Здорова шкіра - Основи - Погіршення стану та шкірні захворювання

Як і будь-який орган, кожен день, що минає, наша шкіра зазнає змін і погіршується з плином часу та шкідливих звичок у догляді.

шкіра

На цій сторінці

Види знецінення

  • Передчасне погіршення стану: передчасне старіння шкіри може бути наслідком внутрішніх і зовнішніх факторів. Серед перших - сонце, мило, забруднення та інші елементи, які можуть захистити епідерміс. Основним ворогом шкіри вважається сонце, хоча від нього не слід повністю відмовлятися, оскільки помірне вплив допомагає шкірі регулювати сальну секрецію та синтезувати вітаміни. Внутрішніми факторами є ті, що походять від неправильного харчування або прийому токсичних речовин, таких як тютюн та алкоголь.
  • Біологічне погіршення: проявляється переважно у вигляді зморшок або опіків.

Зморшки спричинені фізико-хімічними змінами, які старіють шкіру. Із часом три важливі для шкіри елементи слабшають: колаген, який робить шкіру твердішою; еластин, який надає йому еластичності; і глікозаміноглікани, які утримують вологу.

Опіки, як правило, спричинені нещасними випадками або необережністю при перебуванні на сонці. Якщо більше 20% шкіри уражена поверхневими опіками або 10% шкіри уражена глибокими опіками, спостереження в лікарні зазвичай потрібно в спеціальному відділенні.

Хвороби

Атопічний дерматит

Атопічний дерматит, який зазвичай називають екземою (атопічним), - це захворювання, що характеризується сверблячими, схожими на лускаті висипаннями. Дерматит зазвичай викликаний генетикою (тобто сімейною історією) або алергією на навколишнє середовище.

Це захворювання шкіри найчастіше зустрічається у дітей у віці до трьох років. У дорослих це зазвичай проявляється як рецидивуючий або хронічний розлад.

На шкірі виникає реакція гіперчутливості (подібна до алергії), яка викликає хронічне запалення, що викликає свербіж і лущення.

Вплив дратівливих факторів навколишнього середовища може посилити симптоми цієї проблеми, як і сухість, вплив води, зміна температури та стрес. Симптомами атопічного дерматиту є сильний свербіж і червоні запалені висипання на шкірі.

У дітей віком до 2 років ураження шкіри починаються на щоках, ліктях або колінах. У дорослих висип найчастіше вражає згинальні (внутрішні) поверхні колін і ліктів.

Існуючі методи лікування атопічного дерматиту засновані на рецидивах із застосуванням пом’якшувальних засобів у періоди, коли захворювання контролюється. У помірних або важких спалахах доступна ціла низка ліків, починаючи від місцевих та пероральних кортикостероїдів, місцевих імуномодуляторів, закінчуючи імунодепресантами та моноклональними антитілами.

Слід уникати всього, що погіршує симптоми захворювання, включаючи харчові алергени та подразники, такі як непридатне мило, шерсть та ланолін.

Після купання важливо зафіксувати вологу в шкірі, наносячи на неї вазелін або олії, поки вона мокра. Бажано споживати в раціоні бета-каротин (міститься у фруктах та овочах), щоб допомогти підтримувати вологу в шкірі. Подібним чином, зміна температури та стрес можуть спричинити потовиділення та погіршити захворювання.

Псоріаз

Псоріаз - це незаразне хронічне запальне захворювання шкіри, яке утворює лускаті, потовщені та запалені ураження з широкою клінічною та еволюційною мінливістю.

Тригерами псоріазу є, серед іншого, інфекції верхніх дихальних шляхів, травми шкіри (подряпини тощо), психологічні фактори, такі як стрес, фактори навколишнього середовища, такі як холодний клімат та ендокринні, такі як нестача споживання кальцію або алкоголю.

Тип псоріатичних уражень
  • Ураження шкіри: Елементальне ураження - це папула, різного розміру і темно-червоного тону, з обмеженими краями і зазвичай покрита лусочками. Ураження слизової не дуже часті.
  • Травми нігтів: Від 20 до 40% пацієнтів мають зміни нігтів. Це частіше в руках, ніж у стопах, а також у пацієнтів із захворюваннями суглобів. Хоча це не звична справа, ураження нігтя може бути єдиною проблемою пацієнта з псоріазом. Можуть бути три зміни: виїмка нігтьової пластини, зміна кольору нігтя та руйнування нігтя.
  • Псоріазичний артрит: Ця зміна, яка повинна проходити мультидисциплінарно з боку дерматолога та ревматолога, є більш інвалідизуючим типом псоріазу, ніж строго шкірний. Це часто починається у віці від 35 до 45 років, як правило, у пацієнтів, яким раніше був діагностований псоріаз. В середньому 7% пацієнтів з цим захворюванням страждають на суглоби.

Загальні заходи: знання того, як фактори зовнішнього середовища впливають на пацієнтів, дозволяє встановити низку заходів, які покращать (хоча і незначно) якість життя пацієнта:

  • Сонячні ванни (в помірних кількостях і уникаючи центральних годин доби), оскільки ультрафіолетові промені мають протизапальну дію.
  • Приймайте ванни в морі, оскільки іони та солі, що містяться в морській воді, мають позитивні властивості для шкіри. Грязьові ванни також корисні.
  • Повітряні рани.
  • Використовуйте зволожуючі засоби, оскільки вони допомагають пом’якшити наслідки сухості та подразнення, які викликає псоріаз.
  • Крім того, зволоження повинно здійснюватися за допомогою пиття води та використання кремів для зволоження шкіри.
  • Слід уникати всіх жирних сортів м’яса, таких як свинина, максимально уникати стресів, приймати дієту, багату на овочі, фрукти та овочі та уникати алкоголю та/або тютюну.

