коли

Згідно з медичними показаннями до переривання вагітності, більшість уявляють серйозні випадки, коли життя вагітної жінки знаходиться під загрозою. Однак реальність інша. Додаток до закону про аборти дозволяє за станом здоров'я припинити життя ненародженої дитини по суті за будь-якого діагнозу, в тому числі, якщо жінка завагітніє після сорока років. Незважаючи на досягнення медицини, добавка не змінилася з середини 1980-х.

Незважаючи на те, що парламент регулярно обговорює пропозиції щодо зміни політики щодо абортів, постанова середини 1980-х років, тобто часів комуністичної Чехословаччини, все ще залишається в силі. Закон дозволяє вбити дитину до 12-го тижня вагітності, і жінка не повинна наводити жодних причин.

Інша категорія - аборти за станом здоров’я, на які поширюється державне страхування, а це означає, що ми всі робимо на них внески. Однак, хто міг би уявити серйозні умови в цей термін, коли вагітність загрожує життю жінки або дитина має серйозну помилку в розвитку, помиляється.

Хоча сучасна медицина стрімко прогресує і може лікувати такі стани пацієнтів, які ще були смертельними кілька десятиліть тому, у Словаччині ми робимо аборти за станом здоров’я - перерахованих у додатку 33 старого указу.

Читання "Переліку захворювань, синдромів та станів, що є причинами здоров’я для переривання вагітності", в наказі Міністерства охорони здоров'я № 74/1986, у деяких моментах захоплює дух.

Однією з офтальмологічних причин є: «Хвороби зорової системи та очні прояви загальних захворювань, при яких постійне переривання вагітності може запобігти постійному пошкодженню зору матері. "На практиці це означає, що вагітній жінці досить прийти до фахівця, сказавши, що у неї важка короткозорість, яка може посилитися вагітністю та пологами, і лікар підписує її показання. Цим оснащена медична причина аборту.

У деяких випадках цього навіть достатньо, якщо проблема є у батька дитини. Прикладом може служити "алкоголізм чи інша наркоманія у одного з батьків, якщо це також проявляється вадами характеру". У той же час у матері не може бути проблем з алкоголем, є також достатня причина, що батько зачатої дитини є алкоголіком зі схильністю до агресії, жінка (мати) має право вимагати аборту для причини здоров'я.

Комуністам також заважали глухі діти в суспільстві. Показанням до переривання вагітності все ще є спадкова глухота або сильна втрата слуху "обох або одного з батьків", коли відділ медичної генетики підтверджує ризик того, що їхню дитину не почують. Насправді зі списку існує довгий перелік різних діагнозів, які мають стосуватися серйозних станів, що загрожують життю матері.

Зловживання на практиці

А як щодо більш серйозних діагнозів із цього списку, таких як хвороби серця? Наскільки указ, якому більше трьох десятиліть, може відображати реальність у цій галузі медицини? "Загалом можна сказати, що кардіологічне лікування - фармакологічне, інтервенційне та хірургічне - є незрівнянним сьогодні і 30 років тому", - сказав Постою професор Роберт Хатала, завідувач кафедри кардіології та ангіології Національного інституту серцево-судинних захворювань.

За його словами, з точки зору кардіологічних показань для переривання вагітності актуальними є вроджені вади серця та генетично обумовлені кардіоміопатії. "Однак, в принципі, можна стверджувати, що перелік кардіологічних показань для переривання вагітності, як викладено в Додатку No. 1 декрету 74/1986 зб., Застарілий з сьогоднішньої точки зору. Прогноз більшості перерахованих захворювань та синдромів суттєво змінився з точки зору вагітності, деякі хвороби можна причинно лікувати навіть під час вагітності ", - підкреслив він.

Посада обрала дві формулювання діагнозів для експертної оцінки: "Вроджені вади серця з порушеннями кровообігу, особливо ціаноз та дефекти коарктації аорти з вираженим тиском у верхніх кінцівках" та "всі захворювання серця, при яких аритмії виникають після закінчення 12-го тижня вагітності до веностаз або ціаноз '. За словами професора Хатала, "обидва препарати застарілі, медично нежиттєздатні і, мабуть, неправильно використовуються в реальній практиці з точки зору сучасної кардіології".

Він зазначив, що в Європі та в інших регіонах світу лікування серцево-судинних захворювань під час вагітності в даний час регулюється Рекомендаціями Європейського кардіологічного товариства від 2018 року. Він класифікує серцеві захворювання відповідно до модифікованої класифікації ВООЗ з точки зору ризику для матері та плід. На його основі слід розглядати справи в індивідуальному порядку. "Значна поправка до закону повинна базуватися на цьому документі і вимагає дуже компетентного аналізу, якщо він хоче бути на справді європейському рівні", - додав Хатала.

У Міністерстві охорони здоров’я для “Attitude” підтвердили, що питання вимагає більш широкої професійної дискусії, до якої необхідно залучити експертів у галузі медицини. Однак міністерство не згадало про конкретні кроки, які найближчим часом планується зробити зі старим списком.

Реклама

Поширена на Заході причина для аборту в Словаччині

Статистичні дані давно вказують на тенденцію, відому в західних країнах, що жінки відкладають створення сім'ї та народжують першу дитину до пізнішого віку. Первісток після сорока вже не такий рідкісний, як тридцять років тому.

