Взаємозв'язок між дієтичними добавками та офіційною медициною, їх вплив на медикаментозну терапію Lajos Botz Park Inn by Radisson, Будапешт, 2 жовтня. Університет Печа Медичний факультет Кафедра фармації Інститут фармації 7624 Печ, Хонвед. 3.

язок

ВИМОГИ ДО "РОЗРОБКИ" ДО ВИМОГІВ НА ЛІКОВІ ПРОДУКТИ V. IV. III. II. I. ОПТИМІЗОВАНИЙ ВИБІР І ВИКОРИСТАННЯ МЕДИЦИНИ (Доказова медицина + Персональна медицина) ЕКОНОМІКА ЯКІСТЬ ЕФЕКТИВНІСТЬ БЕЗПЕКА/ЯКІСТЬ

1993 р. ОЧІКУВАННЯ ІНДИВІДУАЛІЗОВАНІ НЕ ЗНАЮТЬ ВИКОРИСТАННЯ ГАРАНТОВАНО ЯКОСТЬ ЕКОНОМІЧНА

ПРОЦЕС ЗЦІЛЕННЯ КОМПОНЕНТІВ ЛІКУВАННЯ НАРКОТИКІВ (ліки) відновити бажання/зцілення ДОВІРА (значення) впливу/упередженості (упередженості) інших спонтанних ремісій/ЗЦІЛЕННЯ (регресія) життєвий досвід людини, ЗАХВОРЮВАННЯ природний перебіг (кондиціонування) )

Що насправді сталося? 1. Міжнародна “стандартизація” якості продукції, визначення гарантійних елементів 2. Вимірювання/врахування лікарського втручання серед факторів зцілення/лікування (“скоригований плацебо терапевтичний ефект”) 3. Серед часто оманливих та багатьох корелюючих факторів “ Кращий підбір та знайомство з тими, що пов'язані з причиною та наслідком 4. Методологічна розробка об’єктивної оцінки наших знань (знань), “параметризоване вираження доказової цінності”

Препарати вітаміну D3 ... (1.) Рекомендація (показання)? (2.) Доза (RDD)? (3.) Дозволені зміни вмісту активної речовини? (4.) “Еквівалентність” якості лікарських засобів? (5.) “Еквівалентність” якості продукції? (6.) Еквівалентність рекламних прав? (7.) “Еквівалентність” контролю за цінами? (8.) Громадський реєстр? (9.) Якість продукції, моніторинг та контроль небажаних ефектів?

Час Кількість продукту/співвідношення ліки інші продукти Приблизно 1950Kb. 1975Kb. 2000 рік

-У США в 1997 році вже було 629 мільйонів відвідувань натуропатичної практики; більше, ніж лікарі первинної медичної допомоги (це був поворотний момент, так званий "переломний момент"), зростає з тих пір.) -Виробники, дистриб'ютори в США успішно транспонували це положення (Закон про охорону здоров'я та освіту від харчових добавок 1994 року ), що обмежило нагляд FDA у цій галузі! Так звані Продукти "БАД" не повинні доводити ефективність, безпеку та якість! -І це зараз стало "світовим трендом" розвинених країн!

Згідно з опитуванням (розрахунком), опублікованим у 2007 році, приблизно 1,5 мільярда людей довіряли (?!) Традиційній китайській медицині! (Традиційна китайська медицина: TCM)

«Протягом тридцяти років із середини 1940-х років медицина рухалася людськими чеснотами клінічної науки, випадковим відкриттям наркотиків, наполегливістю та наполегливою працею. До кінця 1970-х рушійна сила задихнулася. Джеймс Ле Фану: Самокритика медицини, Typotex, Будапешт, (Підйом і падіння сучасної медицини, Little, Brown and Company, Лондон 1988)

Європейський лікарняний конгрес з охорони здоров’я Commonwealt Instiute - Лондон - 18 та 19 вересня “Основна мережева та освітня зустріч для медичних працівників лікарні”. „. лише близько 40% або менше всіх препаратів, що використовуються для вигоди окремим пацієнтам (тобто 60% і більше, явно не приносять користі нашим пацієнтам) ". "На сьогоднішній день правильне дозування та уникнення взаємодії ліків - це вже грізне завдання". [Вульто А., Вплив технології геному на вживання наркотиків в індивідуально оптимізованій фармакотерапії]

1960-ті: можна виробляти кращі суміші для немовлят, ніж грудне молоко. "Відсутність доказів було просто переплутано з доказами їх відсутності". NED = відсутні дані про хворобу = відсутні дані про хворобу END  Докази про відсутність хвороби  свідчення про відсутність хвороби N.N. Taleb: Чорний лебідь (або найнесподіваніший ефект), Gondolat Kiadó, Будапешт, 2012.

