Короткий зміст:

Імпотенція - це нездатність досягти або підтримати ерекцію досить жорсткою для статевого акту, еякуляції або того й іншого. Неможливість ерекції іноді означає хронічну проблему.

сексуальної

Однак, коли рівномірна тенденція сексуальної дисфункції триває протягом тривалого періоду, причиною можуть бути більш серйозні психологічні чи фізичні фактори, або те й інше.

Вступ:

Імпотенція не є чимось новим у медичних текстах чи в людському досвіді. Однак з цим не можна було легко або відкрито розібратися, хоча воно, як правило, є неправильним терміном.

Бажано позначати цей розлад як сексуальну дисфункцію, оскільки таким чином ми уникаємо пейоративних конотацій, які може мати термін "імпотенція", і одночасно ми включаємо як еректильну дисфункцію, так і гіпоактивне статеве потяг, що було б відсутністю лібідо .

Наші культурні очікування щодо чоловічої сексуальності змусили багатьох чоловіків утриматися від звернення за допомогою щодо розладу, який, у більшості випадків, може отримати користь від медичного лікування.

Безумовно, цю фізичну подію, як правило, тимчасову і звичайну, не слід описувати виключно словом, що хибно вказує на значне зниження загальних можливостей людини.

Проблема:

У в’ялому або неерективному стані нормального статевого члена дрібні артерії, що ведуть до пеніса, стискаються, зменшуючи приплив крові. Гладка мускулатура багатьох крихітних судин пеніса також скорочується, і кров, що міститься в них, витікає з навколишньої губчастої тканини.

Чоловік на світанку часто відчуває набряк або ерекцію, оскільки центральна нервова система стимулює нерви розслабити гладку мускулатуру, дозволяючи крові текти в тканинах статевого члена.

Порушення або пошкодження одного або декількох з трьох механізмів, відповідальних за ерекцію, може спричинити імпотенцію: фізіологічні дисфункції, такі як дефіцит рівня чоловічого гормону, тестостерону, можуть бути причиною еректильної дисфункції.

Особливо низький рівень вільного тестостерону, іншими причинами є закупорка артерій; нездатність кровоносних судин пеніса зберігати кров (витік вен).

Можна з упевненістю сказати, що кожен чоловік час від часу відчуває еректильну дисфункцію, медично визначену як нездатність підтримувати ерекцію, достатню для статевого акту, принаймні в 25% спроб.

Одне дослідження показало, що третина чоловіків, які прийшли на плановий огляд, скаржилися на еректильну дисфункцію.

Рівень тестостерону поступово знижується у віці від 30 до 50 років, до 70 років він знизився приблизно на 30%, але цей рівень, як правило, близький до низького норми для молодої людини.

Важка еректильна дисфункція часто пов’язана з хворобою, аніж із самим віком.

Характерні симптоми:

Характерним симптомом імпотенції є зміна якості ерекції або з точки зору жорсткості, або здатності підтримувати ерекцію, або і того, і іншого.

Показником фізичної імпотенції, на відміну від психологічної, є нездатність пережити або підтримати спонтанну ранкову ерекцію.

Імпотенція також може свідчити про травми, вікові зміни тканин або можливі довгострокові наслідки ризикованої поведінки, наприклад куріння, рясне пиття або неправильне харчування.

Психологічні фактори, пов’язані з імпотенцією, вважаються суттєвими. Наприклад, особи, які страждають на депресію.

Вони можуть відчувати труднощі при сексуальному збудженні та проблеми у стосунках, вони також можуть пояснити еректильну дисфункцію, те саме відбувається з процедурами, які вони отримують.

Можливі причини імпотенції та гормональні фактори:

Як ми вже обговорювали, низький рівень вільного тестостерону є однією з найпоширеніших причин сексуальної дисфункції, що виникає у дорослих середнього віку.

Високий рівень жіночого гормону естрогену пояснює імпотенцію, яку переживають чоловіки, це може мати ендогенне або екзогенне походження, і те і інше збільшує білок-носій, з яким буде менше вільного тестостерону.

Аномалії гіпофіза або гіпофіза: особливо ті, що виробляють високий рівень гормону, який називається пролактином, або дефіцит ФСГ або ЛГ.

Порушення роботи щитовидної залози та надниркових залоз - рідша причина імпотенції.

Чоловіки з більш високим рівнем дегідроепіандростерону сульфату (DHEAS) мають нижчу частоту імпотенції. DHEAS виробляється в наднирниках і є андрогеном, тобто гормонами, що відповідають за чоловічі якості.

Медичні умови:

Діабет Приблизно третина з половиною всіх діабетиків відзначають певні форми сексуальних труднощів. Діабетики часто хворіють на атеросклероз або невропатію, якщо включені судини або нерви пеніса, може виникнути еректильна дисфункція.

Гіпертонія В одному дослідженні 17% чоловіків з високим кров'яним тиском відчували еректильну дисфункцію ще до того, як почали антигіпертензивну медикаментозну терапію.

Крім того, багато препаратів, що застосовуються для лікування гіпертонії, викликають імпотенцію як побічний ефект, хоча це є оборотним при зміні ліків.

