1. Вступ

«Здоров’я - це не все, але без здоров’я все - ніщо». «На Землі немає нічого, що б люди так цінували і захищали так само мало, як своє здоров’я». шторм. Держави-члени Європейського регіону ВООЗ, починаючи від Гренландії і закінчуючи Середземноморським та Тихоокеанським узбережжям східної частини Росії, досягли значних успіхів у здоров’ї свого населення. З 1980 р., Незважаючи на розбіжності, вони спільно працюють над реалізацією політики щодо поліпшення здоров'я людей. Ці 51 країна і в них 870 млн. люди стоять на перехресті історії. За ними - 20 століття. У першій половині відбулися дві руйнівні війни, а роки, що залишилися, ознаменувалися збройними конфліктами та поглибленням відмінностей у стані здоров'я населення.

всіх

2. Мета роботи

Ознайомте читача з проблемою охорони здоров’я
Повідомте про документ "Здоров’я для всіх у 21 столітті"
Підкресліть пріоритети та завдання "Національної програми зміцнення здоров'я"
Опишіть програми зміцнення здоров’я у Словацькій Республіці
Вкажіть на вирішення проблем та розробку окремих проектів

3. Здоров’я для всіх до 2000 року

Бачення здоров'я для всіх народилося на Всесвітній асамблеї охорони здоров'я ВООЗ у 1977 р. Та було опубліковане на конференції в Алмати у 1978 р. З наміром стати глобальним рухом. Згодом сама політика "Здоров'я для всіх" була представлена ​​з 38 цільовими напрямками, яких слід було досягти, відповідно. домовились у 2000 році.

У Європейському регіоні ВООЗ спостерігаються великі протилежності між багатими та бідними країнами, які справляються з наслідками політичних та соціальних змін, економічних перетворень та побудови нових інституцій. Але з приходом 21 століття. а з ескалацією збройного конфлікту криза здоров’я у східній частині регіону видається кульмінацією.

Тому, вступаючи в 21 століття, люди в Європі очікують, що зміни стануть більш осмисленими у їхньому житті, зроблять державу та суспільство більш соціально відповідальними. Завжди відбуватиметься конкуренція такого роду між економічним розвитком та захистом та поліпшенням здоров’я, але зараз існує загальне переконання, що існуючі системи віддають перевагу економічному профілю на шкоду іншим аспектам розвитку суспільства. Однак усі вони взаємопов’язані між собою, чим часто нехтують. Сенс у тому, щоб усунути це незнання. Для вирішення цієї ситуації було запропоновано нову модель соціальної політики, в якій охорона здоров’я відіграє ключову позитивну роль, а також є мірою успіху цієї політики. Це одна з причин, чому модернізація програми "Здоров'я для всіх" була підготовлена ​​до 2000 року, яка була представлена ​​в 1998-1999 роках під назвою "Здоров'я для всіх у 21 столітті".

4. Здоров’я для всіх у 21 столітті

Документ "Здоров'я для всіх у 21 столітті" був прийнятий учасниками Всесвітньої асамблеї охорони здоров'я у травні 1998 року. Його метою є реалізація бачення здоров'я для всіх. Політика "Здоров'я для всіх у XXI столітті" визначає пріоритети на перші два десятиліття XXI століття та десять цілей щодо створення необхідних умов для досягнення та підтримки найвищого можливого рівня здоров'я. Реалізація цього проекту залежить від того, як політики та менеджери сприймають здоров'я як основне право людини. Важливим є також використання науки, досліджень, охорони здоров’я та соціальних послуг. Політика охорони здоров’я для всіх має широкий спектр використання. "Здоров'я для всіх - це всебічно вигідна основа для формування політики в окремих країнах, континентах та в усьому світі".

