Але почнемо спочатку ... алкоголь може бути в деяких ферментованих напоях (сидр, вино, пиво) або дистильованих (вичавки, горілка тощо), завжди сам по собі токсичною речовиною, яку наш організм повинен усунути, метаболізуючи його правильно ...
Звичайно, ця токсичність завжди буде проблемою, якщо говорити про здоров’я, але необхідно пам’ятати, що кожен день ми всі поглинаємо багато токсинів і що їх остаточний вплив на організм залежить від численних факторів, таких як доза, фізіологія людини, можливі взаємодії з іншими речовинами тощо. Отже, вживання «мало» алкоголю не повинно бути проблемою для дорослого, а вживання «багато» може бути. І серйозно.
Але ... і можливі переваги, де вони? Тут виникає велика суперечка, оскільки для багатьох вчених ці переваги походять від алкоголю як такого, а для багатьох інших (все більш численних і з добре задокументованими дослідженнями) вони є результатом суміші між алкоголем та іншими речовинами, присутніми в цих напоях, особливо у ферментованих. Ми маємо на увазі відомі антиоксиданти, які супроводжують алкоголь у вині, пиві та сидрі. Серед них ресвератрол, катехіни та гумулони, про які ми, напевно, чули.
У цьому сенсі ферментовані напої будуть кращими до тих пір, поки дистиляти, які не матимуть жодної харчової користі після прийому всередину, оскільки містять трохи більше алкоголю. Ферментовані напої можуть містити деякі вітаміни та мінерали, хоча і у зменшених кількостях, крім цих антиоксидантів.
Зосереджуючись на ферментованих напоях, їх роль у харчуванні європейців загалом та іспанців зокрема завжди була помітною та їх традиційне вживання. Настільки, що ФАО, оголосивши середземноморську дієту нематеріальною спадщиною людства, вже включала ці напої. Це вказує на ідеальну характеристику того, яким має бути ідеальне споживання цих напоїв: це соціальні напої, а не самотні. Їх вживають з їжею. Суспільство вже в усі часи визнавало, що надмірне споживання шкідливе і що їх потрібно приймати «знаючи, як пити».
Однак ці міркування не були б важливими, якби ми забули оцінити та взяти до уваги можливу користь або шкоду помірного та відповідального споживання ферментованих напоїв здоровими дорослими. Хоча раніше ми вже ввели цілий ряд умов, оскільки сьогодні ніхто (ні вчені, ні адміністрації охорони здоров'я, навіть виробники напоїв) не розуміє і не рекомендує вживати алкоголь поза цими правилами помірності та відповідальності. І це включає уникнення споживання неповнолітніми, вагітними або годуючими жінками, людьми, які керують автомобілями або виконують небезпечні роботи тощо.
Користь і шкода
Протягом тривалого часу майже всі дослідження, проведені щодо впливу алкоголю, були спрямовані на його надмірне вживання. Тут багато що не можна додати, оскільки його шкідливий вплив у будь-який вік та обставини було чудово продемонстровано. Виникає велике питання щодо того, чи помірне споживання, і потрібно буде визначити, що таке помірність, може надати тілу користь, що краща, ніж утримання від них. І справді, було доведено, що по відношенню до серцево-судинного ризику помірне споживання може, звичайно, значно зменшити смертність, ніж якщо воно надмірно надходить всередину, а також якщо воно взагалі нічого не приймає (Foster and Marriot, 2006).
Саме так звана крива "J" вказує на цю потенційну користь від помірного вживання ферментованих напоїв. Однак ця користь не може поширюватися на інші патології, крім серцево-судинних. Все це можна прочитати в «Науковому висновку», виданому з цього приводу Європейським агентством з безпеки харчових продуктів (EFSA)
Шкода алкоголю ... потрапляння в організм надмірно або неправильно
Європа - це той регіон світу, де через прийом алкоголю виникає більше захворювань. Дійсно, Європейський Союз - це той регіон світу, де вживається найбільша кількість алкоголю: кожен п’ятий європейський вік старше 15 років зазначив, що надмірно вживав алкоголь (більше п’яти споживаних одночасно або 60 г алкоголь) принаймні раз на тиждень. Ці надмірні епізодичні споживання трапляються в будь-якому віці по всій Європі, а не лише серед самих молодих.
Щороку у світі внаслідок шкідливого споживання алкоголю помирає 3,3 мільйона людей, що становить 5,9% усіх смертей.
Шкідливе вживання алкоголю є причинним фактором понад 200 захворювань та розладів.
· Останнім часом були встановлені причинно-наслідкові зв'язки між надмірним споживанням та частотою інфекційних захворювань, таких як туберкульоз та ВІЛ/СНІД.
Окрім наслідків для здоров'я, шкідливе вживання алкоголю спричиняє значні соціальні та економічні втрати як для окремих людей, так і для суспільства в цілому.
· Вживання алкоголю вагітною жінкою може спричинити алкогольний синдром плода та внутрішньоутробні ускладнення. Значна частка тягаря захворювань та смертності, пов'язана із шкідливим вживанням алкоголю, відповідає умисному чи ні, зокрема, наслідкам дорожньо-транспортних пригод, актів насильства та самогубств.
