Беручи до уваги людську гідність та недискримінаційне медичне обслуговування осіб, інфікованих вірусом набутого імунодефіциту (далі - ВІЛ), з метою запобігання поширенню інфекції, Для забезпечення ефективної роботи системи, заснованої на розвиток інституційної системи, що має право надавати консультації, Закон XCIII 1993 року про безпеку та гігієну праці. Стаття 88 (2) Закону CLIV від 1997 року про охорону здоров’я. На підставі дозволу, отриманого в розділі 247 (2) (d) Закону, я наказую наступне:
Обов’язковий скринінг, догляд, лікування ВІЛ-інфікованих
§ 1. (1) Закон CLIV 1997 року про охорону здоров’я. (далі: Eütv.), ті, хто зобов'язаний пройти обов'язковий скринінговий тест на антитіла до ВІЛ (далі: скринінговий тест)
(а) Декрет № 18/1998 про епідеміологічні заходи щодо запобігання інфекційним хворобам та епідеміям; (VI. 3.) Міністерства охорони здоров’я проводяться інвазивні втручання, які не можуть бути здійснені підтвердженими ВІЛ-інфікованими (далі: ВІЛ-інфікованими) медичними працівниками, або
(b) регулярно або зрідка з кров’ю людини або спермою людини або вагінальними секретами, здатними передавати інфекцію, під час їхньої заняття або іншої дохідної діяльності, за винятком діяльності медичних працівників щодо надання медичних послуг або для надання медичних послуг (далі -: секреція) може безпосередньо контактувати
якщо їх травма під час виконання цієї діяльності могла призвести до зараження ВІЛ, і вони можуть заразити інших власною кров’ю або виділеннями.
(2) Наявність умов для проведення обов’язкового скринінгового тесту, згаданого в підпункті (1) (b), та необхідність проведення скринінгового тесту визначається лікарем, який надає базове медичне обслуговування праці. Скринінгове та підтверджувальне тестування, зазначене у параграфі 1, проводиться у визначений час, з урахуванням часу, необхідного для виявлення ВІЛ-інфекції.
(3) Закон LXXV 1999 року про правила боротьби з організованою злочинністю та деякими пов’язаними явищами та відповідні поправки до цього закону. Положення окремого закону * застосовуються до обов’язкового скринінгового обстеження, розпочатого повією відповідно до розділу 4 (е) Закону, як умови надання сексуальних послуг, до умов видачі або відмови у видачі медичного сертифікат.
§ 2 Якщо у випадку, зазначеному в § 1 (1) - (2), необхідні позачергові перевірки професійної готовності або особиста гігієна, і потерпіла людина відмовляється проводити скринінговий тест, відповідна особа може бути лише надалі зайняті на такій роботі, для виконання якої не потрібно проводити скринінговий тест, або компетентний орган анулює дозвіл, виданий на здійснення діяльності.
§ 3. (1) З метою трансплантації органів (трансплантація тканини) можуть використовуватися органи або органи або тканини з донорства тканин, якщо донор проходить скринінговий тест і закінчується негативним результатом. Донора необхідно повідомити про результат скринінгового тесту. У разі виключення органу або тканини з метою трансплантації від неживої людини, скринінг передбачається за відсутності заяви про життя померлого до виключення. Якщо для трансплантації використовується орган (тканина), вилучений у неживої людини, скринінговий тест повинен бути проведений на донорській крові.
(2) Скринінг одиниць крові, що використовуються для переливання крові або для виготовлення препаратів крові, повинен також включати виявлення можливої ВІЛ-інфекції. Донорів крові слід заздалегідь повідомити про те, що тест проведено. У той же час донор крові заявляє, що, наскільки йому відомо, він або вона не має ВІЛ-інфекції чи СНІДу, або немає обставин, що підвищують ризик зараження.
3. Забезпечується адекватна термічна обробка грудного молока, запропонованого для донорства, незалежно від обов'язку провести скринінговий тест до передачі грудного молока.
§ 4 Якщо під час діяльності працівника охорони здоров’я він/вона виявляє необхідність проведення обов’язкового скринінгового обстеження на основі знань, що знаходяться у його розпорядженні, він/вона зобов’язаний провести відповідні експертизи.
§ 5. (1) * У разі підтвердження позитивного результату скринінгу особа, відповідальна за збір крові та консультування, повинна дотримуватися Закону XLVII 1997 року про охорону здоров'я та пов'язані з цим особисті дані. відповідно до розділу 10 (1) Закону (далі: Eak. Act) повідомляє медичного працівника (далі: доглядач), який має право піклуватися про інфіковану особу відповідно до розділу 10 (1) з дати отримання піклуватися про це протягом тижня.
(2) Повідомлення про піклування надсилається у закритому конверті з квитанцією про повернення, гарантуючи, що вміст вантажу не буде видимим будь-якій особі, крім вантажоодержувача, і не може бути отримана будь-якою особою, крім вантажоодержувача.