Здоров’я для всіх з моменту його заснування у 1980 році було всеохоплюючою основою для поліпшення здоров'я в країнах Європейського регіону ВООЗ і мало великий вплив на розвиток здоров'я. Оновлена ​​версія "Здоров'я 21" відповідає цінностям, цілям та стратегіям Глобального здоров'я для всіх. Водночас він відповідає на проблеми охорони здоров'я Євро - регіону, беручи до уваги останні політичні, економічні та соціальні зміни. Він спирається на досвід європейських держав-членів щодо впровадження системи охорони здоров’я для всіх до 2000 року.

Здоров’я 21 має бути інтегровано до програм розвитку охорони здоров’я кожної держави-члена, регіону та його цілей, прийнятих усіма основними європейськими організаціями та установами. Метою програми «Здоров’я для всіх» є участь у розробці невеликих проектів, спрямованих на вирішення проблем, які принесуть користь якомога більшій кількості людей. Учасникам пропонується розглянути нові методи ефективного використання наявних ресурсів для вирішення конкретних проблем у їхньому середовищі. Кінцевою метою програми є допомога у створенні численних проектів у галузі охорони здоров'я на основі індивідуальної відповідальності, а також у створенні спільної мережі малих та довготривалих проектів у галузі охорони здоров'я, що сприятиме покращенню здоров'я багатьох людей у ​​світі.

5. А як щодо Словаччини?

Аналіз стану здоров'я населення показав погіршення деяких показників стану здоров'я. Порівняно з 28 європейськими країнами Словацька Республіка знаходиться на передостанньому місці. Тому уряд Словацької Республіки доручив міністру охорони здоров’я розробити Національну програму сприяння здоров’ю (NPPZ) і одночасно доручив іншим міністрам та органам державного управління співпрацювати з Міністерством охорони здоров’я Словацької Республіки. З метою покращення стану здоров’я населення, забезпечення профілактики та охорони здоров’я Міністерство Міністерства національного розвитку підготувало затвердження уряду Словаччини Постановою No. 659 від 19 листопада 1991 р., А згодом SNR постановою No. 245 від 30 січня 1992 р., Що заклало основи практичного застосування її принципів у повсякденній практиці не лише у секторі охорони здоров’я, але у всіх відомствах та в усіх сферах особистості та суспільства. Програма IPPZ була розроблена з метою покращення стану здоров'я населення, поліпшення профілактики та охорони здоров'я, і ​​її розвиток базувався на аналізі стану здоров'я населення та наявних даних про факти, що його визначають, а також програма ВООЗ " Здоров’я для всіх до 2000 року. "Відсутність конкретного фінансування НППЗ була однією з причин недостатнього виконання її завдань. Тому Міністерству охорони здоров’я Словацької Республіки було доручено підготувати пропозицію щодо оновлення згаданої програми.

6. Перше оновлення NPPZ

Перше оновлення NPPZ було схвалено урядом Словацької Республіки постановою No. 230 від 11 квітня 1995 р. Метою оновлення було підтримання безперервності розвитку з 1991 р., Реагування на соціальні умови та наближення до цілей, викладених у документі "Здоров'я для всіх до 2000 р.", Відповідно до спільна політика охорони здоров’я держав-членів.

Принципи та завдання оновленої програми стали основою для політичного втілення цілей підтримки здоров'я населення Словаччини.

Основна увага була зосереджена на шести пріоритетах:

Підвищена фізична активність
Харчове зцілення
Підтримка некурців
Профілактика наркоманії
Освіта для партнерства, батьківства та шлюбу та профілактики ВІЛ/СНІДу
Зниження артеріального тиску

7. Друге оновлення NPPZ

У вересні 1998 р. ВООЗ прийняла модифікацію оригінальної Стратегії охорони здоров'я для всіх до 2000 р. Як політику для європейського регіону "Здоров'я 21 - Здоров'я для всіх у 21 столітті". Тому 25 листопада 1999 р. Урядова резолюція затвердила друге оновлення NPPZ відповідно до політики ВООЗ під назвою „NPPZ - Здоров’я для всіх у 21 столітті”, яка безперешкодно відповідає пріоритетам та програмам оновленої NPPZ з 1995 р. зміни в кількості основних пріоритетів ввели регулярну оцінку та модифікацію програми.

