середовищі (COT), виданою в березні 2011 року:
«Загалом, наявних на сьогодні доказів щодо строків введення глютену в раціон немовлят та ризику целіакії та діабету 1 типу недостатньо для того, щоб дати рекомендації щодо введення глютену після належного віку 3 місяців, навіть загалом. навіть для населення з високим ризиком. SACN та COT не вважають доказів достатніми для узгодження з висновком Європейського управління безпеки харчових продуктів (EFSA) про те, що клейковина повинна бути включена в дієту немовлят у віці не пізніше 6 місяців, щоб зменшити частоту целіакії захворювання відповідно. подальший ризик розвитку діабету 2 типу ". (3, 4)
Це слід згадати "Перші 1000 днів" програма/кампанія, створена Асоціацією первинної медицини з метою профілактики для цілей інформування громадського здоров'я. Мета - "привернути увагу суспільства та медичної професії до періоду від зачаття до 3-річного віку та важливості правильного харчування в ранньому дитинстві".
Їх рекомендація написаний на основі вищезазначених принципів:
“Згідно з вітчизняними рекомендаціями, введенням у віці від 4-7 місяців, якщо це можливо, є грудне молоко захист трапиться. Також важливо, щоб дитина отримувала грудне молоко принаймні 1-3 місяці після введення глютену, щоб забезпечити належний захист. Згідно з вітчизняною статистикою, матері зазвичай роблять глютен як частину свого раціону у віці 6 місяців, переважно за допомогою паштетів із злаків ». (5)
Детальне дослідження 2011 року «Готовність нормальних доношених дітей до розвитку до ексклюзивного грудного вигодовування до впровадження прикорму» виявляє, що немовля у віці шести місяців або незабаром після цього готовий запровадити прикорм. (6)
Європейське товариство дитячої гастроентерології, гепатології та харчування (ESPGHAN) його остання 2016-а доказова рекомендація щодо годування немовлят лише трохи відрізняється від попередньої. Вони пропонують, щоб глютен вводився поступово у віці від 4 до 12 місяців. Однак все інше залишилось без змін (введення слід робити в невеликих кількостях, протягом періоду введення найкраще, якщо дитина продовжує годувати грудьми, і навіть протягом 1-3 місяців після введення).
Коротко підсумовуючи прочитане вище:
- Глютен слід вводити до 1 року життя (не раніше 6 місяців)
- Дозування має бути в мінімальній кількості до віку 1 року (1 чайна ложка їжі, що містить глютен, на день, можливо, наступного дня)
- На додаток до введення глютену, дитина бажано отримувати грудне молоко якомога довше
Глютен міститься в пшениці, житі та ячмені а також борошно, шрот, пластівці та булгур, кус-кус, виготовлений з них.
Вони не містять глютену, таких як кукурудза, картопля, пшоно, рис, гречка, амарант. Овес може містити глютен (якщо він забруднений глютеном), тому лише гарантований безглютеновий овес та вівсяні препарати не містять глютену.
Ви можете прочитати про те, коли ваша дитина може вводити в неї глютен у рекомендаціях щодо харчування! (Для завантажуваних матеріалів їх також можна надрукувати на одній сторінці внизу!)
Ви можете змішувати та готувати їжу, що містить глютен, у продуктах, описаних у рекомендації. Рекомендується давати лише по одній за раз. М’якоть із 7 зерен містить кілька видів зерна, що може бути не найбільш оптимальним для крихітної дитини. (Склад 7 зернових целюлоз див. Нижче!)
Замість побутового та іншого магазинного дитячого печива приготуйте власний домашній делікатес!
Рецепти дитячого печива (для ознайомлення)
Сирі матеріали:
- фрукти (переважно яблука та банани, фініки)
- дитячі десерти в різних композиціях, смаках
- борошно (будь-яке глютенове борошно, тверда борошно, борошно з спельти)
- жир (оливкова, ріпакова, олія, кокосовий жир)
- спеції (кориця, ваніль)
- приправа (кілька крапель лимона, апельсина або мандарину)
1. Яблучне печиво - інгредієнти та приготування:
- 2 середніх яблука
- 25 дкг борошна грубого помелу
- 2 столові ложки соняшникової олії (або іншого жиру)
Натріть яблуко на тертці. Зважте 25 дкг борошна та 2 столові ложки олії, змішайте інгредієнти та вимісіть (можна формувати). Сформуйте кульки, щоб сплющити приблизно Випікайте до товщини 4-5 мм і випікайте в розігрітій духовці (200 градусів) протягом 20 хвилин.
