Запальні захворювання кісток - це інфекції, майже завжди пов’язані з патогенами. В основному це бактеріальні інфекції, спричинені золотистим стафілококом. Гнійне запалення кісток, що виникає в результаті такої інфекції, часто є важким захворюванням всього організму. За точною причиною розрізняють ендогенну та екзогенну форми.
НАЙЧАСТІШІ ПРИЧИНИ
Запальні захворювання кісток майже завжди викликані зараженням збудниками хвороб, переважно бактеріями. Нас або вводять у кістку з місця зараження кров’ю поза кісткою (= ендогенний або гематогенний остеомієліт), або вони потрапляють у кістку з відкритою раною після нещасних випадків або операцій (= екзогенний остеомієліт).
СИМПТОМИ ЕНДОГЕННОГО ОСТЕОМІЄЛІТУ
- Починається в основному в дитинстві та дитячому віці як важка хвороба всього тіла з високою температурою до 40 °
- Результати фізичного обстеження, такі як сильний набряк, почервоніння та біль у кінцівці без попереднього нещасного випадку, вказують на вже гострий перебіг запалення в кістці
- Аналіз крові
- При гострому перебігу агенти іноді можна довести за допомогою так званої культури крові
- Рентген
- Сцинтиграфія скелета - це метод обстеження, при якому пацієнту дають радіофармацевтичні препарати, тобто (дуже слабо) радіоактивні препарати
- УЗД (сонографія)
ДОДАТКОВІ ЛІКУВАННЯ ТА ЛІКУВАННЯ
Гострий ендогенний остеомієліт:
- Тримайте ліжко тихо
- Уражену кінцівку зазвичай фіксують за допомогою шини або гіпсової пов’язки
- Лікування антибіотиками, що відповідають спектру дії агента
- Якщо абсцеси вже утворилися, їх видаляють хірургічним шляхом
- Утворення залишків => їх потрібно видалити хірургічним шляхом
- Видалені частини кістки повинні бути замінені так званими губчастими пластиками, щоб зберегти функціональну здатність кінцівки
- Крім того, антибіотики вводяться у вигляді таблеток або ін’єкцій
СИМПТОМИ ЕКЗОГЕННОГО ОСТЕОМІЄЛІТУ
При гострій формі екзогенного остеомієліту => почервоніння, набряк і перегрів ураженої ділянки виникають відразу після операції. Пацієнти скаржаться на біль, мають лихоманку, відчувають слабкість та виснаженість.
Хронічний остеомієліт => показує досить різноманітні курси з різними симптомами. Крім того, існують хронічні процеси, при яких загальні симптоми, такі як лихоманка, втома і біль у запаленій області, проявляються лише незначно. Іноді хвороба проявляється лише багаторазовим утворенням гнійних коридорів в шкірі (свищ), з яких гній виділяється назовні.
Зв'язок між виникненням гострих запальних симптомів та попередньою операцією або пошкодженням кінцівок можна визначити вже за наявності екзогенного остеомієліту
При підозрі на екзогенний остеомієліт діагноз ставлять за допомогою рентгена
ДОДАТКОВІ ЛІКУВАННЯ ТА ЛІКУВАННЯ
Екзогенний остеомієліт, як правило, повинен лікуватися хірургічним шляхом. Роблячи це, гнійна і мертва тканина видаляється і, при необхідності, заповнюється губчастою пластмасою. На уражені ділянки часто наносять антибіотики. Крім того, антибіотики вводяться у формі таблеток або ін’єкцій.