Виявити, діагностувати або визначити причину дефіциту антидіуретичного гормону (АДГ) або збільшення продукції; при тестуванні низького рівня натрію в крові (гіпонатріємія); стосовно поділу двох основних типів нецукрового діабету.
Коли вміст натрію в крові низький або коли ви постійно спрагнете, ви часто виділяєте сечу і висихаєте.
Кров, взята з ліктьової вени руки.
Перед проведенням тесту на АДГ зазвичай не потрібні спеціальні підготовки. Однак поговоріть зі своїм вихователем про те, чи не потрібно щось робити, наприклад, якщо ваш тест на АДГ поєднується із тестом стимуляції АДГ, позбавленим води, або тестом на гальмування АДГ, завантаженим водою.
Антидіуретичний гормон (АДГ), який також називають аргініновим вазопресином (АВП), є гормоном, який допомагає організму регулювати водний баланс. Він працює в нирках, де впливає на кількість води, яка всмоктується з фільтрату, що утворюється під час виведення метаболітів з крові. Тест вимірює кількість АДГ в крові.
АДГ виробляється в гіпоталамусі головного мозку, а потім зберігається в задній частині гіпофіза, розташованому біля основи черепа. АДГ виділяється з гіпофіза. Вивільнення спрацьовують датчиками, які виявляють збільшення осмоляльності крові (кількість розчинених у крові частинок) або зменшення об’єму крові. Нирка затримує воду під впливом АДГ і виробляє більш концентровану сечу. Затримана вода змушує кров розріджуватися, а її осмоляльність зменшуватися; збільшує об’єм крові та артеріальний тиск. Якщо цього недостатньо для відновлення балансу водного балансу, людина відчуватиме спрагу, тому він буде споживати більше рідини.
Багато хвороб, станів та ліків можуть впливати на кількість вивільненого АДГ або реакцію нирок на АДГ. Як дефіцит АДГ, так і надмірна кількість АДГ можуть викликати гострі та хронічні симптоми, які в рідкісних випадках можуть загрожувати життю.
Якщо АДГ занадто мало або нирки не реагують на АДГ, людина втрачає через нирки занадто багато води, виділяється сеча буде рідшою, ніж зазвичай, а кров буде більш концентрованою. Це пов’язано з посиленою спрагою, частим сечовипусканням, зневодненням і, якщо втрачену воду не замінити достатньою кількістю води, високим рівнем натрію в крові (гіпернатріємія).
Якщо АДГ занадто багато, організм затримує воду. Об’єм крові збільшується, виникає нудота, головний біль, сплутаність свідомості, млявість, а рівень натрію в крові стає низьким (гіпонатріємія).
Тест ADH широко не використовується для дослідження цих симптомів. Діагностика більше базується на історії хвороби та результатах інших лабораторних досліджень, таких як осмоляльність крові та сечі та рівень електролітів.
Дефіцит АДГ називається нецукровим діабетом. Існує два основних типи цієї хвороби: центральна та ниркова (нефрогенна).
При центральному нецукровому діабеті гіпоталамус не виробляє АДГ або АДГ не виділяється з гіпофіза. Це може бути пов’язано з різними причинами, такими як спадковий генетичний дефект, травма голови, пухлина мозку або інфекція (енцефаліт або менінгіт).
Нефрогенний нецукровий діабет викликаний захворюваннями нирок. Це призводить до відсутності ефекту АДГ, що заважає пацієнту виділяти концентровану сечу. Він може передаватися у спадок або викликатися різними захворюваннями нирок.
Обидва типи нецукрового діабету призводять до виділення великої кількості розведеної сечі.
Високий рівень АДГ часто можна виявити в станах, пов’язаних із «синдромами невідповідного антидіуретичного гормону» (SIADH). Для SIADH характерно, що організм виробляє занадто багато АДГ у неадекватній мірі (тобто не через високу осмоляльність крові або низький об’єм крові). Це призведе до затримки води, низького вмісту натрію в крові та зниження осмоляльності крові. SIADH може виникати при багатьох захворюваннях; у тих, які або сприяють, або запобігають пригніченню підвищеного вироблення та вивільнення АДГ. SIADH може також розвиватися в пухлинах, які виробляють гіпоталамо-незалежний ADH або ADH-подібні сполуки. Незалежно від причини або джерела, високий АДГ спричиняє низький рівень натрію та осмоляльність у крові, оскільки організм утримує воду, а об’єм крові збільшується.
Як проводиться відбір проб?
Пробу крові беруть через голку для забору проби, введену в одну з ліктьових вен руки.
Яка підготовка необхідна для тесту?
Перед проведенням тесту на АДГ зазвичай не потрібні спеціальні заходи. Однак обговоріть зі своїм вихователем, чи потрібно вам щось робити, наприклад, якщо ваш тест на АДГ поєднується з тестом стимуляції АДГ, позбавленим води або тестом на гальмування АДГ, завантаженим водою.