асиміляції

МАДРІД, 12 червня (ВИДАННЯ) -

Прийом препаратів заліза показаний при дефіциті заліза, тобто коли відкладення заліза в крові низькі, з анемією або без неї. Для правильного його засвоєння життєво важливо дотримуватися ряду показань, наприклад, уникати прийому молока за годину до прийому заліза та через дві години після прийому молочних продуктів.

Добавка заліза також може бути призначена для профілактики дефіцитних станів під час вагітності чи годування груддю, у клінічних ситуаціях, що мають порушення всмоктування (наприклад, операції з резекцією шлунка, синдроми короткої кишки, неконтрольована целіакія та ін.), Або пацієнтам із дуже обмежувальні або дефіцитні дієти в «гемовому залізі» (вегетаріанські дієти) », - говорить доктор Емілія Рак Міншот, член відділу харчування Іспанського товариства ендокринології та харчування (SEEN).

За словами спеціаліста, час прийому препарату заліза залежить від кожного пацієнта і, по суті, від причини, що спричиняє дефіцит заліза. «Це не те саме у пацієнта, у якого випадкові втрати заліза, наприклад через контрольовану гінекологічну або травну кровотечу, ніж у пацієнта, який має проблему, через яку він не поглинає залізо, наприклад через шлункову хірургію, де дефіцит може бути хронічним, і, отже, лікування теж », - говорить він.

Конкретні, Рак вказує на те, що в їжі є два типи добавок заліза: „гемове залізо” та „негемове залізо”:

- `` Гемове залізо '' містить залізо, яке міститься в продуктах тваринного походження. Він засвоюється від 20 до 75%, так що, незважаючи на те, що він становить 10% заліза, включеного в раціон, він становить 40% поглиненого. Крім того, в ній сказано, що його поглинання є дуже стабільним, не зазнаючи впливу інших змінних.

- "Негемове залізо" становить 90% заліза, введеного в раціон. Він міститься в продуктах рослинного походження. «Залізо повинно бути відновлене із заліза до заліза, щоб його засвоїли, що вимагає кислого середовища. Дієта має вирішальний вплив на її засвоєння ”, - додає він. Зокрема, він посилається на те, що «негемове залізо» є формою представлення різних препаратів.

ОСНОВНІ ПРОДУКТИ З ЗАЛІЗОМ

Член галузі харчування SEEN підкреслює, що `` гемове залізо '' в раціонах в 2-6 разів більше, ніж `` негемове залізо ''. «Отже, продукти, що містять« гемове залізо »(головним чином, тваринного походження), є основними джерелами заліза. Стандартна дієта включає близько 12-20 мг/день, з яких близько 10% всмоктується, а решта виводиться через кал », - вказує він.

Щодо факторів, що впливають на засвоєння заліза, дієта не впливає на „гемове залізо”. "Насправді до цих пір було показано, що лише кальцій є інгібітором його всмоктування", - попереджає Рак. Натомість він зазначає, що саме на «негемове залізо» найбільше впливають, до 10 разів, різні фактори.

Група м'ясних продуктів (нежирне м'ясо червоного кольору, що містить найбільше гемового заліза), блакитна риба (сардини, тунець) і молюсків (молюски, мідії, каракатиці, раки) є основним джерелом в раціоні гемового заліза. Що стосується негемового заліза, зернові культури вважаються основним джерелом, за ними йдуть бобові, горіхи, коричневий рис і деякі фрукти та овочі, враховуючи, що його біодоступність може бути порушена.

Таким чином, для підтримання оптимального рівня заліза фахівець вважає за доцільне пропагувати здорове харчування, приділяючи особливу увагу джерелам „гемового заліза”, а в свою чергу враховуючи фактори, що впливають на засвоєння „негемового заліза”.

ВКАЗІВКИ ПРИ ПРИЙМАННІ ЗАЛІЗУ

1.- "Важливим є не час прийому добавки заліза, якщо ні, його слід приймати поза різними прийомами їжі, бажано натщесерце (тобто, коли шлунок був порожнім), щоб він краще засвоювався. Якщо дозу забули, її слід приймати, як тільки ви пам’ятаєте, але не слід подвоювати дозу на наступний день ", - радить він.

2.- "У чому немає сумнівів", як він запевняє, це те, що білки тваринного походження та аскорбінова кислота (вітамін С) сприяти його засвоєнню, як у формі "гему", так і "не гемі".

3.- З іншого боку, це вказує на це уникайте прийому препаратів заліза разом з молочними продуктами, оскільки вони містять кальцій і казеїн (білок, присутній у молоці), які пригнічують його всмоктування. Зокрема, він попереджає, що кальцій впливає як на засвоєння «гемового заліза», так і на «негемового». Його вплив на всмоктування зменшується через 2 години після прийому. Отже, рекомендується відокремлювати прийом препаратів заліза від прийому молока або похідних та кави, а також не приймати препарати заліза разом із препаратами кальцію.

4. - Вони також були описані інгібітори всмоктування заліза такі як фосфати, поліфеноли, присутні в каві, чаї або вині, або висівках, а також добавки до клітковини, яєчний жовток або соєвий білок. "Це не означає, що їх не слід вживати, але що їх краще не брати біля добавки заліза, щоб це не впливало на його засвоєння", вказує член SEEN.

5.- Препарати заліза слід приймати лише під наглядом медичний.

6. - Це повинно поважати дозу що було заплановано, та рекомендований час його прийому.

7. - Під час прийому заліза стілець може почорніти, оскільки залізо, яке не всмоктується, виводиться через стілець. Що ще, прийом заліза може сприяти запору, або спричиняють певний дискомфорт у шлунково-кишковому тракті.

8. - Рекомендується, коли це можливо, і якщо це не створює жодних проблем, які б це протипоказали, прийміть його з апельсиновим соком (завдяки високому вмісту вітаміну С), відокремлений від молока або похідних, кави чи чаю, і бажано після нічного голодування, щоб полегшити його засвоєння.

9.- Бажано обмежити споживання продуктів з клітковиною одночасно з добавкою заліза.

10.- Якщо ви належите до однієї з груп ризику для виявлення дефіциту заліза (підлітки, жінки дітородного віку, вагітні, годуючі) пам’ятайте їсти продукти, багаті залізом, посилити споживання продуктів з високим вмістом вітаміну С, відокремлювати молочні продукти від основних страв (вживати їх між їжею) та уникати вживання кави і чай під час їжі.

11.- Якщо ви приймаєте будь-які інші ліки, вам слід проконсультуватися зі своїм лікарем, якщо вони можуть вплинути на всмоктування заліза або заліза (особливо якщо ви приймаєте левотироксин, добавки цинку, добавки кальцію, омепразол або інші інгібітори протонної помпи, або антациди).