Проста мова, що стосується аборту, означає штучний аборт вагітності, насправді ця ідентифікація є неправильною. Аборт також може бути природним (спонтанним).

шийки матки

Аборт може бути плановим (плановим, плановим) або терапевтичним (якщо втручання має на меті захистити здоров’я вагітної жінки або врятувати їй життя).

Медичні показання для аборту (переривання гравідиту), також відомого як аборт (штучний аборт), включають захворювання плода, аномалії розвитку або високий (тератологічний) ризик генетичної або внутрішньоутробної шкоди плоду. Крім того, інші умови, що загрожують здоров’ю матері (важка гіпертонія, хвороби серця, депресія або психічні захворювання, хвороби нирок, інфекції, пухлини), також можуть бути медично можливими.

Причинами жінки для переривання вагітності можуть бути соціальні причини, вагітність, спричинена злочином, неповнолітня вагітна жінка або її обмежена дієздатність. Мати може прийняти рішення про переривання вагітності до 12-го тижня, якщо вона досягла повноліття. Пізніше (між 13-18 тижнями) аборт проводиться головним чином у разі "серйозного кризу матері" або якщо аборт з причин, не пов'язаних з вагітною жінкою, не відбувся до 12-го тижня.

У разі тяжких захворювань плода така операція, як правило, проводиться до 20-го, але до 24-го тижня. У разі порушення розвитку, несумісного з життям, переривання вагітності можливе до 24 тижня. Починаючи з 24-го тижня, за суворими медичними показаннями, можна перервати вагітність шляхом мимовільних пологів, при необхідності шляхом кесаревого розтину, але тоді ми говоримо вже не про аборти, а про пологи, і новонароджене буде лікуватися відповідно до правила професії.

Аборт є найбезпечнішим, якщо він відбувається протягом 6 - 10 тижнів після останньої менструації, і в цей час ускладнення виникають рідше. Втручання між 13 і 24 тижнями (другий триместр) частіше мають ускладнення.

Незважаючи на те, що аборти можуть бути зроблені більш безпечно в першому триместрі, в деяких випадках виявлення хвороби плода затягується, оскільки результати деяких генетичних тестів надходять лише у другому триместрі. Підліткова вагітність часто затримується на другий триместр через пізнє виявлення та ранні сильні психічні перенапруження.

Ліки від аборту

Фармакологічний аборт можна робити в першому триместрі вагітності.

Переваги: неінвазивний (тобто без хірургічного втручання), анестезія не потрібна, ліки можна давати перорально або ін’єкційно. Ліки викликають викидень, що схоже на природний викидень.

Їх недолік періодичні тривалі кровотечі, неприємні побічні ефекти та зниження їх ефективності через 7 тижнів. Існує кілька препаратів, які можна використовувати, як правило, пригнічуючи поділ клітин або пригнічуючи гормон прогестерон. Його не можна застосовувати пацієнтам із захворюваннями печінки або нирок, запальними захворюваннями кишечника, порушеннями згортання крові або імунодефіцитними станами.

Хірургічний аборт

Правові наслідки аборту в Угорщині

Ручну вакуумну аспірацію можна застосовувати до десятого тижня вагітності, протягом якого вміст матки видаляється через крихітну трубочку, пропущену через шийку матки. Процедура триває близько 15 хвилин і є дуже ефективною (99,5%) з відносно невеликими (менше 1%) ускладненнями. Недоліком є ​​те, що невелика кількість тканин плода не завжди видаляється.

Розширення та кюретаж

Під час процедури розширення шийки матки досягається за допомогою спеціальних препаратів або тонких дилатаційних стрижнів зростаючого діаметра. Вміст матки видаляють за допомогою всмоктувального пристрою, а потім стінки матки за допомогою петель (кюреток), подібних до маленької ложечки.

Переваги втручання: Це займає 10-15 хвилин, це можна зробити в стаціонарний день, а кровотеча зазвичай зупиняється протягом 5 днів після операції.

Недоліки: хірургічне втручання - це хірургічна процедура, можуть виникати інфекції. Кюретаж ефективний у 97-99% випадків. Матку можна знеболити місцевою анестезією, однак це не зменшує спазми матки. Після кількох годин відпочинку жінка може бути відпущена додому.

Розширення та евакуація

Якщо вагітність досягла другого триместру, для її переривання застосовують дилатацію та евакуацію. Процедура подібна до методу дилатації та кюретажу, однак необхідно використовувати більшу дилатацію, більший відсмоктувач або плоскогубці, тому дискомфорт, пов'язаний з операцією, також збільшується.

Інші хірургічні варіанти

Інші хірургічні процедури дуже рідко проводяться у другому триместрі:

На що слід звернути увагу?

Якщо у вас після аборту з’являються будь-які з наведених нижче симптомів, негайно зверніться до лікаря!

Розширення (розширення) та видалення (екстракція): Після підготовки шийки матки, описаної раніше, плід одночасно видаляється - у цьому випадку головка плода стискається, щоб пройти через шийку матки.

Індукція викидня (індукція): Після медичного або механічного розширення шийки матки скорочення матки викликаються з медичної точки зору, що призводить до народження плода протягом 8-72 годин. Побічні ефекти можуть включати нудоту, блювоту, діарею.

Розріз стінки матки (гістеротомія): вміст матки видаляється через розріз, зроблений у стінці матки. Це втручання проводиться, коли індукція була невдалою.

Діагностика та підготовка

Лікар повинен знати вік вагітності, щоб точно визначити це, крім допиту, він також проводить огляд. Перед абортом важливо, щоб вагітна жінка отримала всі свої запитання і мала достатньо часу, щоб переглянути своє рішення. У випадку неповнолітньої матері для втручання необхідна згода батьків.

Ватин

Після процедури необхідний контроль за кількістю кровотечі та зміною артеріального тиску. Rh-негативний (відсутність генетично обумовленого антигену групи крові, який викликає імунну відповідь) вимагає введення резус-імуноглобуліну людини до плода для запобігання конфліктам груп крові при пізніх вагітностях.

Кровотеча може тривати до 5 днів у разі хірургічного аборту або медичного аборту. Крім того, може знадобитися лікування антибіотиками для запобігання інфекціям та уникнення статевих контактів та використання тампонів.

Можливі ускладнення аборту

  • кровотеча
  • інфекції
  • перфорація стінки матки: призводить до сильної кровотечі, можливо, усікаючої операції
  • утримання плода: викликає кровотечі, лихоманку, запалення
  • згустки крові, що накопичуються в порожнині матки
  • рубці на шийці матки або порожнині матки призводять до безпліддя
  • пошкодження шийки матки: велика шийка матки може спричинити постійний потік, хронічне запалення, нова вагітність, швидше за все, призведе до викидня, передчасних пологів
  • Rh-сенсибілізація (див. Вище)
  • духовні наслідки.

У більшості випадків аборт є неускладненим і не впливає на ваші шанси на майбутню вагітність. Згідно з американським дослідженням, 2,5 відсотка абортів, зроблених до тринадцятого тижня вагітності, мають деякі легкі ускладнення. Однак ймовірність більш серйозних ускладнень, що вимагають госпіталізації, становить менше піввідсотка.

Альтернативою аборту є можливість відмови від дитини, усиновлення його. Багато батьків хочуть усиновити дитину, в першу чергу через бездітність, а по-друге тому, що хочуть допомогти - все більше фондів та асоціацій допомагають. У таких випадках батьки, які бажають усиновити, повинні чекати дитини в середньому два роки.