Алергія на молоко або молочний білок є найпоширенішим харчовим алергічним захворюванням у немовлят та маленьких дітей. Що це, які симптоми, що слід, а що не слід їсти матері, яка годує груддю, і дитині?

Коли є підозра, що у нашої дитини алергія на коров’яче молоко, точніше на молочний білок, ми спочатку дивуємось, перелякані і негайно починаємо шукати причини та найкраще лікування. Але що таке алергія на коров’яче молоко? Це чутливість до лактози, про яку вже йдеться в рекламі? Як зцілити? Чи може це бути взагалі? Що їсти в таких випадках?

Давайте по черзі розглянемо ці питання та відповіді на них, спираючись на наукові результати!

Що таке молочний білок або алергія на молоко?

THE теялергія, коли імунна система дитини реагує на білки в молоці. Молоко містить два типи білка, казеїн і сироватковий білок, на будь-який з яких у дитини може бути алергія.

Якщо у вашої дитини алергія, у вас виникне алергічна реакція відразу після вживання молока або суміші або їжі, що містить молоко.

Якщо ви годуєте груддю і вживали молоко або молочні продукти, грудне молоко також може викликати алергію на молочний білок, але ситуація схожа з формулами на основі коров’ячого молока.

Алергія на молоко або непереносимість - яка різниця?

Неважливо, чи це чутливість до лактози (також відома як чутливість до молока) чи алергія на молочний білок! Це дві абсолютно різні речі.

Молочний білок проти алергії, коли білок є гусячим, непереносимість лактози У випадку з дитиною дитині важко розщеплювати лактозу в молоці, яка є природним цукром у молоці, і не впливає на імунну систему організму. Тому в цьому випадку можна говорити лише про чутливість до молока. У разі непереносимості лактози фермент лактази, необхідний для розщеплення лактозного цукру, відсутній або не виробляється в достатній кількості в організмі.

Дуже рідко діти народжуються з непереносимістю лактози. Це трапляється в місцях, де споживання коров’ячого молока не є звичним, наприклад, в Азії, Африці чи Південній Америці. Зазвичай він розвивається у дітей після перенесених шлункових інфекцій. Може знадобитися до чотирьох тижнів, поки кишкові бактерії відновляться і знову починають розщеплювати лактозу.

Які симптоми алергії на молоко?

Немовля, яке страждає алергією на молочний білок, матиме негайні алергічні реакції після вживання молока або їжі, що містить молоко. Окрім плачу та нездужання, зверніть увагу на наступне:

  • сверблячі червоні плями на тілі дитини
  • червоний сверблячий висип навколо рота дитини
  • набряклі очі, рот, обличчя
  • нежить
  • поодинока або періодична блювота

У дуже важких випадках може статися анафілактичний шок, негайно викликайте швидку допомогу, якщо ви відчули це.!

Діагноз ускладнюється не тільки необхідністю негайних реакцій, але також наступними симптомами, такими як екзема, рефлюкс, діарея або запор, а також поганим апетитом та/або неадекватним збільшенням ваги (1).

Наскільки поширеною є алергія на молоко?

Я не кажу нічого нового, коли кажу, що кількість алергічних захворювань стає все більш поширеною. На жаль, це стосується і немовлят. Найпоширенішою харчовою алергією у немовлят та дітей раннього віку є коров’яче молоко, яйця, цитрусові, арахіс та інші горіхи.

Що стосується частоти, алергія на молочний білок становить близько 2-7%, тобто вона виникає у 2-7 зі ста дітей, тому це найпоширеніша дитяча харчова алергія.

У випадках, коли в сім'ї в анамнезі є алергічні захворювання, діти також частіше страждають алергією. Дитина може успадкувати схильність до алергії від одного чи іншого батька, хоча у них не обов'язково буде алергія на те саме, що і у батьків. Немовлята при екземі також частіше страждають алергією на молочний білок.

