• Повні жінки з великим животом можуть мати вищий ризик розвитку іншого підтипу раку молочної залози порівняно з тими, у кого широко скупчується жир, згідно з новим дослідженням, опублікованим в "Онколог". Це говорить про те, що зв’язок між раком молочної залози та ожирінням може бути більш складним, ніж вважалося раніше.

залежить

Це дослідження на жінках у Північному та Східному Китаї показало, що жінки, які накопичували жир навколо своїх внутрішніх (вісцеральних) органів, як вимірюється жиром на животі, були схильні до розвитку іншого підтипу раку молочної залози, ніж ті, що накопичували жир. і сідниці (підшкірні). Команда також виявила, що ожиріння перед менопаузою підвищувало ризик раку молочної залози у цих жінок, підтверджуючи відому різницю між азіатськими, чорношкірими та білими жінками.

Рак молочної залози є найпоширенішим серед жінок у Китаї та п’ятою провідною причиною смертності від раку. Ожиріння - це добре відомий фактор ризику, який частково можна пом'якшити зміною способу життя та застосуванням таких препаратів, як тамоксифен, у жінок із високим ризиком. Однак тривале вживання наркотиків має побічні ефекти, і тамоксифен працює лише для жінок, у яких клітини раку молочної залози мають рецептори гормону естрогену на своїй поверхні (ER +).

"Вважалося, що ожиріння більше пов'язане з ER +, ніж з раком молочної залози", - говорить автор Чжиган Ю з "Другої лікарні Університету Шаньдун" у Китаї. Дивлячись на попередні дослідження, Ю та її колеги підозрювали, що ризик розвитку ER + або ER- молочної залози у жінок різнився залежно від розподілу жиру по всьому тілу.

ТИП РАКУ НА ОСНОВІ ВІЗЕРАЛЬНИХ АБО ПІДКЛЮЧНИХ ТУРІВ

Для перевірки цієї теорії автори завербували 1316 ханьських китайських жінок віком від 25 до 70 років з 21 лікарні Північного та Східного Китаю, яким нещодавно був діагностований рак молочної залози. Вони проводили вимірювання тіла та збирали дані про репродуктивну історію та історію хвороби, в тому числі про те, чи був їм діагностований ER + або ER - рак молочної залози. Цих жінок порівнювали з контрольною групою здорових пацієнтів, які відвідували лікарні для фізичного обстеження.

Ю та її колеги виявили, що жінки з високим індексом маси тіла (ІМТ), який забезпечує показник підшкірного жиру, частіше хворіли на ER + рак молочної залози, особливо якщо вони були в менопаузі. На відміну від цього, жінки з високим співвідношенням талії та стегна (WHR), що є показником вісцерального жиру, частіше хворіли на рак молочної залози, особливо якщо вони пережили менопаузу. Цей підвищений ризик розвитку ЕР - раку молочної залози у жінок з високим ВРЗ зберігався, навіть не маючи високого індексу маси тіла.

"Однією з можливих причин є те, що підшкірно-жирова клітковина бере участь у виробництві естрогенів, які можуть сприяти розвитку ER + раку молочної залози", - сказав Ю. Вісцеральний жир більш тісно пов'язаний з резистентністю до інсуліну і, швидше за все, сприяє розвитку раку молочної залози ".

Не було встановлено, що вищий ІМТ захищає китайських жінок від раку молочної залози до менопаузи, на відміну від результатів досліджень, проведених на чорно-білих жінках. "Я думаю, що для цього є дві причини, - каже Ю. - По-перше, порівняно із західними жінками, азіатські жінки в менопаузі, включаючи китайських жінок, як правило, худі, а жирова маса може мати більший ефект. По-друге, азіатські жінки частіше стати ожирінням, накопичуючи вісцеральний жир; це відмінність від західних країн, де жінки частіше накопичують підшкірний жир ".

На основі своїх висновків Ю та його колеги радять лікарям оцінити ризик розвитку ER + раку молочної залози у жінок із ожирінням перед призначенням тамоксифену. "Враховуючи, що тамоксифен не може запобігти ЕР-раку молочної залози, жінки з високими показниками WHR можуть не отримати вигоди, - каже Ю. - І що цікавіше - це різні моделі розподілу жиру, вісцерального жиру та підшкірного жиру, що може сприяти різні ефекти ожиріння, і це припущення забезпечує нову перспективу для подальшого вивчення взаємодії між ожирінням та раком молочної залози ".

Відповідно до критеріїв Більше інформації