2. Яблучне печиво (невелика порція) - інгредієнти та приготування:
• 6 дкг вівсяного борошна
• 6,5 дкг борошна спельти
• 1 середнє яблуко (бажано солодший сорт)
• 1 столова ложка олії (жир, нейтральний смак)
Натріть яблуко на тертці. Зважте борошно і 1 столову ложку олії, змішайте інгредієнти і вимісіть (формується). Розслабтеся на півгодини, а потім розтягніть приблизно на Заздалегідь розігріта духовка при 180 градусах товщиною 4-5 мм. Випікайте до золотистого кольору протягом 20 хвилин.
3. Бананово-яблучне дитяче печиво - інгредієнти та приготування:
- Одне велике яблуко або два менших (солодший сорт)
- 1 банан
- 100 г пшоняного борошна (ви можете подрібнити пшоно вдома, якщо у вас немає пшоняного борошна)
- 100 г рисового борошна
- 50 г кокосового жиру
Помийте, почистіть шкірку, а потім натріть яблука. Зважте і змішайте борошно та кокосовий жир. Ви також можете використовувати робота! Перемішайте терті яблука і поставте в холодильник приблизно на На 1 годину (але це нормально, якщо ви зробите це лише наступного дня). Ви також можете відразу покласти його в віджимаючий пакет, з якого, відпочивши, вичавити з деку невеликі кульки. Вирівняйте кульки і поставте в духовку приблизно на 180-190 градусів. Випікайте приблизно 20 хвилин.
4. Вівсяне дитяче печиво - інгредієнти та приготування:
- 200 г більш дрібних вівсяних пластівців (може бути трохи більше, якщо отримана маса буде занадто м’якою)
- 3 дБ стиглі банани - менше 4 штук. також може бути
Ретельно розчавити виделкою, розім’яти банани. При змішуванні може стати занадто рідким. Потім повільно додайте вівсянку до пюре. Вимішуйте тісто, поки воно не стане пастоподібним. Сформуйте кульки і викладіть у деко, застелене пергаментним папером. Вирівняйте кульки і поставте в розігріту духовку приблизно на 200 градусів. Випікайте приблизно 15 хвилин. Якщо гарний золотисто-коричневий, готово.
5. Яблучне та гарбузове печиво - інгредієнти та приготування:
- 1 яблуко середнього розміру (наприклад, золотисте, але хороший будь-який солодший сорт)
- 8-10 дкг гарбузового пюре
- 25 дкг вівсяних пластівців
Яблука вимити, почистити і натерти на тертці. Додайте гарбузове пюре і вівсянку. Вимішуйте тісто, поки воно не стане пастоподібним. Сформуйте кульки і викладіть у деко, застелене пергаментним папером. Вирівняйте кульки і поставте в розігріту духовку приблизно на 180 градусів. Випікайте приблизно 20-25 хвилин. Якщо гарний золотисто-коричневий, готово. Якщо вам набридла кругла форма, розтягніть тісто приблизно на Товщиною 3-4 мм і нарізати приблизно Для смужок шириною 1,5-2 см і довжиною 6-8 см.
6. Яблучне, дитяче печене печиво - інгредієнти та приготування:
- 1 середній (наприклад, золотий)
- 3/4 пляшки дитячого десерту (можна використовувати будь-який дитячий десерт даного віку)
- 25 дкг пшеничного борошна спельти
Яблука вимити, почистити і натерти на тертці. Додайте дитячої любові та борошна. Вимішуйте тісто, поки воно не стане пастоподібним. Сформуйте кульки і викладіть у деко, застелене пергаментним папером. Вирівняйте кульки і поставте в розігріту духовку приблизно на 180 градусів. Випікайте приблизно Сушіть 20 хвилин, а потім ще 10 хвилин (наприклад, перемішуючи гарячим повітрям). Якщо гарний золотисто-коричневий, готово. Якщо вам набридла кругла форма, розтягніть тісто приблизно на Товщиною 3-4 мм і нарізати приблизно Для смужок шириною 1,5-2 см і довжиною 6-8 см. Тож покладіть його на деко.