(3) * Догляд за підтвердженою ВІЛ-позитивною людиною незалежно від способу зараження
а) Центр ЗПСШ кафедри дерматології, венерології та дерматології Університету Земмельвейс,
b) амбулаторії для ВІЛ для дорослих та дітей Єдиної лікарні св. Стефана та св. Ладислава столичного муніципалітету; та
(c) * постачальників медичних послуг, зазначених у Додатку 1
(4) * Особа, відповідальна за збір крові та консультування, повинна інформувати інфіковану особу або її/її законного представника про результати тестування та відповідну інформацію. Одночасно він/вона надаватиме письмову інформацію про обставини поширення інфекції, правила поведінки та спосіб життя для запобігання розповсюдженню інфекції, необхідність регулярних медичних оглядів та медичну довідку доведення факту ВІЛ-інфекції. Отримання проспекту та медичної довідки засвідчується підписом особи, яка перебуває під піклуванням, або їх законного представника.
(2) Лікарем, який здійснює догляд, є Eütv. Він пропонує особам, про яких стало відомо на підставі розділу 26 (2) (c), провести добровільний скринінговий тест.
3. Лікар, який здійснює догляд, фіксує всі вжиті заходи щодо запобігання розповсюдженню ВІЛ-інфекції в медичній документації особи, про яку піклуються.
(4) * Особа, яка страждає від підозри на СНІД, повинна бути спрямована доглядачем до закладу охорони здоров’я, який надає стаціонарну допомогу, з відповідною ліцензією на обслуговування хворих на СНІД.
§ 7. (1) Під час надання медичних послуг діяльність, пов’язана з доглядом за пацієнтами, повинна бути організована таким чином, щоб можливість зараження ВІЛ-інфекцією була зведена до мінімуму можливим шляхом повного дотримання правил охорони праці та гігієни лікарні.
(2) * Якщо під час його діяльності медичний працівник зазнавав ВІЛ-інфікованої крові, голки, гострих предметів або постійного впливу на слизову або шкіру, роботодавець повинен оцінити ризик зараження після його безпосередньої допомоги та, якщо є ризик зараження, негайно або якомога швидше після припинення впливу запропонувати профілактичне лікування, щоб зменшити ризик зараження.
Добровільний скринінг
§ 8. (1) * У § 1 (1), відповідно, Eütv. У випадках, не зазначених у Розділі 59 (4), скринінг може проводитись лише на прохання або за згодою відповідної особи. У цьому випадку Eütv. Положення, що міститься у розділі 59 (2) щодо повноважень органу державного управління охороною здоров’я замовляти обов’язковий скринінговий тест, не застосовується.
2. Добровільний скринінговий тест може бути проведений на прохання відповідної особи в рамках цього Регламенту без попереднього розголошення його особи (далі - анонімний скринінг).
§ 9. (1) Особам, які піддаються підвищеному ризику зараження ВІЛ, але які не підлягають обов’язковому скринінгу, або їх законному представнику, медичний працівник повинен запропонувати послугу добровільного скринінгу, яка проводить обстеження та лікування відповідної особи., якщо ви знаєте про цю небезпечну ситуацію або маєте дані чи інформацію, що свідчать про підвищений ризик зараження під час надання медичної допомоги.
2. Якщо під час надання медичної послуги підозра на ВІЛ-інфекцію виникає з причини, не зазначеної в параграфі 1, медичний працівник, що забезпечує обстеження та лікування відповідної особи, яка не підлягає обов'язковому обстеженню, повинен діяти відповідно до пункту 1.
3. Для цілей пункту 1, люди вважаються такими, що мають особливий ризик зараження
(а) сексуальні партнери осіб, які живуть з ВІЛ;
(b) жертви венеричних захворювань, що передаються статевим шляхом, та їх статеві партнери;
(c) кровну дитину ВІЛ-інфікованої матері;
г) особам, які вживають наркотики внутрішньовенно на підставі немедичного рецепта, якщо обов’язковий скринінговий тест у їхньому випадку відповідає Eütv. Відповідно до розділу 59 (4) (e) - (f);
д) * особам, яким затримано або засуджено до позбавлення волі або позбавлення волі за позбавлення волі або позбавлення волі для виправлення злочину, що не виправдовує виконання обов'язкового скринінгового тесту, або позбавлення волі або позбавлення волі;
f) * особи, розміщені в охоронюваних приміщеннях відповідно до Закону про в'їзд та проживання громадян третіх країн.
(4) Людські ембріони можуть бути використані для імплантації сперми, взятої у донора, з метою штучного запліднення або з метою розмноження в іншому тілі, лише якщо донор здає сперму та неодноразово через 6 місяців, або всі особи, які створили донорний ембріон. двічі проходить скринінговий тест з інтервалом у 6 місяців до трансплантації, і обидва тести є негативними.
Процедура скринінгу
§ 10. (1) * Консультанти з ВІЛ/СНІДу, що працюють від регіональних дерматологів та доглядачів венеричних захворювань, а також столичних та окружних урядових установ, що діють у галузі охорони здоров'я, а також лікарів, призначених Центром ЗПСШ Департаменту дерматології, гінекології та дерматології в Університеті Земмельвейса - від територіальної належності самостійно - беруть проби крові для скринінгу.