таке

Що таке тестування на алергію і як лікувати алергію на молоко?

У дітей часто спостерігаються перераховані вище симптоми, що не обов’язково означає, що вони мають алергію. Але якщо ви відчуваєте будь-який із перерахованих вище симптомів, і особливо якщо у вас є інші алергії у вашій родині, безумовно, гарною ідеєю буде проконсультуватися з фахівцем для з’ясування причин за допомогою тесту на алергію.

Спочатку ви обговорите зі своїм лікарем симптоми, які відчуває ваша дитина. Для цього бажано вести щоденник харчування протягом декількох днів до медичного візиту, а також реєструвати будь-які симптоми. Також запишіть, що ви їли, що дали малюкові і що він насправді їв.

На жаль, діагностика та лікування алергії на молоко досі є непростим завданням, оскільки симптоми не є специфічними, немає чітких ознак захворювання, а також немає чіткої надійності тесту на алергію. У разі тесту на алергію можуть бути розглянуті пробний тест та зразок крові.

Тест на укол не дає достовірного результату, і його не роблять дітям до двох років. Це коли вашу крихітну шкіру «обшкрібають» голкою.

Результат аналізу крові становить у кращому випадку лише 60% і, швидше за все, до того часу, як ви прийдете до гастроентеролога, ви сидите на дієті кілька тижнів, тому кількість антитіл у крові вашої дитини не буде або буде дуже низьким - і це саме те, що вони шукають. Але якщо результат позитивний, вам обов’язково слід сидіти на безмолочній дієті принаймні рік.

В даний час діагностичною процедурою, яку рекомендують фахівці, є безмолочна дієта, за якою слід фізичні вправи - за необхідності (1, 2).

У випадку немовлят на грудному вигодовуванні для цього існують спеціальні формули, про які лікар може надати точну інформацію (1).

При постійному моніторингу симптомів можна буде поступово повторно вводити молоко та молочні продукти, спостерігаючи за поверненням симптомів. Якщо була виявлена ​​алергія на молочний білок, їжу, що містить молоко та молочні продукти, швидше за все, слід утримувати від їжі протягом декількох місяців.

Вони можуть записатися на прийом до лікаря на термін від 1,5 до 6 місяців, а результати аналізу крові приблизно через сім тижнів. За приватним замовленням ви можете записатися на прийом протягом декількох днів, і результат забору крові буде доступний через два тижні. Звичайно, це також має ціну на перець!

Ви можете наростити алергію на молоко?

Хороша новина полягає в тому, що так! Якщо у вашої дитини проявляються уповільнені алергічні симптоми (наприклад, екзема, діарея), ви, швидше за все, розвинете алергію приблизно до трьох років. Якщо у вас виявляються негайні імунні реакції, алергія може тривати до підліткового віку. Коли він підросте, він, швидше за все, виросте. Алергія на молоко дуже рідкісна у дорослих, менше 1% дорослих мають алергію на молочний білок.

На жаль, є погані новини. Діти та діти, які виявляють алергічні симптоми на молочний білок, частіше страждають алергією на щось інше, коли старіють. На жаль, приблизно від 50 до 80 відсотків дітей з алергією на молочний білок, які згодом стають астмами (3).

Якщо ви годуєте грудьми, я повинен припинити споживання молока та молочних продуктів?

Дуже мало немовлят, які перебувають на грудному вигодовуванні, мають алергічні симптоми на продукти, які вживає мати. З наукової точки зору незрозуміло, чи зможе безмолочна дієта годуючої матері впливати на розвиток алергії на молоко у дитини (4, 5). Це також підтверджується практикою батьків. Сім'ї, в яких батько чи мати або обоє страждають алергією, швидше за все, будуть малолітніми. Тому в цьому випадку варто звернути особливу увагу на можливі симптоми і, якщо вони виявлені, пропустити дану їжу з раціону матері, яка годує груддю, принаймні на два тижні (але бажано на 4-6 тижнів). Якщо симптоми у пікіна зникають, алерген виявлено.