7. Печиво дитяче з спельтами - інгредієнти та приготування:
- 1 середнє солодке яблуко
- 12,5 дкг борошна (половина може бути різним борошном, наприклад, вівсяне борошно, біле спельти, борошно для штруделів)
- 1 столова ложка олії (трохи нейтрального смаку)
очистити від шкірки, а потім натерти яблука на тертці. Змішати з борошном та олією. Вимішуйте тісто, поки воно не стане пастоподібним. Якщо вона занадто суха, додайте води. Відпочинок 1-2 години. Сформуйте кульки і викладіть у деко, застелене пергаментним папером. Вирівняйте кульки і поставте в розігріту духовку приблизно на 190-200 градусів. Випікайте приблизно 15-20 хвилин (залежно від товщини). Якщо гарний золотисто-коричневий, готово. Якщо вам набридла кругла форма, розтягніть тісто приблизно на Товщиною 3-4 мм і нарізати приблизно Для смужок шириною 1,5-2 см і довжиною 6-8 см. Тож покладіть його на деко.
8. Печиво дитяче з коричневого рису - інгредієнти та приготування:
- 2 середніх яблука
- 250 г вівсяної або коричневої рисового борошна
- 2 столові ложки оливкової олії
Яблука вимити, почистити і натерти на тертці. Змішати з борошном та олією. Вимішуйте тісто, поки воно не стане пастоподібним. Якщо вона занадто суха, додайте води. Відпочинок 1-2 години. Сформуйте кульки і викладіть у деко, застелене пергаментним папером. Вирівняйте кульки і поставте в розігріту духовку приблизно на 180 градусів. Випікайте приблизно 20 хвилин (залежно від товщини). Якщо гарний золотисто-коричневий, готово. Якщо вам набридла кругла форма, розтягніть тісто приблизно на Товщиною 3-4 мм і нарізати приблизно Для смужок шириною 1,5-2 см і довжиною 6-8 см. Тож покладіть його на деко.
9. Печиво із злаків - інгредієнти:
• 1 склянка борошна
• 1 склянка злакових пластівців для сушених немовлят (наприклад: рис з бананом, вівсяне яблуко)
• 3 столові ложки ріпакової олії
Змішайте борошно зі злаками у великій мисці. Додайте олію і всю холодну воду, щоб вийшла добре замішена маса. Сформуйте кульки і викладіть у деко, застелене пергаментним папером. Вирівняйте кульки і поставте в розігріту духовку приблизно на 220 градусів. Випікайте приблизно 10 хвилин (залежно від товщини). Якщо гарний золотисто-коричневий, готово. Якщо вам набридла кругла форма, розтягніть тісто приблизно на Товщиною 3-4 мм і нарізати приблизно Для смужок шириною 1,5-2 см і довжиною 6-8 см. Тож покладіть його на деко.
10. Дитяче печиво з рисового борошна - інгредієнти та приготування:
- 1 дБ солодкі або солодкі яблука
- 12 дкг рисового борошна
- 1 столова ложка олії (наприклад, ріпак)
- 1/2 чайної ложки розпушувача без фосфатів
- 1 чайна ложка меленої кориці
Вимити і натерти яблука. Додайте до борошна розпушувач і корицю, змішайте з олією, вимісіть руками або машиною (щоб вийшло добре сформоване пружне тісто). Дайте постояти короткий час, а потім сформуйте маленькі кульки, які розплющуються приблизно. Товщиною 4-5 мм покладіть у деко, застелене пергаментним папером, і випікайте в розігрітій духовці (180 градусів) протягом 20 хвилин.
11. "Звичайне" дитяче печиво - інгредієнти та приготування:
- 2 солодких яблука
- 25 дкг борошна
- 2 столові ложки олії
Натріть яблуко на тертці. Зважте 25 дкг борошна та 2 столові ложки олії, змішайте інгредієнти, потім вимісіть вручну або машиною (щоб добре сформувались). Якщо потрібно, додайте трохи води. Сформуйте кульки, щоб сплющити приблизно Випікайте до товщини 06-1 см і випікайте в розігрітій духовці (180 градусів) протягом 15-20 хвилин. Якщо гарний золотисто-жовтий, готово.
Порада для всіх варіацій печива, якщо дитина вже більша: на готове печиво покладіть смужками розтоплений темний шоколад з високим какао.
Печиво, рекомендоване для немовлят та їх склад (джерело Tesco)
1. Домашнє печиво детки мелене - Інгредієнти:
На 100 г готового продукту:, Пшеничне борошно (86 г), Цукор, Пальмовий жир, Об’ємні речовини (бікарбонат натрію, бікарбонат амонію), Кухонна сіль, Ароматизатор, Барвник (карамель), Антиоксиданти [винна кислота (L (+) - ), метабісульфіт калію]
Містить глютен і сульфіт. Також може містити сліди горіхів, арахісу, яєць, молока та похідних сої.