Час Кількість продукту/співвідношення ліки інші продукти Приблизно 1950Kb. 1975Kb. 2000 рік

РЕЄСТРОВАНІ ЛІКАРСЬКІ ПРОДУКТИ (Rx) ФАРМАЦЕВТИЧНІ ІНГРЕДІЄНТИ (FoNo) ЛІКОВІ ПРОДУКТИ ХАРЧОВІ ДОБАВКИ (ФАРМАЦЕВТИЧНІ?) ІНШІ…. РЕЗЕРВНІ ЛІКИ (OTC) ГОМЕОПАТИЧНІ ЛІКИ OÉTI OGYI. Постанова "набору" наших лікарських засобів "ТРАДИЦІЙНА ЛІКАРСТВА"

Пацієнти/споживачі все частіше приймають наркотики, які «схожі» і вважаються лікувальними! ПАЦІЄНТ, що продається поза рецептом + лікарський засіб (аптека) Rx: ліки, що відпускаються за рецептом - (аптека) Добавки до їжі, “лікарські засоби” (трав’яний магазин) Інтернет МЛМ сусід, пов’язаний “швейцар” Rx +? (лікар) OTC (аптека, АЗС)

Дані угорської лікарні Едіна Мендл (2001, ПТЕ) Відділення внутрішньої медицини ПТЕ МС 120 пацієнтів, опитаних 81%, приймали ліки, 51,6% використовували якусь альтернативну терапію або БАД, з них 81% використовували їх на додаток до традиційних ліків. 63% випадків знали про допоміжна терапія Bartal Alexandra (2011, OOI) Національний інститут онкології, амбулаторна допомога 150 обстежених пацієнтів 69% приймали дієтичні добавки 30% використовували трави

Опитування на тему А. Соуд, Р. Суд, Ф. Дж. Брінкер (2008) Am J Med: Клініка Майо 6 клінік, вітамінні та мінеральні препарати не були включені в 710 з 1795 респондентів, які вживали дієтичні добавки:

Виявлено 40% 107 взаємодій, які можуть бути клінічно значущими:

15% 4 групи препаратів (інгібітори агрегації тромбоцитів, седативні засоби, антидепресанти, антидіабетики) відповідали за 94% взаємодій CC Peng, PA Glassman, LE Trilli (2004) Arch Intern Med:  458 амбулаторних ветеранів, 2 навчальних центри  43% також приймав дієтичну добавку, з яких 45% були потенційно взаємодіючими, а 3% - потенційно важкими

Наскільки прозорий/керований цей асортимент? Проблема: ми не знаємо, немає чіткого автентичного реєстру ("публічний реєстр"), немає бази даних! Внутрішній аптечний ринок хв. На основі даних про товарообіг двох оптових компаній, що охоплюють 55% (2013 р.): - Номер товару, що належить до товарної групи інших товарних категорій: A оптовий продавець2.114 позиції B оптовий продаж2.158 позицій - Номер товарної продукції, що охоплює 80% товарного асортименту інші категорії товарів за значенням: Оптовий продавець 311 шт. Оптовий продавець 153 шт

На чому може базуватися програмне забезпечення „взаємодії” (лікарський засіб-дієтична добавка) або програмне забезпечення для профілактичного скринінгу „вразливої ​​групи пацієнтів”? З чого почати? (1.) З інформації в описі товару, листівці пацієнта/споживача? (2.) Підходити/фільтрувати продукти з активних речовин/компонентів/інгредієнтів, які становлять "небезпеку"?

СТРУКТУРА ЗМІСТУ - УПРАВЛІННЯ, ВИМОГИ ПОВНОСТІ («СТАТТІ»): 1) Назва 2) Реєстраційний номер OGYI, відповідно. Номер повідомлення OÉTI, схвалення CE, код ATC 3) Інгредієнт (и) компонент (и) та/або діюча речовина (і) (якщо можливо із зазначенням їх кількості) 4) Індикація/Рекомендоване використання 5) Протипоказання 6) Дозування та/або спосіб введення 7) Побічна реакція 8) Взаємодія 9) Попередження та застереження щодо використання 10) Застосування під час вагітності та годування груддю 11) допоміжні речовини 12) Зберігання 13) Виробник/Власник дозволу на продаж 14) Упаковка та презентація 15) ВИМОЖЕНИЙ код 16) Фото товару

МІНІМАЛЬНІ ВИМОГИ: 1) Назва 2) Реєстраційний номер OGYI, відповідно Номер повідомлення OÉTI, схвалення CE, код ATC 3) Інгредієнт (и) компонент (и) та/або діюча речовина (речовини) (із зазначенням їх кількості, якщо це можливо) 4) Індикація/запропоноване використання 5) Виробник/Власник дозволу на продаж 6) ВИМОГЕНИЙ код

Відповідно до статусу на 30 липня, в базі даних HC Pointer Kft є кілька статей, що знаходяться в різному стані завантаження. Зміст та завантажені елементи цієї статті виглядають так: - Будь ласка, заповніть інформаційну листівку 1748 шт. - Виробник/дистриб’ютор заповнює 861 шт. - Склад заповнений 1611 шт. - Реєстраційний номер заповнений 1313 шт. - ВИМОВЛЕНИЙ код, заповнений1, Загальна мінімальна вимога 174 шт. (Найменування, Виробник/Дистриб'ютор, Офіційний реєстраційний номер, Пропоноване використання, Склад): 565 шт. (І це було доступно лише за умови “розслідування”, дворічної програми розвитку).

