медицина та спосіб життя у світлі доказів

жирна

Фізична активність - один із ключових елементів здорового способу життя. Протягом мільйонів років у нашій еволюції ми були пристосовані до відносно інтенсивних, інтервальних та тривалих фізичних навантажень.

Ми бачимо різкий контраст із сучасним способом життя, де панує бездіяльність. Навіть якщо людина має ручну роботу, зазвичай це багаторазові фізичні навантаження низької інтенсивності, які перевантажують одну групу м’язів, але не залучають весь організм і серцево-судинну систему. Крім того, монотонна робота вкрай психологічно обтяжує.

Ми вирішуємо поїздки на автомобілі чи громадському транспорті, і більшість наших розважальних заходів проходять у спокійному ритмі без значних фізичних навантажень. І коли ми час від часу замислюємося про спорт, один такий спортивний епізод часто призводить до виснаження або травм, що потім відбиває нас від інших.

Теоретичні переваги фізичної активності при стеатозі печінки, як і інших захворювань із спектру метаболічного синдрому, очевидні.

  • фізичні навантаження допомагають спалювати енергію і тим самим зменшувати вагу
  • підвищує чутливість до інсуліну і тим самим знижує ризик розвитку діабету 2 типу та зменшує споживання ліків/інсуліну у пацієнтів, у яких уже розвинувся діабет
  • регулярні тренування зміцнюють і підвищують стійкість серцево-судинної системи
  • допомагає підтримувати гнучкість стінки судини і бореться із затвердінням артерій

Які докази ми маємо про вплив фізичних навантажень на стеатоз печінки?

Минулого року американські автори опублікували огляд результатів досліджень щодо впливу фізичних вправ на стан печінки. Вираз ген. 2018 рік; 18 (2): 89–101

Кілька досліджень показали вплив як аеробних, так і анаеробних силових тренувань на вміст жиру в печінці.

У кількох рандомізованих дослідженнях порівнювали ефект режиму помірних фізичних навантажень (від 20 до 60 хвилин, 4-7 днів на тиждень, поєднання аеробних та силових тренувань) з дієтичним втручанням з контрольною групою протягом 6-12 місяців. Результати показали зменшення гепатиту та зменшення вмісту жиру в печінці.

З цих результатів можна зробити висновок, що фізичні вправи сприятливо впливають на поліпшення стану печінки. Однак, оскільки в ці дослідження були включені дієтичні втручання, спрямовані на зниження ваги, ми не маємо прямих доказів того, що сприятливий вплив на печінку опосередковувався лише фізичними вправами, а точніше втратою ваги.

Зниження вмісту жиру в печінці (а не пряма ремісія пошкодження печінки) також спостерігалося в інших дослідженнях, де навіть цей результат не залежав від втрати ваги.

Хоча було показано, що різні режими фізичних вправ впливають на жир у печінці, немає чітких доказів, що рекомендують один режим над іншим. В багатьох дослідженнях було показано, що аеробні вправи впливають на жир печінки, але силові тренування можуть забезпечити пацієнтам, які не в змозі виконувати аеробні вправи, такі як хвороби серця, здатність впливати на втому печінки.