2. Домашнє печиво Дьєр - Інгредієнти:
Борошно пшеничне (79%), Цукор, Пальмова олія, Глюкозний сироп, Об’ємні речовини (карбонати натрію, карбонати амонію), Харчова сіль, Ароматизатор, Засіб для обробки борошна (метабісульфіт натрію)
Може містити яйця, молоко та сою.
3. Печиво Milupa Biskotti для немовлят від 6 місяців - Інгредієнти:
59% зернового борошна (пшениця, кукурудза, овес, ячмінь, жито, рис), цукор, знежирене сухе молоко, рослинні олії, розпушувач (натрій, карбонат амонію), карбонат кальцію, сіль, ароматизатор, декстроза, лактат заліза, ніацин, Пантотенат кальцію, вітамін В1, вітамін В6, вітамін В2. Містить: глютен
4. Дитяче печиво HiPP BIO від 8 місяців - Інгредієнти
Борошно пшеничне * 47%, цукор *, пшеничний крохмаль *, рослинні олії * (пальмова олія *, соняшникова олія *), знежирене сухе молоко *, розпушувач (гідрокарбонат калію), екстракт бурбонської ванілі, вітамін В1, * з органічних ферм. Може містити сліди яєць, насіння кунжуту та горіхів.
5. Дитяче печиво Detki BIO від 6 місяців - Інгредієнти:
На 100 г готового продукту: борошно пшеничне спельти * (81%), цукор *, пальмовий жир *, об'ємні речовини (бікарбонат натрію, бікарбонат амонію), морська сіль, натуральні ароматизатори, антиоксидант (натуральна винна кислота L (+)), Фермент, тіамін (вітамін В1), * Органічне землеробство. Містить глютен. Він також може містити сліди сухого молока та похідних сої.
6. 7 м’якоть зерна 6 місяців + - Інгредієнти:
Зернові (пшениця *, овес *, рис, просо *, ячмінь, кукурудза, жито *), карбонат кальцію, вітаміни (вітамін С, ніацин, вітамін Е, пантотенат, вітамін А, вітамін В1, вітамін В6, фолієва кислота, вітамін D3, вітамін K1, біотин, вітамін B12), пірофосфат заліза, йодид калію, * цільнозернові
7. Дитяче печиво Овко БІО - Інгредієнти:
Борошно пшеничне спельти * (71%), тростинний цукор *, рослинний жир *, об'ємні речовини (бікарбонат натрію, бікарбонат амонію), морська сіль, натуральні ароматизатори, антиоксиданти (натуральна винна кислота, дисульфіт калію), вітамін В1, * з органічного землеробства . Містить клейковину та діоксид сірки. Він також може містити сліди сухого молока та соєвого лецитину.
8. Бісквітний торт Овко з 6 місяців - Інгредієнти:
Пшеничне борошно, Цукор, Курячий яєчний сік, Кукурудзяний крохмаль, глюкозо-фруктозний сироп, об’ємний засіб: гідрокарбонат амонію, ароматизатор: кришталевий ванілін. Продукт містить клейковину (пшеницю), яйця.
10. Belkorn Biskids BIO дитяче печиво зі смаком яблука без додавання цукру від 6 місяців - Інгредієнти:
Концентрат яблучного соку 32% *, цільна пшениця пшеничне борошно*, Рисове борошно *, Рослинні олії та жири * (соняшникова *, какао *), Пісне сухого молока*, Мінерали (кальцій, магній), Збільшувач (карбонати амонію, бікарбонат натрію), Натуральний аромат бурбону ванілі * 0,1%, вітамін В1, емульгатор (лецитин соняшнику *), Регулятор кислотності: лимонна кислота, натуральний аромат, * з контрольованого органічного Сільське господарство. (Перевірено: BE-BIO-01). Виробляється на заводі, де використовують яйця, сою, люпин та горіхи.
11. Печиво Milupa Safari для немовлят віком від 6 місяців - Інгредієнти:
59,6% зернового борошна (пшениця, кукурудза, овес, ячмінь, жито, рис), цукор, знежирене сухе молоко, рослинні олії, розпушувач (амоній та бікарбонат натрію), кальцій карбонат, сіль, ароматизатори, декстроза, лактат заліза, ніацин, Пантотенат, вітамін В1, вітамін В6, вітамін В2. Містить: глютен