Основною метою оновлення є постійне забезпечення захисту, зміцнення та поліпшення здоров’я населення Словацької Республіки у період 2000-2010 рр. Та досягнення максимально можливого здоров’я для кожної людини.

Морально-етична основа досягнення цієї мети полягає

Сприйняття здоров'я як основного права людини та основної складової якості життя.
Рівність умов здоров’я для всіх верств населення та взаємна солідарність населення.
Активна участь та співпраця кожної людини та всього суспільства у досягненні здоров’я.

Основними інструментами досягнення поставлених цілей є:

Ефективність - реалізація, моніторинг, оцінка ефекту, оновлення цілей та ресурсів, які разом утворюють один цикл

Ця програма також підтримує багатовідомчу відповідальність за охорону здоров'я, яка складається з співпраці у всіх сферах - політичній, економічній, соціальній, управлінській та законодавчій. Пріоритетами програми є мобілізація суспільства в цілому на прагнення до здоров'я.

Тому уряд визначив наступні пріоритети

Оптимізуйте вплив управління на здоров’я, розвивайте людські ресурси для здоров’я, забезпечуйте здоров’я сім’ї, живіть здоровіше, покращуйте якість життя, усувайте шкідливі наслідки для здоров’я, залучайте медичних працівників, особливо до первинної медико-санітарної допомоги

Для реалізації цих пріоритетів у Словацькій Республіці реалізується кілька програм:

Школи для зміцнення здоров’я, здорові міста та муніципалітети, здорові робочі місця, CINDI - профілактика незаразних захворювань, MONICA - моніторинг серцево-судинних захворювань

Інші програми

Програма відновлення харчування населення
Програма підвищення фізичної активності населення
Програми наркоманії
Програма змін, відповідно відновлення способу життя

7.1 Школи зміцнення здоров’я

Це програма в NPPZ, орієнтована на молоде покоління. Вона представляє кроки, спрямовані на зміцнення здоров’я, які слід розуміти як поєднання медичної освіти та інших заходів, які школа розробляє для захисту та зміцнення здоров’я всіх, i. j. студентів та персоналу. Його мета - вплинути на молоде покоління, намагаючись вплинути на їх поведінку та ставлення до власного здоров’я. Сприяння здоров’ю дітей та молоді та виховання їх у здорового способу життя є основою для вирощування здорового дорослого населення з молоді. Вона має 6 пріоритетів: сприяння фізичній активності; здорове харчування; боротьба з курінням; первинна профілактика наркоманії; освіта для партнерства та батьківства та профілактика ВІЛ/СНІДу; профілактика гіпертонії.

Оскільки ми працюємо в RÚVZ, що базується в Попраді, ми знаємо, що ця програма включає 25 загальноосвітніх шкіл, 58 початкових шкіл та 69 дитячих садків у районах Попрада, Кежмарока та Левочі. Департамент гігієни дітей та підлітків інформується про окремі світові дні, оголошені ВООЗ, через листівки та інші рекламні матеріали. На основі цього вони організовують різні заходи та заходи для дітей та батьків. програма зміцнення здоров’я

7.2 Здорові міста

Це довгостроковий міжнародний проект розвитку, який розпочався у 1987 році. Його кінцевою метою є пошук шляхів поліпшення фізичного, психічного та соціального стану, середовища проживання та праці людей, які живуть і працюють у містах. Проект "Здорові міста" в європейському регіоні висвітлив такі проблеми, як бідність, насильство, соціальна ізоляція, забруднення навколишнього середовища, невирішені проблеми для людей похилого віку та молоді, бездомних та багатьох інших. У 2000 році уряд затвердив графік реалізації NPPZ проектів. Відповідно до пріоритетів оновленої НППЗ, вона спрямована на сприяння зменшенню відмінностей у стані здоров'я населення окремих регіонів Словацької Республіки. Це загальнодержавна програма, яка охоплює всі сектори.