Немає сумнівів, що вагітність старшого віку є більш ризикованою для здоров’я жінки. Сучасна медицина завдяки своєму сучасному обладнанню та іншим можливостям справляється з багатьма ризикованими станами. Також був досягнутий прогрес у неонатології, лікарі також можуть врятувати недоношених дітей, які не мали б шансів вижити більше кількох днів у 1980-х.

Тим не менше, показники стану здоров'я для переривання вагітності все ще перевищують 40 років. Навіть якщо інших факторів ризику немає. Насправді це призводить до абсурдної ситуації, коли вагітна жінка з безпроблемною вагітністю після 40-го дня народження з вечора до ранку раптово отримує право на аборт, який оплачується державою, не змінюючи її здоров’я. Таким чином, сама вагітність стає показником для переривання вагітності.

Про таку практику також згадував відомий у ЗМІ гінеколог і керівник пологового будинку в Ружинові Йозеф Загуменський в інтерв'ю TV Sme, який викликав дискусію про можливу небезпеку доплерівського обстеження в першому триместрі. Він зробив це у відповіді, в якій пояснив, чому під його керівництвом поновились аборти в пологовому будинку в Ружинові. "Аборти завжди робили в Ружинові, але там їх робили лише за медичними показаннями. А медичне показання, наприклад, означає, що жінці 40 років. Тож ми перевернули 39-річну жінку та відправили її кудись, а ми зробили 40-річну. Це абсурдно. "Загуменський сказав, додавши, що він знову дозволив лікарям, які не мають сумління, робити аборти і на цьому робочому місці.

Той факт, що аборти у віці старше 40 років покриваються державним медичним страхуванням, підтвердили всі три медичні страхові компанії. Звичайно, за винятком втручань у приватних клініках, де жінки, які відмовляються платити за вагітність, платять близько 400 євро, залежно від вибору клініки та складності процедури.

З цифр також можна зробити висновок, що після сорока років вік вагітної жінки є однією з головних причин переривання вагітності. У 2018 році із загальної кількості 845 абортів у жінок старше 40 років до 24-го тижня було зроблено лише п’ять абортів. До цього періоду аборти дозволяються через серйозну ваду розвитку дитини, яку лікарі зазвичай не можуть виявити до вищої стадії вагітності. Проте за станом здоров'я до 12 тижня було здійснено до 644 абортів. Можна припустити, що в цих випадках це був переважно вік, оскільки в нижчих вікових категоріях кількість абортів до 12-го тижня за станом здоров’я нараховується лише в десятках. Другою за чисельністю віковою групою є жінки у віці від 30 до 34 років, зокрема 79 абортів за станом здоров'я.

Йдеться про дві совісті та одне життя

Проект поправки до законодавства про аборти з майстерні OĽaNO, крім соціальної допомоги вагітним жінкам та підвищення їх обізнаності, включав також скасування відшкодування витрат на аборти, якщо вік матері перевищував сорок років, як медичну причину матері. З усіх пропозицій про аборти, які обговорював парламент, він мав найбільші шанси на успіх, заручившись підтримкою як представників опозиції, так і коаліції. Врешті-решт, йому не вистачило лише одного голосу для затвердження, наприклад, голосування Андрія Данека.

Рішення зробити аборт, безумовно, непросте для переважної більшості жінок, які врешті-решт зробили це. На них відчуває тиск соціальне становище, сім’я чи партнер. Однак лікар також може впливати на багато, як позитивно, так і негативно. Кілька жінок у соціальних мережах підтверджують, що стикалися з питаннями своїх гінекологів, які змусили їх задуматися про аборт. У той же час цим жінкам навіть не доводилося роздумувати про переривання вагітності раніше.

"Мене запитали, чи продовжуємо ми завагітніти від моєї першої дитини, коли мені було 36, а тепер від моєї другої дитини у сорок років. Однак я сприйняв це як звичайне запитання. Але якби лікар прямо запитав мене, чи не хочу я робити аборт, мені це зазвичай не спало б на думку », - описує подвійна мати свій досвід у соціальних мережах. "Я вперше завагітніла в 25 років. Коли я зателефонувала гінекологу, що я, напевно, вагітна і коли я можу прийти на перший огляд, її перше запитання було буквально: чи хочу я зробити аборт, чи хочу його зберегти ", вона згадує інший.

"Лікар запропонував мені зробити аборт з моєю першою дочкою. Тоді він більше не питав, але з третьою дитиною дорікав мені, що сьогодні вже занадто багато дітей, щоб мати трьох дітей ", - згадує зараз мама чотирьох дітей про початок вагітності.

"Весь порядок денний навколо закону про аборти марний. Закон повинен бути вираженням мінімуму моралі для даної проблеми. Тут це не так, бо це ідеологічне зіткнення. Для одних це медична процедура, на яку він має право, для інших - безпрецедентний кінець життя ", - сказав гінеколог" Ставлення ", який попросив редакцію зберегти анонімність через чутливість теми та гарячі пристрасті, що оточують обговорювали закон про побиття. "Тут взагалі не йдеться про те, чи діючий цей указ 1986 року чи застарілий. Йдеться про дві совісті та одне життя. Жінка, лікар і плід. Або перші два будуть сміливими, і плід виживе, чи ні, а плід не виживе. Ті справді небезпечні для життя умови, де є причина зробити аборт, щоб врятувати життя матері, насправді схожі на шафран ", - підсумовує він.