Опубліковано: 10.06.2016
Редаговано:

астми

Середземноморська дієта може бути важливою для уникнення або зменшення частоти алергій та астми у дитини. Це твердження є гіпотезою Інституту досліджень здоров’я Мурчіана, якому було надано грант на проведення дослідження частоти астми від новонародженої стадії до 7 років.

Варто згадати деякі коментарі цього проекту щодо взаємозв'язку між появою астми у дітей та підлітків та дієтою, крім генетики та забруднення навколишнього середовища.

Наприклад, зв’язок між північноамериканською дієтою (характерною для м’яса, молочних продуктів та кислих напоїв) та наявністю рефлюксу, що досягає верхніх дихальних шляхів, ларингофарингеального рефлюксу, клінічно виявленого хронічним кашлем, осиплістю голосу та частим очищенням горла було перевірено.

Також було виявлено, що пепсин, той шлунковий фермент, який перетравлює білки, може викликати запалення гортані, змушуючи її втрачати свою чутливість і дозволяючи збільшити кількість епізодів мікроаспірацій, що полегшує астматичні напади. Це відбувається тому, що після епізоду рефлюксу повітрям пепсин поглинається епітеліальними клітинами гортані, де він залишається неактивним. Однак він відновлюється, коли або трапляється ще один епізод кислотного рефлюксу, або він контактує з кислими продуктами, такими як згадані (Phua SY, McGarvey L, Ngu M, Ing A: Диференціальна дія шлунково-стравохідного рефлюксна хвороба при механостимуляції та хемостимуляції гортані (Chest 2010, 138: 1180–1185).

Також відомо, що ця запалена гортань спричиняє гіперреактивність гортані, тобто парадоксальне закриття голосової щілини, на вдиху, яке посилюється при фізичному навантаженні і його легко прийняти за напад астми.

За даними північноамериканських отоларингологів, частота ларингофарингеального рефлюксу збільшилася на 500% з 1976 по 2001 рік (Altman KW et al. Зміна впливу гастроезофагеального рефлюксу в медичній та отоларингологічній практиці. ), оскільки, на думку багатьох фахівців, американське законодавство, впроваджене в 60-х роках, створене для боротьби з ботулізмом. Це рекомендувало кислі дієти, тому готові продукти повинні мати низький рН, а газовані напої не зазнавали контролю при рН 4 або менше.

Рефлюкс кожен раз з’являється раніше

На мою думку, всі дані слід враховувати, коли фахівець з пульмонології проводить дослідження астми у дитини або підлітка, оскільки, крім алергічних факторів, може також існувати запалена гортань - або навіть поєднуватися синергетично - продукт кислотного рефлюксу. Це мотивує когорту симптомів, включаючи типові для астми: кашель, свербіж гортані, поколювання, задишка на вдиху або видиху, відчуття заблокованого слизу тощо.

Ви не можете помилитися, розглядаючи астму як ексклюзивне захворювання нижніх дихальних шляхів (трахеї та бронхів), але вона може мати патогенні зв’язки з гортан’ю та стравоходом через рефлюкс, який досягає дихальних шляхів.

Таким чином, робоча гіпотеза про захист середземноморської дієти щодо появи астми у дітей та підлітків може бути цікавою за теорією про меншу підкисленість дієти і, отже, про здоровішу та здоровішу гортань.