Якщо мігрень та астма спричинені вином та сиром
Рекомендовані статті за темою:
Головний біль, висип, астма, серцебиття або діарея після їжі: ці симптоми зазвичай свідчать про алергію. Однак, якщо тест на алергію не дає результатів, і лікар не думає про непереносимість гістаміну, зацікавлену особу засуджують до постійного страждання з психосоматичним «діагнозом». Зрештою, це допомагає лише в тому випадку, якщо ви з’ясуєте, які продукти викликають ваші скарги і постійно уникаєте їх.
Зазвичай фермент, який називається діаміноксидаза (DAO) у кишечнику, порушує надходження гістаміну в їжу. Однак у випадку толерантності до гістаміну (HIT) спостерігається дефіцит цього ферменту. Таким чином, більше гістаміну потрапляє в кров з їжею і викликає різні скарги. Сюди входять, наприклад, хвилі, порушення травлення (здуття живота, діарея, нудота), астматичні симптоми, риніт, який не зникає, почервоніння шкіри, свербіж, скарги на серце та кровообіг (високий пульс, тремор серця, аритмії, низький кров’яний тиск), але також менструальні болі, часті хрипоти, порушення концентрації уваги та відсутність мотивації.
Гістамін, цей так званий біогенний амін, виробляється шляхом розщеплення речовини, що утворює білок, гістидину. Ця речовина міститься майже у всіх продуктах рослинного та тваринного походження.
Чим відрізняється алергія від псевдоалергії?
Симптоми толерантності до гістаміну подібні до симптомів справжньої алергії, але їх не слід плутати з нею. Алергія - це імунологічна запасна реакція, при якій організм виробляє антитіла проти передбачуваних ворогів, таких як
проти коров’ячого молока. В результаті цього процесу виділяється гістамін, який потім викликає алергічні симптоми, такі як шкірний висип або астма.
Навпаки, непереносимість гістаміну відноситься до перевантаження організму гістаміном через дефіцит ферментів. Ми говоримо про так звані псевдоалергії, які, за оцінками, страждають від 1 до 5 відсотків населення, причому жінки значно частіше, ніж чоловіки.
Ліки також можуть спричинити дефіцит ферментів
Дефіцит ферменту може спричинити перевантаження організму гістаміном кількома способами:
Вживання продуктів, особливо багатих гістаміном, таких як червоне вино, рибні консерви, квашена капуста, сир, дріжджі .
Споживання їжі, яка стимулює вироблення гістаміну: хоча вони не містять занадто багато цієї речовини, вони стимулюють власне вироблення організмом гістаміну, такого як білок, риба, жовч та алкоголь.
Споживання інших біогенних амінів: Окрім гістаміну, деякі продукти містять інші біогенні аміни, такі як серотонін або тирамін, які також відповідають за розщеплення ферментом DAO. Якщо їх споживається більше, недостатньо ферментів для розщеплення гістаміну, тому організм заливається гістаміном.
Інгібітори DAO: більше 90 препаратів, як підозрюється, пригнічують функцію ферменту DAO. Сюди входять певні знеболюючі та снодійні засоби, відхаркувальні засоби, протиревматичні препарати та антибіотики.
Крім того, шлунково-кишкові інфекції або діарея можуть зменшити активність ферменту, що руйнує гістамін. Це може призвести до тимчасової гіперчутливості до гістаміну.
Захворювання зазвичай починається приблизно у віці 20 років і з часом посилюється. Ви можете діяти тимчасово або постійно. Оскільки це не дуже відоме захворювання, пацієнту часто потрібні роки, щоб дізнатися про свої скарги на медичні причини. Однак запорукою відсутності скарг є правильний діагноз.
Гістамін також виробляється в організмі людини, а потім зберігається в певних клітинах крові та тканин, щоб бути доступним у разі потреби. Він бере участь у певних процесах організму, таких як секреція шлункової кислоти або ріст клітин, але він також виділяється запальними подразниками, а під впливом алергену викликає набряк, почервоніння, свербіж і біль у зоні ураження. Алергіки добре знають, як працює гістамін. Якщо велика кількість гістаміну потрапляє в кров, це може призвести до падіння артеріального тиску або навіть до колапсу в крові.