Смертельні травми, пов’язані з вживанням алкоголю, як правило, зачіпають відносно молодих людей.
Алкоголь та рак
Прийом алкоголю впливає на чоловіків інакше, ніж на жінок. Таким чином, ризик розвитку раку молочної залози, особливо при діагностиці після менопаузи, збільшується при надмірному вживанні алкоголю. Насправді на кожну одиницю щоденного вживання напою ризик раку молочної залози у жінок в постменопаузі зростає на 11%. Тим жінкам, які мають високий ризик розвитку цього типу раку, слід подумати про припинення прийому будь-якого виду алкогольних напоїв. Звичайно, жінки метаболізують алкоголь повільніше, ніж чоловіки, саме тому алкоголь довше залишається в крові жінки.
Так само жінки мають менше води в тілі, ніж чоловіки, тому алкоголь менше розчиняється і залишається більш концентрованим в організмі жінок. Так само хвороби печінки та інші проблеми, пов’язані зі алкоголем, розвиваються швидше у жінок, ніж у чоловіків, навіть вживаючи однакову кількість алкогольних напоїв. Навіть невеликі кількості алкоголю мають деякий підвищений ризик раку, тому для зменшення ризику рекомендується взагалі не вживати алкоголь. Однак, якщо вам потрібно вживати алкоголь, вам слід обмежити споживання не більше двох одиниць на день для чоловіків та однієї для жінок (AICR).
Асоціація міжнародних досліджень раку (AICR) щойно опублікувала дослідження щодо впливу рекомендацій щодо профілактики раку, яке вона видала деякий час тому. Таким чином, було доведено, що жінки після менопаузи, які дотримуються принаймні п’яти рекомендацій щодо профілактики раку, зменшують ризик раку молочної залози більш ніж наполовину порівняно з тими жінками, які не дотримувались жодної з рекомендацій.
У цьому дослідженні (опублікованому в журналі Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention) найефективнішими рекомендаціями щодо зменшення ризику раку було вживання різноманітних фруктів та овочів та цільних зерен, підтримка здорової ваги та не більше одного алкогольний напій на день.
Дуже важко виміряти роль кожної з рекомендацій незалежно одна від одної ... особливо, коли багато з них зустрічаються разом у середземноморському стилі життя: вживання фруктів, овочів, бобових тощо. Можливо, загальні рекомендації щодо прийому алкоголю не можуть конкретно оцінити його ефект у помірних дозах, якщо дотримуватися здорового середземноморського стилю, багатого антиоксидантами всіх видів. Насправді, дослідження, такі як Predimed, показали, як люди, які п'ють пиво чи вино, також підтримують здоровіші дієтичні профілі та спосіб життя.
Дійсно, дотримання рекомендацій щодо вживання алкоголю, на думку автора дослідження, зменшило б ризик раку молочної залози на 37%. Враховуючи, що ці загальні рекомендації Асоціації з міжнародних досліджень раку були розроблені для зменшення захворюваності на всі найпоширеніші типи раку у світі, цілком зрозуміло, що не всі вони можуть мати прямий вплив на кожен конкретний тип раку .
В іншому попередньому дослідженні вже можна було перевірити, як дотримання зазначених рекомендацій призведе до зниження ризику раку молочної залози на додаток до ризику інших видів раку, правда, що в цих випадках зниження ризику було більш скромним . Ця робота, Європейське проспективне дослідження з вивчення раку (EPIC), показала, що жінки, які дотримувались п’яти або більше з цих рекомендацій, мали на 16% менший ризик раку молочної залози порівняно з тими, хто відслідковував менше трьох. Слід зазначити, що третина жінок у цьому дослідженні була в пременопаузі, оскільки спосіб життя відіграє іншу роль при раку молочної залози в пременопаузі, ніж той, що виникає після менопаузи.
Для профілактики раку Асоціація міжнародних досліджень раку (AICR) рекомендує взагалі не вживати алкоголь. Однак експерти визнають, що споживання невеликої кількості алкогольних напоїв може мати, як ми вже говорили, захисну дію на серцево-судинні патології.
Чи є потенційна користь від вживання вина, пива чи сидру?
Потенційна користь, як видається, обумовлена підвищеним вмістом холестерину ЛПВЩ, а також ефектом на згортання крові. Роль антиоксидантів, що містяться в цих напоях, все ще досліджується, але правда полягає в тому, що якби вони були в наявності, ці антиоксиданти також можна було б отримати з фруктів та овочів.
Слід зазначити, що регулярне фізичне навантаження також є ще одним способом підвищення холестерину ЛПВЩ, і що ніацин (як ліки) може бути додатковим корисним вітаміном. Алкоголь та інші інгредієнти ферментованих напоїв, такі як ресвератрол, можуть запобігти підвищенню агрегації тромбоцитів і, як наслідок, меншому ризику серцевого нападу. В даний час Американська кардіологічна асоціація (AHA) рекомендує знизити ризик, знизити рівень холестерину в крові, знизити артеріальний тиск, контролювати свою вагу, залишатися активними та харчуватися здоровою їжею.
