Revista Española de Cardiología - міжнародний науковий журнал, присвячений серцево-судинним захворюванням. Редагована з 1947 року, вона очолює публікації REC, сімейство наукових журналів Іспанського кардіологічного товариства. Журнал публікує іспанською та англійською мовами про всі аспекти, пов’язані із серцево-судинними захворюваннями.

алкоголю

Індексується у:

Доповіді про цитування журналів та розширений індекс цитування наук/Поточний зміст/MEDLINE/Index Medicus/Embase/Excerpta Medica/ScienceDirect/Scopus

Слідкуй за нами на:

Фактор впливу вимірює середню кількість цитат, отриманих за рік за твори, опубліковані у виданні протягом попередніх двох років.

CiteScore вимірює середню кількість цитат, отриманих за опубліковану статтю. Читати далі

SJR - це престижна метрика, заснована на ідеї, що всі цитати не рівні. SJR використовує алгоритм, подібний до рейтингу сторінок Google; є кількісним та якісним показником впливу публікації.

SNIP дозволяє порівняти вплив журналів з різних предметних областей, виправляючи відмінності у ймовірності цитування, які існують між журналами різних тем.

Хоча високе споживання алкоголю пов'язане з вищою смертністю, певними видами раку та кардіоміопатіями, дані про вплив низького або помірного споживання на здоров'я були суперечливими 1. Це частково пов'язано з практичними та етичними труднощами, пов'язаними з проведенням рандомізованих контрольованих випробувань алкоголю. Сучасні дані вказують на те, що споживання від низького до помірного має сприятливий вплив на атеротромботичні події, включаючи ішемічний інсульт, ішемічну хворобу серця та хворобу периферичних артерій. Крім того, останні дані вказують на те, що помірне споживання пов'язане з меншим ризиком застійної серцевої недостатності 2. Основними фізіологічними механізмами, що пояснюють ці сприятливі ефекти, є модифікація холестерину ліпопротеїнів високої щільності (HDL-C) 3, гемостатичних та фібринолітичних параметрів 3, адипонектину 4 та, можливо, омега-3 жирних кислот 5 .

Незважаючи на очевидний сприятливий вплив споживання алкоголю на різні фактори ризику серцево-судинної системи, занепокоєння щодо його впливу на артеріальний тиск все ще зберігається. Наприклад, високе споживання алкоголю, схоже, пов'язане з підвищеним ризиком геморагічного та ішемічного інсульту, і ці асоціації легко можна пояснити наслідками високого споживання алкоголю на кров'яний тиск. Насправді, високе споживання є загальновизнаним та широко поширеним фактором ризику гіпертонії. Однак порівняно небагато досліджень оцінювали вплив більш помірного споживання на ризик гіпертонії, і, крім того, їх результати були різноманітними. З іншого боку, незважаючи на дослідження, які вказують на те, що режим споживання, вживання їжі та тип напою беруть участь у серцево-судинному ризику, 6 досі не ясно, який із цих факторів впливає на ризик гіпертонії у осіб, які споживають алкоголь або помірний спосіб.

Гіпертонія дуже поширена в США. У 3 дорослих американців у 1 спостерігається гіпертонія, яка досі залишається основним фактором ризику розвитку інсульту, ішемічної хвороби серця та ниркової недостатності 7. Витрати, пов’язані з гіпертонічною хворобою, за 2009 рік оцінюються у 73 000 мільйонів доларів 7, і, оскільки ризик гіпертонічної хвороби протягом усього життя становить близько 90%, очікується, що вони будуть зростати в найближчі роки у міру старіння населення. Тому представляється очевидним, що роль гіпертонії та її взаємозв’язок з алкоголем потребують ретельного з’ясування.

Іншим міркуванням при оцінці загального ризику гіпертонії, пов’язаного із вживанням алкоголю, у цьому дослідженні є лікування колишніх споживачів. Виглядає розумним припустити, що людям з прикордонною гіпертонією можна порадити зменшити споживання алкоголю; тому передбачувані ризики, пов’язані з утриманням та споживанням світла, можуть бути зміщені вгору. Дослідження, що включають інформацію про попередні звички споживання, можуть бути більш інформативними з цього приводу.

Що стосується структури споживання, попередні дослідження вказували на важливість частоти споживання у ризику серцево-судинних подій. Виходячи з кількості алкоголю, користь від серцево-судинної системи при частому вживанні алкоголю виявляється більшою, ніж якщо вона вживається одноразово (тобто, пов’язана з отруєнням алкоголем) або рідше. Короткотерміновий вплив етанолу на ЛПВЩ і фібринолітичні та гемостатичні фактори підтверджують цю гіпотезу, тому для підтримання ефекту згортання крові потрібно буде часто вживати невелику кількість алкоголю.

Чи надає дослідження SUN докази щодо чи проти важливості моделей споживання щодо ризику гіпертонії? Дані в таблиці 2 статті дають деяке розуміння. Загалом, частіше вживання, здавалося, було пов'язано з вищим ризиком гіпертонії, хоча величина була помірною 8. Чітких відмінностей у ризику, пов’язаному із спожитою кількістю на день, не було, за винятком найбільш частих користувачів. У цій групі ризик був значно вищим у пацієнтів, які вживали щонайменше 1 напій на день, порівняно з тими, хто вживав меншу кількість, хоча неможливо визначити, чи існує поріг ризику в цьому відношенні. На жаль, SUN не має даних про вплив споживання з їжею або без їжі на ризик гіпертонії. Враховуючи ці обмеження, поки що не може бути винесено рішення щодо впливу структури споживання, і для вивчення цього питання будуть необхідні додаткові дослідження.

Деякі дослідники припускають, що споживання вина може мати більший корисний ефект, ніж пиво та міцні напої, з точки зору ризику серцево-судинних захворювань, зокрема завдяки антиоксидантам (наприклад, ресвератролу), що містяться у вині. Однак ця гіпотеза все ще суперечлива через відсутність підтримки з боку інших досліджень з цього приводу. Слід зазначити, що особи, які віддають перевагу вину пиву чи спиртним напоям, як правило, мають порівняно сприятливі характеристики (тобто вищий рівень освіти та соціально-економічний статус, старший вік, більша частка жінок, ніж чоловіків, і тенденція дотримуватися порівняно більш здорове харчування) 12 .

Навіть маючи на увазі ці застереження, чи можуть антиоксиданти у вині протидіяти підвищенню артеріального тиску, властивого алкоголю, подібно до антиоксидантів у какао? 13. Дослідження SUN виявило обмежену, хоча, безумовно, не остаточну рішучість того, що у споживачів пива та алкогольних напоїв ризик гіпертонії був вищий, ніж у споживачів вина, навіть після розгляду відмінностей у спожитому алкоголі (коефіцієнт ризику [HR] = 1,18 [0,97-1,44] ) 8. На відміну від них, у порівнянні з особами, які не вживали червоного вина, вживання будь-якої кількості червоного вина не асоціювалося з підвищеним ризиком гіпертонії, тоді як існував позитивний зв’язок між споживанням пива та алкогольних напоїв та випадком гіпертонії.