МОЖЛИВОСТЬ ЗЦІЛЕННЯ

Хоча ліки значно покращують життєві шанси у пацієнтів з ІПФ, цього недостатньо без зміни способу життя. У хворого ожирінням напр. незважаючи на медикаментозну терапію, задишка, надмірна вага та низька сила м’язів, ймовірно, зберігатимуться. На момент постановки діагнозу неможливо передбачити перебіг захворювання у конкретного пацієнта.

жити

Ранній і правильний діагноз залежить від лікаря. Якщо ІПФ на момент постановки діагнозу великий, їм можуть запропонувати антифібротичні препарати, які можуть уповільнити або, можливо, зупинити процес утворення фіброзної тканини, тим самим, очевидно, уповільнюючи зниження функції легенів і продовжуючи виживання пацієнтів з ІПФ.

З 1 січня 2017 р. Пацієнти, яким діагностували центри ІПФ в Угорщині, можуть призначати і підтримувати як препарати, що містять нінтеданіб, так і пірфенідон.

Пацієнту з діагнозом ІПФ важливо співпрацювати з лікарями. Ви повинні брати активну участь у процесі загоєння із залученням сім'ї, якщо це можливо. Ставлення пацієнта може бути дуже позитивним фактором для одужання. Є пацієнти, у яких стан стабілізується або хвороба сповільнюється. Однак у деяких пацієнтів на перебіг захворювання неможливо вплинути - зазвичай у випадках запущеної ІПФ, коли функція легенів на момент постановки діагнозу була вже дуже поганою. У деяких випадках захворювання супроводжується загостренням захворювання, яке є загрозою для життя, а зниження функції легенів, як правило, пов’язане з дихальною недостатністю. На жаль, на момент первинного діагнозу неможливо передбачити, до якої групи буде належати пацієнт із наведеного.

КУРЕННЯ

Відмова від куріння є важливою умовою успішного медикаментозного лікування пацієнтів з ІПФ. Оскільки IPF дуже поширений у курців, можна припустити, що куріння також відіграє певну роль у розвитку захворювання або безпосередньо бере участь у розвитку захворювання.

У курців вищий ризик респіраторних інфекцій. Інфекції, спричинені збудниками дихальних шляхів, можуть викликати так звані гострі спалахи. Це часто загрожують життю стани з важкою дихальною недостатністю. Куріння також негативно позначається на захворюваннях інших систем органів. Рак поширений, куріння погано впливає на стан серця і судин. Речовини в сигаретному димі також можуть впливати на метаболізм препарату. Некуріння принаймні шість місяців є необхідною умовою для участі в програмі трансплантації IPF.

Ризики для пасивних курців такі ж, як і для активних курців. Вдихуваний «використаний» тютюновий дим містить ті самі дрібні частинки, які потрапляють у легені практично однаковим чином. Якщо пацієнти ІПФ живуть у сім'ї, яка курить, як пацієнт, так і сім'я повинні бути проінформовані про наслідки залежності.
У випадку куріння успіх медикаментозної терапії становить близько 10%. Оскільки тютюнова залежність має не лише фізичну, а й психічну, поведінкову, соціальну складову. Найбільш успішними є комплексні підходи, так звані інтенсивні втручання, з коефіцієнтом успіху 20-25%.

РЕФЛЮКС

Езофагеальний рефлюкс - це стан, при якому кислий вміст шлунка повертається назад у стравохід і може пошкодити його стінку. Залежно від тяжкості розладу, рефлюкс (витік шлунка) може також пошкодити дихальні шляхи, глотку, ротову порожнину та середнє вухо. Рефлюкс часто містить травний фермент пепсин, який може порушити дихальний і ковтальний механізми дихальної системи. У пацієнтів з ІПФ рефлюкс може ще більше погіршити перебіг захворювання, сприяти подальшому зростанню сполучної тканини в легеневій тканині або сприяти розвитку гострих загострень.

Діагноз рефлюксу заснований на 24-годинному тесті рН стравоходу. Зміни РН відстежуються з епізодами витоку шлунку шляхом вивчення функції верхнього стравохідного сфінктера.

Ваш пульмонолог може порекомендувати гастроентеролога. Також лікування рекомендується пацієнтам, у яких немає характерної «печії». У деяких пацієнтів рефлюкс може викликати повторне запалення верхніх дихальних шляхів.