Якщо хтось часто страждає від вищезазначених симптомів, але не виявляє ознак алергії, ніякої іншої непереносимості їжі (наприклад, чутливості до молока) чи інших проблем з органами, варто вивчити, чи немає у них непереносимості гістаміну. Перше, на що слід звернути увагу, це перевірити, чи не погіршуються ваші симптоми після вживання певних продуктів. Наприклад, якщо ви ввечері пили червоне вино і їли спагетті з соусом горгонзола, а наступного дня у вас були сильні скарги, це може бути ознакою непереносимості гістаміну. Це пов’язано з тим, що як червоне вино, так і горгонзола містять велику кількість цієї речовини. Подібним чином симптоми можуть виникати після вживання шоколаду, кетчупу або салямі. Тому варто спостерігати, чи багаті гістаміном продукти викликають такі нездужання, як нездужання, мігрень або діарея.
Після чотирьох тижнів утримання діагноз готовий
На основі тесту на рівень гістаміну та діаміноксидази в крові ваш лікар може поставити діагноз. Однак цих значень ще недостатньо для чітко встановленого діагнозу. Ми можемо точно дізнатися, чи проводимо ми чотиритижневий курс відміни гістаміну. Протягом цього часу утримуйтесь від будь-якої їжі, яка містить гістамін, стимулює його вироблення, або від продуктів, що містять інші біогенні аміни. Якщо симптоми покращуються в результаті дієти, ми можемо припустити, що існує толерантність до гістаміну. Крім того, не пізніше, протягом періоду випробувань, слід уточнити у лікаря, чи ліки, які він або вона призначають, інгібують DAO. Якщо так, доцільно замінити їх іншим препаратом.
На сьогоднішній день не існує препарату, який може стимулювати вироблення ферменту, який називається діаміноксидаза, у слизовій оболонці кишечника. Однак капсули, що містять DAO, доступні в Австрії як дієтичні добавки. Вони допомагають пацієнту з непереносимістю гістаміну зробити його організм краще переносити продукти, що містять такий вміст. Однак великих досліджень з цим продуктом не проводилось. Крім того, існує гель, який зменшує індуковані гістаміном шкірні симптоми. У Німеччині два випуски були випущені в лютому цього року.
Свіжа їжа замість розігріву
Якщо люди уникають продуктів, що містять або стимулюють вироблення гістаміну, вони незабаром відчують поліпшення, як правило, протягом декількох днів. Гістамін виробляється в основному в результаті дії мікроорганізмів (бактерій, грибків), тому його більше в харчових продуктах, які готуються і зберігаються тривалий час. Ось чому зацікавленим бажано їсти їжу якомога свіжіше, наприклад, їм краще їсти сиру капусту замість квашеної капусти.
Свіже м’ясо та риба, виловлені до двох днів, містять менше гістаміну, ніж, скажімо, ковбаси або маринована риба. Тому пацієнтам слід завжди вибирати свіжіший продукт. Сири також містять більше гістаміну в твердих сирах, ніж у свіжих продуктах та гауді. Свіже молоко також містить менше гістаміну, ніж кисломолочні продукти, такі як йогурт.
Загалом, бажано якомога швидше охолодити продукти, щоб уповільнити деградацію гістидину. Свіже м’ясо та рибу слід переробляти якомога швидше, не зберігайте їх у холодильнику днями. Гістамін не руйнується при варінні або охолодженні. У той же час нагрівання їжі допомагає їй формуватися.
У більшості випадків достатньо правильної дієти проти непереносимості гістаміну. Однак споживання гістаміну та інших біогенних амінів неможливо повністю уникнути. Тому ті, хто дуже чутливий, можуть відчувати симптоми, незважаючи на сувору дієту. Вони можуть приймати антигістамінні препарати як ліки, але це не замінює дієту. Однак це має сенс лише в тому випадку, якщо відбувається підвищення рівня гістаміну в крові. Крім того, ліки впливає не тільки на кишечник, але і на весь організм.
Крім того, слід забезпечити достатнє споживання вітаміну B6, оскільки ця речовина є важливою для функції ферментів, що руйнують гістамін. Вітамін В6 міститься в таких продуктах: авокадо, банан, очищена картопля, брюссельська капуста, лосось, борошняні вироби з цільного борошна, виноград. У разі непереносимості гістаміну та підтвердженого дефіциту вітаміну В6 також може бути корисним доповнення вітаміну у формі ліків (0,5-1 мг вітаміну В6/кг маси тіла протягом двох-трьох тижнів). Оскільки, якщо рівень вітаміну С у крові низький, а рівень гістаміну зазвичай високий, слід подбати, щоб отримати потрібну кількість вітаміну С. Це зустрічається в таких продуктах, серед інших: шипшина, обліпиха, ягоди, перець.