Проект "Здорове місто" розпочався в 1987 році. На першому етапі, який проходив між 1987 і 1992 роками, наголошувалося на захисті ідей "Здорове місто". Він усунув політичні та інституційні бар'єри та заклав основи майбутньої успішної роботи у галузі охорони здоров'я для всіх. Цілі другого етапу, 1993-1998 рр., Включали пришвидшення прийняття програми "Здорове місто" на міському рівні, зміцнення національних та регіональних систем підтримки та встановлення зв'язків з іншими секторами та організаціями, що впливають на розвиток міста.

7.3 Здорові робочі місця

Метою цієї програми є впливати на робоче середовище, умови праці та спосіб життя працівників таким чином, щоб зменшити частоту професійних захворювань та нещасних випадків, а також забезпечити, щоб усі галузі та суспільства визнали та прийняли свою спільну відповідальність за здоров'я населення. Тут важливу роль відіграє законодавство. Моніторинг стану здоров'я працівників та моніторинг впливу факторів здоров'я здійснюється експертами в галузі охорони здоров'я. Проект реалізується безпосередньо в компаніях, де експерти вимірюють біохімічні параметри, а працівники заповнюють анкети, що охоплюють спосіб життя, дієту, куріння, психічне здоров’я, стрес, якість зору, урологічні проблеми, робоче середовище та загальну якість життя. Метою програми є пошук осіб, які мають більший ризик серцево-судинних захворювань, особливо з поганим харчуванням, ожирінням, високим кров'яним тиском, високим рівнем холестерину, низькою фізичною активністю та стресом. Поєднання способу життя та робочого середовища разом із генетичним стресом значно збільшує ризик захворювань внаслідок атеросклеротичних процесів, таких як інфаркт міокарда або інсульт.

Цей проект також був реалізований на колишньому ŠZÚ у Попраді. Його реалізація розпочалася в середині 2001 р. Із працівниками "Хемосвіт", "Фіброхім" та ". з. Причиною вибору компанії були також характеристики виробництва та умови, в яких воно відбувається: - розташування в частинах будівлі без денного світла, зміна режиму роботи та надмірний шум технологічного обладнання. При його виконанні оцінювали реальне навантаження працівників з робочого процесу. Група складалася з 342 робітників, з них 207 жінок і 135 чоловіків. Здебільшого негативні виміряні значення та висновки показали виправдання реалізації таких проектів, хоча це трудомістке та організаційно вимогливе. Тому, крім ідентифікації біологічних факторів, опис часто неспостережуваних факторів ризику, таких як психосоціальні фактори або комбінація багатьох факторів, які повинні бути відправною точкою для первинної профілактики, і таким чином сприяти зменшенню частоти серцево-судинних захворювань в нашій країні. Це підпроект програми CINDI.

7.4 CINDI

Програма інтегрованого втручання проти незаразних хвороб має на меті змінити спосіб життя та змінити ставлення населення до власного здоров’я та шукати групи населення з високим ризиком серцево-судинних та онкологічних захворювань. Довгостроковою та кінцевою метою є зменшення загальної смертності населення Словаччини, особливо від серцево-судинних та ракових захворювань, особливо від передчасної смерті, т. j. до 65 років і поширюють т. зв середня тривалість життя, особливо для чоловіків. Основні завдання та цілі цієї програми включені в проекти та завдання, які вирішуються в регіональних бюро Словацької Республіки. Експерти в рамках окремих проектів забезпечують практичну реалізацію програми у формі консультаційних заходів у консультативних центрах з питань зміцнення здоров'я та медичної освіти при регіональних управліннях охорони здоров'я Словацької Республіки.