Таким чином, у випадках підвищеного ризику, у разі передбачуваної появи алергічних симптомів доцільно виключити вживання молока та молочних продуктів з раціону матері, що годує груддю, споживаючи збагачені продукти.

Що слід і що не слід вживати при алергії на молоко?

Якщо тест на алергію доводить на алергію на молоко, ваш лікар та дієтологи за допомогою дієтологів складуть дієту, яка залишатиме молоко поза вашою їжею, якщо ви все ще годуєте груддю та/або дитина, якщо ви вже почали годувати або переходити на інший режим. до твердої їжі. Якщо ваша дитина отримує (також) суміш, обов’язково проконсультуйтеся зі своїм педіатром, щоб визначити, яку суміш рекомендувати.!

На жаль, цю безмолочну дієту дотримуються протягом декількох тижнів - від двох до шести тижнів. Важливо не залишати будь-яку групу поживних речовин поза своїм раціоном без допомоги фахівця, оскільки крім інгредієнтів, яких ви хочете уникати, ви також можете взяти багато інших життєво важливих речовин у себе або трохи. Можна спробувати через пару тижнів. Якщо мама вживає молочні продукти, і жодні симптоми не є хорошими. Але навіть у цьому випадку не рекомендується відразу давати молоко маленькому! Якщо симптоми повернуться, поверніться до безмолочної дієти!

Що їсти в цьому випадку:

Овочі та фрукти

безмолочний хліб (кренделі з сиру та тістечка не виключаються)

злакові пластівці, що складаються з різних зерен

м'ясо, нарізки, лише ті, що марковані без молока

безмолочні маргарини

молочні напої з насіння - вівсяне, мигдальне, соєве молоко

а що ні:

молоко (ні козячого, ні овечого, ні будь-якого іншого тваринного молока)

какао, карамель або інші ароматизовані молочні напої

ні яловичину, ні телятину не можна вживати через перехресну алергію

. та всі інші продукти, які містять АБО, можуть містити!

У разі алергії на молочний білок важливо приділяти пильну увагу добавкам кальцію, які зазвичай отримують з молочних продуктів (6). Багато рослин також містять багато кальцію, в такі моменти варто вибирати їх свідомо і подбати про те, щоб ви отримували їх і найменших від них під час кожного прийому їжі. Ви можете прочитати більше про це в моєму дописі про 30 рослинних джерел кальцію. Якщо ви сидите на тривалій дієті без молока, настійно рекомендується приймати збагачені продукти та/або аптечні препарати, таблетки кальцію.

Керівництво з вибору їжі

У таких випадках, мабуть, найбільшим занепокоєнням є те, що ми також контролюємо прихований вміст молока в оброблених харчових продуктах. Недостатньо залишити молоко, йогурт, сир. На жаль, навіть «прості» продукти, які вважаються безмолочними, можуть містити молоко або деякі похідні молока, про які ми навіть не думали б, наприклад побутове печиво, холодне м’ясо або навіть приправи, суміші спецій.

Найголовніше - це читати етикетку товару в УСІХ випадках!

Запитуючи продавця магазину, ви можете сказати, що в продукті немає молока (наприклад, торта), але він може містити маргарин, що містить молочний білок, або ви могли контактувати з іншими молочними продуктами (наприклад, сирними кренделями) під час приготування та транспортування . Таким чином, його більше не можна споживати безпечно.

Що може допомогти в орієнтації: інформація про алерген на етикетці або від виробника, етикетка V.

Той факт, що в тексті слід виділяти алергенні речовини, допомагає прочитати етикетку на продукті. Зазвичай їх пишуть жирним шрифтом або всіма великими літерами, або перелічують окремо для алергенів, які вони містять, АБО того, що вони можуть містити в слідах. На жаль, їжа з написом "може містити молоко та молочні продукти" не може вживатися.