(2) У випадках, зазначених у Розділі 4 та Розділі 9, Параграфи (1) - (2), лікар медичного закладу, не зазначений у підпункті (1), призначений для цього завдання, не може відмовити у взятті крові на мета скринінгу.
§ 11. (1) * Лабораторії згідно з Додатком 2 цього Указу мають право проводити скринінгові тести з метою визначення ВІЛ-інфекції.
(3) * Лабораторія, що проводить тестування на ВІЛ:
(а) відповідати мінімальним умовам, встановленим окремим законодавством для мікробіологічних лабораторій;
b) надає дані про кількість та мету скринінгових тестів, проведених відповідно до Декрету 76/2004 щодо детальних правил визначення, збору та обробки певних (медичних, професійних) даних, непридатних для ідентифікації. (VIII. 19.) Декрет ESzCsM No 1;
(c) * зразки неоднозначних результатів або ВІЛ-реактивні зразки надсилаються для перевірки до Національної референтної лабораторії щодо ВІЛ при Національному центрі громадського здоров'я (далі - Національна референтна лабораторія з ВІЛ) не пізніше тижня після відбору проб результати.);
(d) щорічно брати участь у процесі контролю якості, організованому національною референтною лабораторією щодо ВІЛ, в якому референтна лабораторія надсилає зразки до лабораторії для тестування, а потім порівнює результати тесту з результатами тестів, проведених у референтній лабораторії ( круглий тест).
§ 12. (1) Ім'я, адреса та номер TAJ обстежуваної особи реєструються лікарем, який бере кров, і кров надсилається в лабораторію, яка проводить скринінг, разом із супровідним аркушем у разі обов’язкового скринінгового тесту або якщо інше передбачено особою, яка бере участь у тесті. Супровідний аркуш може містити лише номер TAJ суб'єкта, дату забору крові та спосіб ініціювання. Ім'я, адреса та номер TAJ суб'єкта повинні бути записані та оброблятися таким чином, щоб сторонні особи не могли отримати до них доступ.
(2) Якщо зацікавлена особа бере участь у скринінговому тесті в рамках анонімного скринінгового тесту, медичний працівник повинен надати заявнику ідентифікаційний знак та ідентифікаційний номер перед першим забором крові. Ідентифікаційний номер складається з номера операційної ліцензії медичного працівника, який здійснює забір крові, дати забору крові та послідовності ідентифікаційного номера, сформованої серійним номером збору крові відповідно до календарного дня. Ідентифікаційний знак та ідентифікаційний номер повинні бути зафіксовані постачальником медичних послуг у медичних картах обстежуваної особи, а сертифікат, що містить ідентифікаційний знак та ідентифікаційний номер, одночасно передається заявнику. Супровідний аркуш, який використовується для направлення крові, взятої для першого скринінгового тесту, до лабораторії, яка проводить скринінгове тестування, повинен містити ідентифікаційний знак, ідентифікаційний номер та, окремо, дату та місце забору крові.
(3) * Позитивний результат скринінгового тесту повинен бути підтверджений. Кров, зібрана для підтверджуючого тестування, може надсилатися на підтверджувальне тестування відповідно до додатка 2, додатка VI, разом із супровідним аркушем, що містить інформацію, зазначену в пунктах 1 - 2. має право на лабораторію відповідно до.
(4) У разі негативного результату підтверджувального скринінгового обстеження медичний працівник повинен, якщо такий є, негайно видалити дані про стан здоров'я та особисті дані ідентифікованої особи з реєстру.
(5) * Для проведення анонімного скринінгу та консультативних заходів, пов’язаних із скринінгом, столичні та окружні урядові установи, що діють у галузі охорони здоров’я, регіональні інститути дерматології та гінекології, Департамент дерматології, гінекології та дерматології Університету Земмельвейса ЗПСШ, які мають належну ліцензію на збір крові для скринінгу та надання відповідних консультацій.
Розділ 13 (1) * У випадку ВІЛ-інфікованої особи, обстеженої в рамках анонімного скринінгу, лікар, відповідальний за взяття крові, повинен повідомити ВІЛ-інфіковану особу про можливість добровільного звернення до лікаря, що виглядає. Після скринінгового тесту суб'єкт або його/її законний представник повинні бути проінформовані про ризики для суб'єкта та його/її оточення внаслідок відсутності допомоги, з наданням направлення до відповідної установи, медичних працівників, відповідальних за медичну допомогу. та їх контактні дані, а також ВІЛ-інфіковану особу. Слід пропонувати добровільний скринінг статевих партнерів.
(3) Лікар, який здійснює догляд, повинен повідомити медичного працівника, який проводить обстеження, про те, що ВІЛ-інфікована особа, діагностована в рамках анонімного скринінгу, була опікувана.
4. Інформація, згадана в підпункті (2), надається медичним працівником, який проводить скринінговий огляд, особі, яка пред'являє сертифікат, що містить ідентифікаційний знак та номер.
§ 14 Цей Указ набирає чинності з 1 січня 2003 року.