Для управління завданнями, викладеними в програмі, було розроблено 5 проектів:

Словаччина без тютюну
Первинна профілактика гіпертонії
Поради щодо здорового способу життя
Здорові діти у здорових сім'ях
Відновлення способу життя дітей із сім’єю із ризиком ІХС

У Словацькій Республіці цей проект здійснюється на 9-му році реалізації. Вона зосереджена на наступних видах діяльності:

Втручання, моніторинг, стан здоров'я, смертність населення, зацікавленість населення у зміні способу життя, освітні заходи, тренери, активісти та волонтери, участь у заходах ВООЗ, міжнародна співпраця, презентація діяльності та результатів

У рамках програми CINDI всі RÚVZ Словацької Республіки здійснюють консультаційні заходи з первинної профілактики серцево-судинних захворювань.

7,5 МОНІКА

Це проект з моніторингу тенденцій та детермінант захворювань системи кровообігу. Хвороби системи кровообігу в даний час є однією з найсерйозніших проблем зі здоров'ям, внаслідок чого щорічно вбивають 15 мільйонів людей. Кілька мільйонів людей залишаються інвалідами після інфаркту міокарда або інсульту. Хоча в останніх десятиліттях частота захворювань системи кровообігу зменшується у розвинених неевропейських країнах, ситуація в Європі є більш складною. Тут виникли три групи країн - зі збільшенням, зменшенням або без динамічних змін у розвитку смертності. Словацька Республіка є однією з країн зі стабільним розвитком смертності від хвороб системи кровообігу. Дуже важливо забезпечити ефективну профілактику, яка також включає розповсюдження знань про причини та наслідки найсерйозніших захворювань системи кровообігу, усунення факторів ризику та медичну та освітню діяльність. Це одна з причин, чому розпочалася реалізація проекту MONICA, спрямованого на виявлення виникнення окремих факторів ризику захворювань системи кровообігу та раку. Важливо також застосовувати принципи правильного способу життя у повсякденному житті.

7.6 Інші програми

7.6.1 Програма підвищення фізичної активності

7.6.2 Програма відновлення харчування населення

В рамках Департаменту гігієни харчування, RÚVZ, що базується в Попраді, також реалізує проект "Моніторинг стану харчування вибраних вікових груп дорослого населення", який базується на програмі "Програма відновлення харчування словацького населення". Метою цього проекту є розробка та просування цілей Програми відновлення харчування, інформування населення про принципи правильного харчування, розробка медико-просвітницьких заходів для цільових груп, орієнтованих на харчування, наголошення на взаємозв'язку харчування з хвороб цивілізації, забезпечити медико - освітні матеріали та просувати нові харчові продукти "Здорове харчування для здорового серця". Пілотне дослідження було проведене у 1999/2000 рр. Серед вибраних ліцензіатів Словацької Республіки. Поступово проект поширився на всіх, сьогодні RÚVZ у Словацькій Республіці, а також збільшив кількість клієнтів.

Вибір цільових груп

З точки зору рекомендованих харчових переваг його поділяли на: працездатних жінок (вікова категорія 19-34), легкоробочих жінок (вікова категорія 35-54), легких чоловіків (вікова категорія 19-34), легких - працюючі чоловіки (вікова категорія 35 - 54). У першій частині клієнти заповнили одноденне меню, яке оцінювали в комп’ютерній програмі ALIMENTA. У другій частині вони заповнили анкету про спосіб життя та клініко - соматичну анкету. Ця оцінка проводилась згідно з критеріями CINDI. Третя частина програми була реалізована на RÚVZ, де створено «Консультативний центр з питань охорони здоров’я».

Отримані на сьогодні дані показали, що споживання жирів та білків тваринного походження переважає серед населення Словацької Республіки. Тоді неправильне харчування призводить до надмірної ваги та ожиріння. Існує також різниця у харчових звичках окремих регіонів та округів.

7.6.3 Програма наркоманії

Що стосується куріння, ВООЗ закликала всі 192 держави-члени підтримати "Рамкову угоду про боротьбу з тютюном". За останні десятиліття споживання тютюну зменшилось у багатьох розвинених країнах, але його споживання різко зросло, особливо серед чоловіків у бідних країнах. Ми всі знаємо, що тютюн бере участь у виникненні хвороб та & nbs