Захворювання нирок - одна з найпоширеніших патологій у котів, особливо у геріатричних тварин.
Кішки за своєю природою, як правило, приховують будь-які ознаки хвороби, і оскільки спочатку симптоми можуть бути дуже слабкими, більшість не виявляють ознак хвороби, поки вони не перебувають у стадії розвитку.
Що таке хвороби нирок?
Це з’являється, коли одна або обидві нирки починають працювати неправильно, накопичуючи в крові ряд відходів, які діють як токсини і які відповідають за те, що кішка погано почувається.
Симптоми у котів
Вони, як правило, дуже неспецифічні, особливо при хронічній хворобі нирок, яка є найпоширенішою формою і прогресує повільно і поступово.
Найпоширенішими є:
- Прогресивне стоншення
- Втрата апетиту
- Збільшення споживання води та виділення сечі.
- Розпад
- Блювота
Які причини?
Вони можуть бути вродженими, тобто вони вже є при народженні, як у випадку з полікістозом нирок (особливо у персів та їх хрестів) або набутими (вони з’являються протягом усього життя кошеняти). Найпоширенішими набутими причинами є:
- Хронічний інтерстиціальний нефрит
- Непрохідність сечоводів
- Бактеріальні або вірусні інфекції
- Пухлини
- Токсичний (ліки, деякі рослини, такі як лілії, антифриз)
- Імунні проблеми, травми
Хронічний інтерстиціальний нефрит є найпоширенішою причиною ниркової недостатності у кішок і полягає в поступовому заміщенні нормальної ниркової тканини фіброзною тканиною із супутнім запаленням, походження якого невідоме.
Другою за частотою причиною є непрохідність сечоводу. У пацієнтів, які мають індивідуальну схильність, як у людській медицині, зазвичай не проявляються симптоми протягом першого епізоду. У цьому першому епізоді камінь, що утворився в нирці, виходить з неї і залишається «вбудованим» в сечовід, який у котів має в середньому діаметр близько 4 мм, створюючи перешкоду нормальному надходженню сечі з нирки в сечового міхура і викликає дегенерацію цієї нирки, що не дає симптомів, оскільки здорова нирка компенсує та забезпечує функції обох. Цей перший епізод зазвичай не дає симптомів, або вони дуже неспецифічні та тимчасові (апатія, біль у животі). Проблема виникає, якщо в здоровій нирці розвивається нова обструкція, оскільки у кішки вже немає іншої нирки для компенсації, і саме тоді з’являються симптоми: анорексія, гниття, блювота, потрапляння в організм великої кількості води. Коли ми бачимо ці випадки, функція нирок серйозно порушена, отже, важливість регулярних профілактичних оглядів.
Як діагностується захворювання нирок у котів?
Аналізи крові виявлять збільшення рівня креатиніну та сечовини, які є відходами, що виводяться через нирку. Це разом з аналізом сечі, в якій ми спостерігатимемо зменшення її щільності, дасть нам діагноз. Щоб багато разів знаходити причину, потрібно буде провести більше обстежень, таких як рентген черевної порожнини (камені), УЗД черевної порожнини, вимірювання гормонів щитовидної залози, пункція нирки/біопсія, вимірювання артеріального тиску.
Що нового в діагностиці
До цього часу ми проводили лише вимірювання щільності креатину та сечі, які змінюються лише тоді, коли вже хворі 75% або 60% обох нирок, відповідно, і тому вони є маркерами, завдяки яким ми виявили появу проблеми в вже досить просунутий етап.
Зараз у крові є новий біомаркер SDMA, який змінюється на 40%, що дозволяє набагато раніше діагностувати, а отже, починати терапевтичні заходи набагато раніше.
Лікування
Якщо ми виявимо основну причину, ми будемо її лікувати, а якщо ні - проведемо симптоматичне лікування, спрямоване на уповільнення прогресування захворювання та поліпшення якості життя кошеняти.
Якщо кішка стабільна, це можна зробити вдома, а якщо ні, можливо, доведеться госпіталізувати його на кілька днів і ввести внутрішньовенну рідину.
Симптоматичне лікування засноване на призначенні спеціальної дієти та посиленні споживання води. Також може знадобитися введення гіпотензивних засобів, стимуляторів апетиту, протиблювотних засобів, антацидів, калію, трансфузій тощо.
Чи є щось нове в лікуванні?
У випадках ниркової недостатності внаслідок обструкції сечоводу патологія, яку ми все частіше діагностуємо у котів, через наявність каменів, що походять з нирок, згустків або маси, уретеротомію або розкриття сечоводу звичайною хірургічною операцією, може не бути дійсний варіант у багатьох випадках. Нові «байпасні» пристрої, що відновлюють надходження сечі з нирки в сечовий міхур, є проривом. Існує два типи, "SUB", які створюють нову зв'язок між ниркою та сечовим міхуром, і "стент" сечоводу, який повторно пронизує потік сечі через сечовід.
Профілактика
Слід уникати доступу до токсичних для нирок рослин (лілій), їжі (часник або виноград) або ліків (нестероїдні протизапальні засоби) або інших речовин (антифриз), токсичних для нирок.
Враховуючи, що більшість причин є дегенеративними, найкращою профілактикою є рання діагностика за допомогою аналізів крові, з метою встановлення раннього лікування та уповільнення прогресування захворювання, а також появи інших ускладнень.
Якщо у вас є які-небудь питання щодо лікування вашої кішки із захворюваннями нирок, зв’яжіться з нами, помилка в лікуванні може зменшити тривалість життя вашого найкращого друга.
- Годування кроликів - Ветеринарна лікарня Начо Менес
- Дієта BARF для котів з хронічною хворобою нирок; Пуромену
- Ендокринологія для тварин та домашніх тварин Лікарня Veterinario El Bosque Madrid
- Подагра та ниркова хвороба - Американський нирковий фонд (AKF)
- Захворювання нирок Як вести здорову вагітність при ураженні нирок Listín Diario