Люди, які не їдять глютену, часто сприймають свої харчові звички як модну дієту серед громадськості, незважаючи на те, що в багатьох випадках їх поширені скарги, які негативно впливають на якість їх життя, явно спричинені споживанням глютену. Той факт, що безглютенове харчування - це не мода, а справжня проблема, підкреслюється презентацією кількох експертів на щорічному конгресі Угорського товариства алергологів та клінічної імунології (MAKIT) цього тижня.

клейковина

Існує кілька способів захворіти на глютен

Відомо кілька видів глютенозалежних захворювань. На додаток до аутоімунної целіакії та алергії, опосередкованої IgE, на клейковину (пшеницю) існує ще третя хвороба - NCGS, також відома як чутливість до целіакії, яка була прийнята на консенсус-конференції в Лондоні в 2011 році, пояснює д-р. Маріанна Полгар, педіатр, гастроентеролог, головний лікар Центру алергії в Буді, президент секції харчової алергії MAKIT.

У разі целіакії у генетично уражених осіб організм починає виробляти антитіла під впливом глютену, в результаті аутоімунного процесу ворсинки тонкої кишки руйнуються, а отже, можуть призвести до порушення поживних речовин і вітамінів.

Причиною скарг під час алергії на глютен (пшеницю) є аномальна імунна відповідь на білки пшениці (інгібітори амілази та трипсину, гліадин). Отже, у цьому випадку ми говоримо про участь імунної системи, специфічні для пшениці антитіла IgE відіграють центральну роль у виникненні захворювання. Мультиплексний тест на алергію, який може виявити компонент, що спричиняє проблему, може допомогти нам у його обстеженні.

У випадку NCGS споживання глютену не виправдовує вищезазначених відмінностей, крім ролі вродженого та набутого імунітету у появі симптомів, збільшення проникності кишечника та, як наслідок, надходження деяких білків до імунних клітин.

Симптоми NCGS - до яких скарг звернутися до лікаря?

Біль у животі, здуття живота, діарея та запор, гучна дефекація, часті відрижки, нудота, печія та афтета в роті - все це може свідчити про захворювання. NCGS може також спричинити нездужання, занепокоєння, головний біль, порушення концентрації уваги, біль у м’язах та суглобах, втрату ваги, депресію та висип.

Безглютенова дієта

Під час обстеження слід чітко виключити інші захворювання, і якщо буде встановлено, що скарги пацієнта справді пов’язані з споживанням глютену, він повинен продовжувати їсти безглютенову їжу, і його симптоми зникнуть лише в результаті. Доктор Маріанна Полгар сказала, що через підвищену проникність кишечника інші продукти, що викликають скарги, часто слід тимчасово виключати з раціону.

Соціальне значення NCGS

Захворюваність NCGS у розвинених країнах оцінюється у 6-13%. Однак все ще існує багато непорозумінь щодо безглютенового харчування, саме тому 10-13 травня 2018 року Конгрес MAKIT, який відбудеться в Кечкеметі, також розгляне цю проблему в окремому розділі. Окрім NCGS, експерти говорять про те, як дослідити алергію на зерно, місце ендоскопічного дослідження в діагностиці глютенозалежних захворювань та роль складу мікробіому кишечника у появі симптомів NCGS.

Доктор Маріанна Полгар сказала, що заплановані лекції мають на меті привернути увагу професіоналів до важливості NCGS, таким чином запобігаючи як непотрібним, так і недорогим безглютеновим дієтам, а в майбутньому уникати пацієнтів NCGS, які проходять непотрібні обстеження до встановлення діагнозу. .