Наприклад, для хліба його в багатьох місцях кладуть на прилавок, а також перелічують інгредієнти або алергени кожного хліба. Якщо алергени вказані в цифрах, тоді шукайте цифру 7, якщо вона вказана, вона містить молоко. Якщо ви не можете знайти таке маркування, сміливо запитуйте продавця! Вони повинні надати вам цю інформацію!

Якщо ви все ще не впевнені або можете спробувати зв’язатися з виробником або дистриб’ютором. З мого досвіду, вони дуже корисні, хоча варто пояснити, що алергія на молоко - це не те саме, що чутливість до лактози, тому що контакти не обов’язково про це знають. І навіть якщо людина, яка бере трубку, не знає відповіді, вона може шукати її та шукати.

Якщо ви шукаєте ярлик V на упаковці, це дуже просто під час покупок. Слухайте там, бо є два види. Вегетаріанська їжа - це НЕ добре для алергії на молочний білок. Веган - це добре! Але щоб зробити життя не таким легким, тут слід читати і ваш ярлик! Якщо ви подорожуєте далі на захід, скажімо в Австрії, навіть у найменшому селі, ви знайдете набагато більший вибір страв із маркуванням веганів. Майже в Ханаані ви почуваєтесь там!

В інших країнах існує давня традиція посту (без м’яса, молока та яєць) цілий рік. І знову - тут теж треба читати заголовки!

Життя Будапештерів та мешканців міста полегшується тим, що в місті вже є кілька веганських ресторанів. Іноді варто трохи врізноманітнити або отримати ідеї для приготування без молока вдома.

З огляду на все це, домашня кухня - найкращий і найдешевший варіант.

Алергію на молочний білок можна запобігти?

Основним принципом профілактики алергії на коров’яче молоко є зменшення кількості алергенів, тобто молочного білка (молока, молочних продуктів та похідних молока) під час раннього годування.

Найкраща профілактика - грудне вигодовування. Численні наукові дослідження показали, що грудне вигодовування захищає ваше маленьке тіло від різних алергічних захворювань на додаток до багатьох захворювань (4, 6). У перші 3-4 місяці показано, що виключне грудне вигодовування зменшує ризик розвитку певних алергічних захворювань, таких як астма, дерматит, екзема та алергія на молоко (5,7,8,9).

Якщо дитина (також) отримує суміш, це на основі коров’ячого молока гіпоалергенні (HA) формули слід віддавати перевагу. Як і грудне молоко, вони мають ефект зниження ризику (4, 9, 10).

Це незрозуміло під час вагітності та лактації неправильне харчування алергенами вплив на розвиток або профілактику алергії на молоко. Більше того, не рекомендується продовжувати таку дієту під час вагітності, оскільки вона не має доведеного захисного ефекту, але може мати небажані наслідки для дитини, що розвивається (4, 5). Більше того, молочні продукти, які вживаються у великих кількостях під час вагітності, можуть захистити дитину від алергії на молочний білок, особливо у матерів-неалергістів (11).

Незалежно від того, годують вони їх груддю, чи годують їх грудьми, своєчасне початок годування (на п’ятий-шостий місяць) рекомендується для зменшення ризику розвитку алергії на молоко. Окрім твердої їжі під час годування, продовження грудного вигодовування може також мати захисний ефект (4).

У професійних колах немає єдиної думки щодо того, коли молоко слід включати у ваш крихітний раціон. Згідно з угорською практикою, молоко не можна давати дитині до однорічного віку, але є фахівці, які рекомендують, щоб дитина мала безмолочну дієту до трьох років.!

Тож не гіркуйте, якщо у вашої дитини діагностується алергія на молочний білок. Хто виросте. Звичайно, до цього часу безмолочна дієта без білка вимагатиме багато, багато уваги, але ви прийдете!