Одним з найбільш суперечливих факторів, який може перешкодити подальшому професійному розвитку ІТ, є "заплутана" номенклатура компонентів! (1.) Особливе значення тут мають ті, щодо яких існує відоме "попередження", описане в літературі (наприклад, через їх одночасне вживання з наркотиками, споживання). (2.) Заповнити відповідно до назви зазначеного інгредієнта/діючої речовини. (3.) важливий “інгредієнт” у цьому відношенні може бути важливим! (4.) На сьогодні оброблено 155 так званих даних співробітників PTE GYI. вихідні компоненти активного інгредієнта із загальною кількістю назв db, в середньому один активний компонент/компонент інгредієнта може бути описаний під назвами 20,6 db.

Вплив «лікарських препаратів» на медикаментозну терапію. [Доктор. Анна Вег PTE ÁOK GYTSZ, Інститут фармації, доктор філософії В опубл.: Міжнародний журнал клінічної фармації]

Кількість ліків, які використовували опитувані пацієнти (цифри в таблиці не означають, що пацієнти приймали стільки ліків одночасно, а те, що вони використовували стільки ліків за попередні 2 тижні.) Кожен шостий "немедикаментозний продукт" відомий (?) Тільки в клініці. 85% приймали «що завгодно», крім препаратів Rx! [Доктор. Анна Вег PTE ÁOK GYTSZ, Інститут фармації, доктор філософії В опубл.: Міжнародний журнал клінічної фармації]

[Доктор. Анна Вег PTE ÁOK GYTSZ, Інститут фармації, доктор філософії В опубл.: Міжнародний журнал клінічної фармації]

[Доктор. Анна Вег PTE ÁOK GYTSZ, Інститут фармації, доктор філософії В опубл.: Міжнародний журнал клінічної фармації]

[Доктор. Анна Вег PTE ÁOK GYTSZ, Інститут фармації, доктор філософії В опубл.: Міжнародний журнал клінічної фармації]

Botz L, European Journal of Pharmaceutical Sciences, том 38, випуск 1, с.:, 2009.

228 можливих взаємодій лікарських засобів 70 клінічно значущих взаємодоповнюючих лікарських засобів взаємодій 71 виявлено можливі „комплементарно-комплементарні” важкі взаємодії 2 клінічно значущих взаємодоповнюючих взаємодоповнюючих взаємодій 85% пацієнтів також приймали „інших/інших”!  14-16% клінічно значущих взаємодій (найпоширеніші: звіробій (Hypericum), гінко, часник, журавлина та ін.) [Dr. Анна Вег PTE ÁOK GYTSZ, Інститут фармації, доктор філософії В опубл.: Міжнародний журнал клінічної фармації]

Короткий зміст 1. Якість продукції. НЕ ВИЗНАЧЕНО, БЕЗ АВТЕНТИЧНИХ ЗАПИСІВ (див. Плутану номенклатуру та ін.) 2. Плацебо-скорегований терапевтичний ефект: ледь ВІДОМИЙ (насправді: наче на це мало попиту.), ЧИСЛО роз’яснення „причинно-наслідкових зв’язків” відсутнє (насправді: ніби в цьому немає потреби) 4. Методологічна розробка об’єктивної оцінки наших знань (знань), “параметризоване вираження доказової цінності”: навряд чи ”(Хоча це може бути загальним знаменником, "Загальний" прикордонний) 6. Це, очевидно, впливає на терапевтичні результати "офіційної медицини", не в найменшій мірі - з негативним, нарастаючим ефектом на даний момент.

"Є ПАЦІЄНТИ, КОТОРИМИ МИ НЕ МОЖЕМ ДОПОМОГТИ, АЛІ НІКОГО МИ НЕ МОЖЕМ ЦІНУВАТИ". (А. Л. Блумфілд) + Це ще більше вірно для здорових людей! (BL)

Дякую за вашу увагу. Вони можуть забути те, що ви їм сказали, але вони ніколи не забудуть, як вони ставилися до ваших слів! Карл Вільям Бюнер

Увага! Його не можна копіювати або завантажувати без попереднього дозволу автора. Цей матеріал лекції можна "завантажити"! Botz Lajos Pécs, Honvéd u Тел .: +36/Факс: +36/1 жовтня.