У будь-якому випадку, дослідження фізіологічного впливу ферментованих напоїв, що вживаються в середньому, далеко не закінчено. Очевидно, оскільки це не наркотики, дослідницькі зусилля та інвестиції до останнього часу були досить низькими. Згадаймо, що деякі інгредієнти цих напоїв можуть бути корисними для зменшення ризику остеопорозу (завдяки кремнію, який присутній у пиві), зменшення ризику деяких видів раку (хмелю) або навіть сприяння відновленню серцевої тканини після інфаркту (навіть з безалкогольними напоями).
Що було б здоровим харчуванням?
Здорова дієта стане наріжним каменем усіх рекомендацій щодо зниження ризику серцево-судинних захворювань. Хоча існує безліч рекомендацій різних організацій, вони всі досить схожі. Наприклад:
- Насичені жири повинні складати менше 10% усіх добових калорій, замінюючись ненасиченими жирами. Транс-жири слід зменшувати якомога більше, виключаючи навіть із готових продуктів і ніколи не перевищуючи 1% щоденної енергії.
- Менше 5 г солі на день
- Менше 5% Ккал у щоденному раціоні від додавання цукру
- 30 - 45 г клітковини щодня з овочів (овочі, фрукти, цільні зерна та бобові)
- 200 г плодів щодня
- 200 г овочів щодня
- Риба двічі на тиждень, одна з них блакитна
- Прийом алкогольних напоїв зменшено до максимум двох напоїв (20 г алкоголю) для чоловіків та одного для жінок (10 г алкоголю)
- Зниження ваги, якщо у вас надмірна вага
- Інвестуйте від 2,5 до 5 годин на тиждень у фізичну активність середньої інтенсивності або від 1 до 2,5 годин інтенсивної активності.
Цікаво, що стандартна одиниця алкоголю у Великобританії - 8 г. Правила щодо помірного споживання в Англії передбачають від 24 до 32 грамів алкоголю на день або менше для чоловіків та від 16 до 24 грамів на день або менше для жінок. Це буде становити від трьох до чотирьох одиниць для чоловіків та від двох до трьох одиниць для жінок.
Рекомендації зменшити споживання алкоголю ... не припиняючи пити
* Вибирайте менші розміри напоїв. По можливості розбавляйте їх водою, газованою водою або льодом.
* Пийте повільно, смакуючи напій. І супроводжуйте себе їжею.
* Чергуйте алкогольні напої з безалкогольними, такими як томатний сік або фруктові соки.
* Намагайтеся тримати подалі від алкоголю кілька днів на тиждень.
* Зберігайте в холодильнику альтернативні напої, такі як газована вода або різні соки, щоб не вдаватися до алкогольних напоїв.
* Купуйте безалкогольне пиво або безалкогольне вино
* Будьте в курсі, що ви заборгували і скільки ви їсте
* Будьте обережні в ресторанах та готельному бізнесі, де легше вживати більшу кількість алкоголю, ніж вдома
* Не пийте взагалі, якщо робите це ", щоб забути свої печалі", навпаки, шукайте психологічної підтримки.
- Більше інформації в:
На закінчення ...
Якщо ви не любите пити або ніколи раніше цього не робили, не починайте зараз. Але якщо вам це подобається, не забувайте, що можлива користь завжди приносить прийом, який відповідає шаблонам середземноморської дієти, помірно та відповідально. Ми можемо визначити помірність як споживання двох-трьох пивних банок для чоловіків (від 17,5 до 26,5 г алкоголю) і однієї або двох для жінок (від 8,5 до 17,5 г алкоголю). І скористайтеся можливістю, що ферментовані напої доступні в їх безалкогольних версіях.
Інші міркування ...
Вони не мають нічого спільного зі здоров’ям, але можуть бути важливими. Наприклад, вирощування виноградної лози, ячменю та хмелю в Іспанії є важливою частиною сільськогосподарської діяльності та економіки, займаючи тисячі гектарів. Якби відмовитись від її вирощування, екологічна та екологічна шкода була б величезною.
Щоб дізнатись більше ...
Панель EFSA з дієтичних продуктів, харчування та алергії (NDA); Наукова думка щодо встановлення дієтичних настанов на основі продуктів харчування. EFSA Journal 2010; 8 (3): 1460. [42 с.]. doi: 10.2903/j.efsa.2010.1460. Доступно в Інтернеті: www.efsa.europa.eu
Фостер Р. К. та Marriott HE, 2006. Споживання алкоголю у новому тисячолітті 2013; зважування ризиків та користі для нашого здоров'я. Бюлетень з питань харчування, 31, 286-331.
Вживання алкоголю в новому тисячолітті - зважування ризиків та переваг для нашого здоров'я Р. К. Фостер та Х. Е. Маріотт. Британський фонд харчування, Лондон, Великобританія.