01 квітня Відносини між хропінням та ожирінням
Багато досліджень показали зв'язок між ожирінням та порушенням дихання уві сні - від простого хропіння до синдрому обструктивного апное сну (OSAS). І це було засвідчено як у дорослих, так і у дітей та підлітків. Не дивно, що ця асоціація була описана десятиліття тому з так званим синдромом Піквіка, який включає ожиріння разом із порушеннями дихання з гіповентиляцією та сонливістю.
Існує кілька механізмів, за допомогою яких ожиріння спричиняє порушення дихання уві сні. З одного боку, накопичення жиру на рівні шиї зменшує калібр глотки. І невеликі варіації цього калібру можуть змінити тиск, при якому відбувається колапс і закриття дихальних шляхів.
Крім того, ожиріння виробляє скупчення жиру на всій площі піднебіння та язика, за допомогою яких відбувається загальне збільшення товщини тканин верхніх дихальних шляхів, тим самим збільшуючи схильність до обструкції та колапсу.
З іншого боку, абдомінальний жир також може перешкоджати розтягуванню грудної клітки та живота під час вдиху, створюючи обмежувальний режим дихання, що призводить до гіповентиляції, погіршуючи результат обструкції на рівні глотки.
Ця асоціація підтверджується тим, що зниження ваги покращує як рівень хропіння, так і індекс апное/гіпопное у випадку OSA.
Важливо зазначити, що обидві ситуації, тобто ожиріння та ОСАС є факторами серцево-судинного ризику, тому ця небезпечна асоціація повинна змусити нас шукати рішення обох.