Вугрі, також відомі як звичайні вугрі (вугрі вульгарні), - це запальне захворювання шкіри, спричинене бактеріальною інфекцією шкіри. Цей стан часто зустрічається в період статевого дозрівання і вважається ненормальною реакцією на нормальний рівень тестостерону. Реакція більшості людей з часом зменшується, а прищі, як правило, зникають або принаймні зменшуються після статевого дозрівання.

Найбільш поширена форма вугрів виникає у вигляді ряду надмірних виділень з сальних залоз, які в поєднанні з мертвими клітинами шкіри блокують волосяний фолікул. Під засміченою порою утворюються жирні виділення, які забезпечують ідеальне середовище для бактерій, які виробляють інфекцію в порі, яка виділяє гній, в результаті чого прищі розмножуються.

Невідомо, чому у деяких людей з’являються прищі, а у інших - ні, але відомо, що це частково спадково. Незважаючи на це, відомо кілька факторів, пов’язаних з прищами, наприклад, гормональна активність у період статевого дозрівання, надмірна активність сальних залоз, стрес, накопичення мертвих клітин на шкірі тощо.

Ступінь прищів

Прищі класифікуються за різним ступенем, що залежить від тяжкості уражень, необхідних для лікування:

  • Легкі вугрі: основні ураження не є запальними. Можуть з’являтися папули та гнійнички, але вони невеликі та незначні, як правило, менше 10.
  • Помірні вугрі: є більша кількість папул і пустул (від 10 до 40). Також може постраждати багажник.
  • Помірно важкі прищі: є численні папули та пустули (від 40 до 100), як правило, з глибокими інфільтруючими вузликовими ураженнями. Уражені ділянки шкіри виходять за межі обличчя, тулуба та спини.
  • Важкі вугрі: до цієї групи належать нодулоцистозні вугрі та конглобати вугрів, що характеризуються великими болісними вузликовими та пустульозними ураженнями, а також безліччю дрібних папул та пустул.

Лікування вугрів

Існує багато засобів для лікування вугрів. Успішні методи лікування, як правило, дають невеликі поліпшення між першим тижнем та другим, а потім прищі стихають приблизно протягом трьох місяців; після цього лінія вдосконалення стає рівною.

Поєднання методів лікування (бактерицидні препарати, антибіотики, гормональні засоби, фототерапія тощо) може значно зменшити кількість та тяжкість вугрів у багатьох випадках. Необхідно проконсультуватися зі спеціалістом, щоб вирішити, яке лікування слід застосовувати, особливо при розгляді можливості поєднання різних методів лікування.

У випадках сильних вугрів, як правило, залишаються шрами там, де шкіра росте вулканічно. Ці шрами важко піддаються лікуванню, і, крім того, зазвичай не вдається повністю видаляти їх. У цих випадках можна вдатися до так званого лікування рубців. Для червоних плям, а іноді і пізніше темних, зазвичай використовують пілінг.

Рак шкіри

Немеланомний рак шкіри - найпоширеніший тип раку шкіри. Його називають немеланомою, оскільки до цієї групи ракових пухлин належать усі типи раку шкіри, за винятком однієї, злоякісної меланоми, тобто раку, що розвивається з меланоцитів.

Найважливіший спосіб зменшити ризик розвитку немеланомного раку шкіри - уникати незахищеного впливу сонячних променів та інших джерел ультрафіолету. Це особливо важливо опівдні, коли УФ-світло найсильніше. Рекомендується:

  • Захистіть себе одягом, включаючи сорочку та широкополий капелюх.
  • Нанесіть сонцезахисні креми з коефіцієнтом захисту 15 і більше на ділянки шкіри, що піддаються дії сонця.
  • Не використовуйте кабіни для засмаги. Надмірне вплив УФ-світла може збільшити ризик розвитку раку шкіри.
  • Рекомендується звернутися до фахівця перед будь-якими змінами або відхиленнями, які представляє шкіра. Однак не менш важливо, щоб пацієнт перевіряв шкіру, бажано раз на місяць. Для цього вам потрібно буде знати появу родимок, плям, веснянок та інших слідів на вашій шкірі, щоб виявити будь-які зміни. Слід обстежити всі ділянки, включаючи кисті рук і підошви, поперек і задню частину ніг.

Немеланомний рак шкіри може виглядати як різноманітні мітки на шкірі. Основними попереджувальними ознаками є нова маса, пляма або шишка, що зростає (протягом декількох місяців або 1-2 років), або виразка, яка не заживає протягом 3 місяців.

Види немеланомного раку шкіри
  • Базаліоми виглядають як плоскі, лускаті, червоні ділянки або невеликі воскові, блискучі, підняті напівпрозорі ділянки, які можуть кровоточити при незначному ураженні.
  • Плоскоклітинний рак може виглядати як зростаючі горбки, часто шорсткі на поверхні або плоскі, як червонуваті ділянки шкіри, які повільно ростуть.
  • Саркома Капоші зазвичай починається з невеликої фіолетової ділянки, яка переростає в пухлину.
  • Mycosis fungoides починається як висип, часто на сідницях, стегнах або внизу живота. Це може виглядати як шкірна алергія або інше подразнення шкіри.
  • Пухлини придатків представлені у вигляді нерівностей на шкірі.
  • Саркоми шкіри проявляються як великі маси під поверхнею шкіри.

Висічення є найпоширенішим способом лікування цього виду травми.