Знеболюючі препарати можна розділити на три групи: наркотичні (опіоїдний анальгетик), ненаркотичні (неопіоїдні анальгетики) та ад’ювантні анальгетики (ад’ювантні анальгетики). Опіоїдні анальгетики призначені для найбільш потужних анальгетиків та найсильніших болів, оскільки вони дуже ефективні.

Приголомшливі анальгетики хімічно є і a морфін Похідні насіння маку, які добувають з маку, хоча їх можна отримати з інших рослин або виготовити в лабораторії. Опіоїдні анальгетики дуже ефективно знімають біль, але вони мають багато побічних ефектів.

знеболюючі

Під час використання пацієнту з часом потрібно збільшувати дози. Крім того, дози слід поступово зменшувати до завершення тривалого застосування, щоб запобігти симптомам відміни. Незважаючи на тіньові сторони, застосування опіоїдних анальгетиків неминуче при сильних болях. При правильному застосуванні цих засобів можна уникнути побічних ефектів.

Різні опіоїдні анальгетики мають різні переваги та недоліки. Морфін - основний тип цього сімейства ліків, що випускається у вигляді ін’єкцій, таблеток та таблеток з пролонгованим вивільненням. Форма пролонгованого вивільнення забезпечує полегшення болю за 8-12 годин і тому широко використовується при лікуванні хронічного (хронічного) болю.

Опіоїдні анальгетики часто викликають запор, особливо у людей похилого віку. Проносні засоби, особливо ті, що подразнюють слизову оболонку кишечника, такі як листя сени або фенолфталеїни, можуть запобігти запору або лікувати його.

Ті, кому потрібно приймати опіоїдні анальгетики у великих дозах, часто стають сонливими. Для одних ця сонливість є сприятливою, а для інших - неприємною. Такі стимулятори, як метилфенідат, можуть допомогти розбудити пацієнта і не давати йому спати.

Іноді, крім болю, пацієнти також відчувають нудоту та нудоту, які можуть посилюватися опіоїдними анальгетиками. Пероральне введення протиблювотних засобів може запобігти або усунути нудоту у формі супозиторію або ін’єкції. Деякі з найпоширеніших протиблювотних засобів - метоклопрамід, гідроксизин та прохлорперазин.

Використання занадто великої кількості опіоїдного знеболюючого може викликати важку реакцію. Це може зменшити ваше дихання до небезпечного рівня і навіть викликати кому. Ці ефекти можна зупинити за допомогою антидоту. Одним з таких засобів є налоксон, який необхідно вводити внутрішньовенно.

Ненаркотичні анальгетики

Усі неопіоїдні анальгетики, крім парацетамолу, а нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ) належить. Ці препарати діють двояко. З одного боку, вони втручаються в систему простагландинів. Ця система взаємодіючих молекул частково відповідає за відчуття болю. З іншого боку, більшість ліків включають зменшення запалення, набряків та подразнень, які часто оточують рану та посилюють біль.

аспірин, основний тип НПЗЗ застосовується більше ста років. Спочатку його виготовляли з кори верби. Механізм його дії з’ясовано нещодавно. Аспірин можна приймати всередину та забезпечує помірне знеболення протягом 4-6 годин.

Однак він має побічні ефекти. Це може дратувати шлунок, що може призвести до виразки шлунка. Завдяки своєму антикоагулянтному ефекту, він частіше спричиняє кровотечі по всьому тілу. Це може мати серйозні побічні ефекти при дуже високих дозах. Прикладом є респіраторний дистрес. Однією з перших ознак передозування є шум у вухах.

Багато доступних НПЗЗ відрізняються тим, як швидко вони вступають в силу та як довго вони тривають. Хоча НПЗЗ мають майже однакове значення, люди все одно реагують на них по-різному. Таким чином, кожен може знайти правильний для себе лік, який є більш ефективним або має менше побічних ефектів, ніж інші.

Будь-який НПЗЗ може подразнювати шлунок і викликати виразку шлунка, але більшість препаратів набагато менше, ніж аспірин. Прийом антацидів та прийом НПЗЗ з їжею може допомогти запобігти появі виразок. Мізопростол може запобігти розладу шлунку та виразці шлунку, але може спричинити інші скарги, такі як діарея.

THE парацетамол дещо відрізняється від аспірину та НПЗЗ. Це також впливає на систему простагландинів, лише деінде. Парацетамол не впливає на згортання крові і не викликає виразки шлунка та кровотеч. Дається всередину або у формі супозиторію, ефект зазвичай триває 4-6 годин. Пошкодження печінки може бути небезпечним побічним ефектом дуже високих доз.

Ефективні знеболюючі засоби

Ад'ювантні анальгетики зазвичай не застосовуються для знеболення, але в деяких випадках вони є знеболюючими. Наприклад, деякі антидепресанти є такими нетиповими анальгетиками, які використовуються для лікування багатьох видів хронічного болю.

Прикладами є біль у попереку, головний біль та невропатичний біль. Протиепілептичні препарати (наприклад, карбамазепін) та місцеві анестетики використовуються для лікування невропатичного болю. Багато інших ліків можуть бути допоміжними знеболюючими препаратами, і лікар може порекомендувати випробувати кілька різних засобів для важкого для лікування хронічного болю.

Місцеві та поверхневі анестетики

Місцеві анестетики доставляються до хворобливої ​​області або безпосередньо поблизу для полегшення болю. Наприклад, місцевий анестетик вводять у шкіру перед незначною операцією. Цей самий метод можна використовувати для полегшення болю, спричиненого будь-якою травмою. У разі хронічного болю через пошкодження нерва препарат можна вводити безпосередньо в нерв для досягнення безперервного полегшення болю.

Поверхневі анестетики - це креми або мазі, що містять лідокаїн. У деяких випадках їх можна використовувати для знеболення. Наприклад, певні поверхневі анестетики змішують у рідину для полоскання рота, щоб зменшити біль у горлі.

Креми, що містять капсаїцин (активний інгредієнт гострого перцю), іноді можуть зменшити біль при оперізуючому лишаї (оперізуючий лишай), артрозі та інших станах.

Ліки без ліків

Існує безліч інших процедур, крім ліків, які можуть зменшити біль. Часто, лікуючи основне захворювання, біль можна повністю усунути або звести до мінімуму. Наприклад, гіпсування зламаної кістки або лікування зараженого суглоба антибіотиками може мати знеболюючий ефект.

Це часто допомагає холодний або гарячий компрес нанесення на хворобливу область. Деякі нові процедури можна використовувати для лікування хронічного болю. УЗД це може зменшити біль у розірваних або пошкоджених м’язах або запалених зв’язках, викликаючи місцеві тромби.

Шляхом трансдермальної стимуляції нерва (черезшкірна електрична нервова стимуляція, TENS) подайте на поверхню шкіри дрібний електричний струм. Деякі вважають це знеболюючим засобом.

Голковколювання при нанесенні тонкі голки вводяться в конкретні частини тіла. Механізм дії цього до кінця не вивчений, і є експерти, які досі сумніваються в ефективності методу. Проте багато людей знаходять справжнє полегшення, принаймні на деякий час.

Біовідгук (гальмування зворотного зв’язку) та інші когнітивні (когнітивні) прийоми (наприклад, гіпноз чи відволікання) можуть зменшити біль, змінюючи напрямок уваги. Ці процедури вчать людей контролювати біль або зменшувати його наслідки.

Ви не можете достатньо підкреслити людину з болем духовна підтримка значення. Ці люди страждають, тому слід подбати про ознаки депресії та тривоги, що може зажадати допомоги психолога.