Після встановлення толерантності до гістаміну дієта більше не повинна дотримуватися таких суворих обмежень, як на етапі тесту. Індивідуальний рівень гістамінової щілини варіюється в залежності від того, скільки DAO виробляється в кишечнику. У дуже чутливих людей навіть доза сиру може викликати симптоми.
Допустима кількість перевіряється індивідуально
Після чотиритижневого строгого дотримання дієти ви можете поекспериментувати з тим, яку дозу можна приймати. Це робиться шляхом доповнення дієти з низьким вмістом гістаміну, скажімо, сиром та тестування, щоб з’ясувати, чи не викликає це симптомів. В даний час, крім самостійних експериментів, не існує іншого способу сказати пацієнту, яку їжу вживати без скарг. Наступне навряд чи буде проблемою: рис, крупи, картопля, овочі, фрукти, свіже молоко, сир, йогурт, вершки, пахта, свіжа риба та свіже м’ясо.
У рамках дієти з толерантністю до гістаміну споживання продуктів, багатих або стимулюваних виробництвом гістаміну, слід зменшити до рівнів, які все ще є допустимими. Проте дієта повинна зберігати свій збалансований і різноманітний характер. Не потрібно перебільшувати його обережність при виборі продуктів. Навіть ті, у кого важка ферментативна дисфункція, все ще мають достатньо ферментної активності, щоб без будь-яких додаткових проблем справлятися з нижчим рівнем гістаміну.
Зростаючий рівень індустріалізації в переробці харчових продуктів також сприяє зростанню продуктів, що зберігаються і переробляються в промисловому процесі, багатшими на гістамін. Ось чому бажано вказати вміст гістаміну на упаковці харчових продуктів.
Продукти, багаті гістаміном
Точна кількість не вказується, оскільки вміст гістаміну в їжі може сильно варіюватися від збору до умов зберігання та до переробки, залежно від ряду факторів.
Риба: тунець, сардини, анчоуси, скумбрія, рибні консерви.
Сир: довго визрілі сири, пармезан, гауда, ементалер, запліснявілі сири: камамбер, бри. У перестиглих запліснявілих сирах багато гістамінів. В іншому випадку сири, виготовлені з сирого молока, містять більше гістаміну, ніж сири, виготовлені з пастеризованого молока.
Види м’яса: багато гістаміну в ковбасах, жирній печінці, салямі, сирій шинці та беконі, смажених та копчених продуктах (наприклад, вареній шинці), а також консервованих та сушених м’ясах.
Овочі та гриби: помідори, авокадо, шпинат, баклажани, гриби. Гістамін особливо багатий на овочі, кислі в кислому соку (наприклад, квашена капуста, соління) та кетчуп.
Оцет: він також містить багато гістаміну, але оскільки ми зазвичай споживаємо його лише в невеликих кількостях, наприклад, в заправці для салатів, це рідко викликає скарги. Але відмовимося від яблучного оцту.
Він дріжджовий екстракт: особливо багатий гістаміном, тому остерігайтеся продуктів, що містять дріжджі, ферментований бульйон.
Тістечка: дріжджі та розпушувач містять багато гістаміну, тому випічка, виготовлена з ними. Крім того, під час бродіння виробляється гістамін. Тому ми їмо лише невелику кількість хліба та булочок, на сніданок віддаємо перевагу мюслі. У сушеному хлібі також мало гістаміну.
Алкогольні напої: пиво (насамперед пшеничне пиво), шампанське, вино (переважно червоне вино). Алкогольні напої містять менше гістаміну, ніж сири, але ця речовина швидше засвоюється організмом, коли її отримують у рідкій формі. Крім того, алкоголь навіть зменшує розпад гістаміну в кишечнику, тому досвід показав, що він часто викликає скарги.
Вибір гістаміну, швидше за все, допоможе йому продукти харчування: молоко, морепродукти, алкоголь, ананас, ківі, цитрусові, горіхи, помідори, полуниця. Наступні продукти містять додаткові біогенні аміни: какао, квашена капуста, авокадо, банан, малина, груша, слива, апельсин, ананас, папайя, грейпфрут, волоські горіхи, кешью, соя та соєві продукти (наприклад, тофу).