Високий рівень холестерину Або загальний рівень холестерину в крові, або низький рівень ліпопротеїдів високої щільності (ЛПВЩ-холестерин) можуть сприяти розвитку атеросклерозу, захворювання, при якому артерії засмічуються відкладеннями холестерину.

Розсіяний склероз, який вражає центральну нервову систему, також прискорює імпотенцію у 25% - 45% пацієнтів.

Це може бути викликано генетичними факторами (стан, відомий як синдром Клайнфельтера), фізичними травмами, опроміненням або іншими станами, такими як свинка, міотонічна дистрофія або орхіт (запалення яєчок).

Травма спинного мозку та травма тазу, такі як перелом, можуть спричинити пошкодження нервів, що часто призводить до імпотенції. Хірургія передміхурової залози та лікування раку простати та прямої кишки.

Препарати:

Приблизно п'яту частину випадків імпотенції можна віднести до ліків. Багато ліків можуть викликати еректильну дисфункцію.

На щастя, стан завжди вирішується при зміні ліків. Серед ліків, які можуть спричинити імпотенцію, є багато препаратів, які приймають від високого кров'яного тиску (особливо діуретики та бета-блокатори).

Препарати, що застосовуються в хіміотерапії, і більшість препаратів, що застосовуються для психологічних проблем, включаючи деякі антидепресанти та нейролептики. Зловживання вживанням алкоголю, тютюну, конопель тощо.

Психологічні фактори:

Практично в кожному випадку імпотенції можуть виникати емоційні проблеми, які врешті-решт впливають як на самооцінку людини, так і на стосунки, і навіть можуть продовжити еректильну дисфункцію.

З цієї ж причини частіше зустрічається, коли немає стабільного партнера і використовуються лише епізодичні стосунки, в яких впевненість у собі в основному «піддається випробуванню».

Багато чоловіків звикли звинувачувати себе у своїй імпотенції, хоча це, безсумнівно, спричинено фізичними проблемами, над якими вони мало контролюють.

Тривога є однією з найпоширеніших причин психологічної імпотенції. З багатьох причин, незалежно від того, чи є вони культурними чи обставинними, занепокоєння щодо сексуальних можливостей може викликати сильний страх перед невдачею та невпевненістю у людини.

Її часто називають тривожністю щодо продуктивності, але вона може бути і випереджальною, іноді ці почуття можуть започаткувати цикл хронічної безпорадності, спричиненої гарною тривогою.

Коли виникає тривога, мозок виділяє хімічні речовини, відомі як нейромедіатори, які звужують гладку мускулатуру статевого члена та його артерій.

У цих випадках діє симпатична вегетативна система, і щоб була достатня ерекція, повинна переважати дія парасимпатичної системи, щоб гладкі м’язи розслабилися.

Депресія - це ще одне захворювання, яке часто призводить до еректильної дисфункції. Люди, які страждають депресією, можуть мати труднощі із сексуальною функцією через загальмовані сексуальні бажання.

Незацікавленість у всьому, що їх оточує, і неможливість відчути задоволення, що дуже часто зустрічається в цих випадках, - це те, що називають ангедонією.

Проблеми в міжособистісних стосунках часто мають прямий вплив на сексуальне функціонування пар. Пари можуть почуватися відкинутими і ображеними.

Зокрема, якщо постраждалий чоловік не довіряє власним тривогам. Функціонувати сексуально може бути важко, коли обидва партнери не висловлюють почуття відшкодування, відкрито і не ображаючись.

Якщо немає хорошого спілкування і емоції не висловлюються відкрито, це може призвести до експрес-дискусій, в яких обидва знаходяться на одному рівні, і жоден не поступається, що називається симетричною ескалацією.

Так само шкідливо для стосунків зберігати скарги і не спокійно висловлювати бажання кожного з них, що спричинить емоційний негативний заряд щодо іншого.

Висновки:

При психологічному імпотенції людина може мати ерекцію в одних обставинах, але не в інших, в цих випадках вони зазвичай досягають оргазму за допомогою мастурбації.

Імпотенція, яка зберігається більше трьох місяців і не пов’язана з очевидною стресовою подією, наркотиками, алкоголем, захворюваннями чи ліками.

Це слід контролювати, таким чином, досягаючи завчасного діагностичного діагнозу можливої ​​основної або непроявленої причини.

Однак це може бути симптомом для інших серйозних проблем, таких як атеросклероз, діабет та гіпертонія.

Слід контролювати тестостерон, щоб виключити гормональні причини та дослідити відсутність дисфункціональних стосунків.

Ключові слова: імпотенція та тестостерон, імпотенція та діабет, імпотенція та ліки, високий кров'яний тиск та імпотенція, імпотенція та пошкодження судин, імпотенція та стосунки пари, імпотенція та епізодичні стосунки, бета-блокатори та імпотенція, діуретики та імпотенція, депресія та імпотенція, тривога та імпотенція, високий рівень холестерину та імпотенція, генетичні причини імпотенції, естрогени та імпотенція.