залози

Щитовидна залоза як ендокринний орган вперше була детально описана Везалієм у 16 ​​столітті. У собак і котів щитовидна залоза складається з двох часточок, що лежать по боках трахеї в середній області шиї. Частки мають видовжену форму, темно-червоного кольору і зазвичай не пальпуються у собак та котів. Основною його функцією є синтез та секреція гормонів щитовидної залози - тироксину (Т4) та трийодтироніну (Т3), для чого він потребує надходження йоду і безпосередньо залежить від споживання їжі з їжею.

Фіг. 1 Регуляція вироблення гормонів щитовидної залози: Виробництво та вивільнення гормонів щитовидної залози суворо регулюється позатиреоїдними та внутрішньотиреоїдними механізмами. Гіпоталамус виробляє TRH (тиреотропін-реалізинг-гормон), який стимулює гіпофіз. Кількість TRH регулюється системою негативного зворотного зв’язку Т4 і Т3. Потім гіпофіз стимулює вироблення ТТГ (тиреотропного гормону), який сигналізує щитовидці про вироблення і вивільнення Т3 і Т4.

Функція гормонів щитовидної залози:

Гормони щитовидної залози регулюють ряд метаболічних функцій і впливають на концентрацію та активність багатьох ферментів. Вони абсолютно необхідні під час внутрішньоутробного розвитку. Вони стимулюють калоригенез, еритропоез, "кістковий метаболізм" і практично весь вуглеводний і ліпідний обмін. В основному, немає тканин або систем органів, які могли б нормально функціонувати при надлишку або дефіциті гормонів щитовидної залози.

Хвороби щитовидної залози дрібних тварин

Розлади щитовидної залози є одними з найпоширеніших ендокринопатій, які зустрічаються в практиці дрібних тварин.

Гіпотиреоз у собак це здебільшого спричинено розладом щитовидної залози як такої, здебільшого через лімфоцитарний тиреоїдит, пухлина або атрофія тканини щитовидної залози. Що стосується рівня гормонів щитовидної залози в крові пацієнта з гіпотиреозом, то Т4 низький, а ТТГ високий. У деяких випадках гормони щитовидної залози можуть знижуватися, незважаючи на нормальну функцію щитовидної залози через інші захворювання. Цей синдром називається «синдром хворого на еутиреоїдну залозу» і має низький рівень Т4, а також низький рівень ТТГ. Іноді навіть при еутиреоїдному синдромі у собак може бути трохи підвищений рівень ТТГ, але ніколи не так помітно, як при гіпотиреозі.

Гіпертиреоз є діагнозом переважно котів. В основному це спричинено збільшенням тканини щитовидної залози. Виробництво Т4 є високим, а ТТГ гальмується через надмірне утворення Т4.

Детальна класифікація цих захворювань, можливий патогенез та диференціальна діагностика, звичайно, набагато складніша і вимагає більш глибокого вивчення.

Лабораторна діагностика захворювань щитовидної залози

На додаток до анамнезу та клінічного обстеження, лабораторне визначення рівня гормонів щитовидної залози (Т4, fT4 та ТТГ) у крові пацієнта є ключовим у діагностиці захворювань щитовидної залози. Визначення Т3 у крові тварин не відіграє великої ролі в діагностиці захворювань щитовидної залози, оскільки Т3 переважно локалізується внутрішньоклітинно. Визначення базальних значень Т4 і ТТГ вважається першим рядком ключових гормонів у діагностиці гіпотиреозу у собак. Визначення Т4 у котів та оцінка клінічних ознак дозволяє остаточно визначити гіпертиреоз котів.

Фіг. 2 Процедура лабораторної диференціальної діагностики гіпотиреозу у собак та гіпертиреозу у котів

Тест на стимуляцію ТТГ вважається "золотим стандартом" у остаточній діагностиці захворювань щитовидної залози в практиці ветеринарного ендокринолога, однак у практичних умовах звичайних амбулаторних клінік це проводиться не дуже часто через недоступність rhTSH та вартість. Застосовується для диференціації гіпотиреозу від „NTIS” (нетиреоїдного синдрому) у собак із зниженим базальним рівнем гормонів щитовидної залози. Тому діагностика ТТГ у крові тварини є дуже важливим етапом для постановки правильного діагнозу.

Визначення гормонів щитовидної залози за допомогою аналізатора Fuji Dri Chem Imunno AU10V

Великою перевагою імунодіагностичного аналізатора Fuji Dri-Chem Immuno AU10V є, крім визначення vT4 у крові пацієнта, також можливість виявлення собачого vcTSH. Цей факт є важливою особливістю пристрою для точної діагностики розладів щитовидної залози у собак. Обстеження базується на принципі імуноаналізу. Зразок наносять на носій з флуоресцентно міченим моноклональним антитілом. Тоді утворена флуоресценція прямо пропорційна концентрації контрольованих параметрів у зразку. Вимірювання за допомогою аналізатора дуже просте, достатньо вставити зразок сироватки або гепаринізовану плазму (vT4), наконечник для аспірації та введення зразка в тест-касету. Всі інші реагенти знаходяться в конкретній тестовій касеті.

Стабільність та фактори, що впливають на пробу крові:

Загалом, Т4 є відносно стабільним у зразках плазми сироватки, гепаринізованої або ЕДТА. На це не впливає контакт клітин, тривале зберігання та подальше центрифугування, гемоліз, гіперліпідемія або багаторазове розморожування та заморожування зразка.

собака 1,3 - 2,9 мкг/дл (16,7 - 37,3 нмоль/л)

кішка 0,9 - 3,7 мкг/дл (11,6 - 47,6 нмоль/л)