анемія

Незважаючи на надлишок заліза в навколишньому середовищі, залізодефіцитна анемія є найпоширенішим видом анемії як у дітей, так і у дорослих. Від цього страждає до чверті світового населення. Це може бути спричинено недостатнім споживанням заліза в раціоні. Навпаки, анемія може свідчити про різні інші захворювання.

Анемія - це хворобливий стан, при якому течуча кров не в змозі забезпечити тканини достатнім запасом кисню. Характеризується зниженням рівня червоного кров’яного пігменту гемоглобіну і, як правило, кількості еритроцитів. Як все це пов’язано із залізом? Залізо є одним з основних компонентів молекул, що забезпечують перенесення кисню. Якщо його кількість в організмі зменшується, відбувається також зменшення вироблення гемоглобіну та інших речовин, в яких міститься залізо. Перш за все, бракує т.зв. запас заліза у вигляді феритину і лише пізніше т.зв. залізодефіцитна анемія, коли вміст заліза в еритроцитах також зменшується.

"Тому причиною цього типу анемії є дисбаланс між споживанням і споживанням заліза", - говорить гематолог MUDr. Еніку Бауер Раді з Комарно. "Найчастіше це проявляється у жінок з рясними менструаціями, під час вагітності та годування груддю, у чоловіків із виразковою хворобою шлунка, кровотечами із золотої вени, але також раком кишечника, шлунка тощо. Звичайно, порушення всмоктування заліза при дієтах, що відновлюють харчування, вегетаріанство, непереносимість лактози та целіакія - також значні причини. Іншою причиною цієї анемії можуть бути хронічні інфекції, коли залізо споживається бактеріями та різними аутоімунними, пухлинними, запальними причинами. Але в щоденній практиці ми найчастіше стикаємося з анемією при різних порушеннях менструального циклу у жінок, вегетаріанців та целіакії ".

Нелікована целіакія та анемія йдуть рука об руку. Це також підтверджує гастроентеролог MUDr. Божена Пекаркова з Трнави: «При целіакії втрачаються ворсинки слизової оболонки тонкої кишки, і це спричиняє порушення в засвоєнні поживних речовин. Недостатнє засвоєння заліза призводить до анемії. Анемія може бути єдиним проявом хвороби у випадку целіакії! »Після безглютенової дієти слизова оболонка тонкої кишки у целіакії поступово відновлюється, а засвоєння заліза нормалізується. Іноді кажуть, що це займає кілька місяців, тому під час лікування потрібно запастися терпінням. "У мене також є такий досвід, ніколи не трапляється, що до нас приходить пацієнт із залізодефіцитною анемією, і після розмови з ним та огляду ми відправляємо його до гастроентеролога, який зазвичай підтверджує цей діагноз. Після дієти стан приємно налагоджується ", - додає MUDr. Раді.

Ви знаєте, що…

  • ... Кофеїн і танінові напої в чорному чаї перешкоджають засвоєнню заліза і, навпаки, вітамін С значно збільшує його засвоєння? Якщо ми вип’ємо склянку свіжого лимонного або апельсинового соку перед їжею, багатою залізом (наприклад, м’ясом), ми підтримаємо корисність заліза.
  • ... Залізо сприяє фагоцитозу - поглинанню та знищенню патогенних мікроорганізмів лейкоцитами - нейтрофілами та макрофагами. Тому його рекомендують людям, які особливо схильні до грипу та застуди.

Целіакія - хамелеон серед хвороб

Кров, як поховання, що згасає

Ви страждаєте анемією? Що їсти, чого уникати

Анемія? Нудота? Бажання завагітніти? У вас достатньо фолієвої кислоти?

"У разі легкого ступеня анемії, окрім дієти, ми спочатку додаємо залізо у формі таблеток. Якщо анемія важка, тобто абсорбція сильно порушена, гематолог вирішить, чи вводити залізо у формі ін’єкції. Однак мушу наголосити, що ми ніколи не починаємо безглютенову дієту до того, як будемо діагностувати целіакію! Тоді результати обстежень є перекошеними, і можна робити неправильні висновки ", - вказує гастроентеролог, який спеціалізується на целіакії. Він додає: "Оскільки я також лікар-терапевт, мушу підкреслити, що хоча анемія у жінок часто є наслідком менструальних втрат, завжди слід враховувати інші причини. Коли дефіцит заліза виявляється у жінок, у яких немає важкої менструації, та у чоловіків різного віку, слід шукати органічне захворювання. Колоноскопія та гастроскопія також необхідні, особливо у пацієнтів старше 50 років. Крім того, сьогодні в моді різні дієти, які часто дуже незбалансовані з точки зору харчування. Лікар повинен завжди запитувати пацієнта про його харчові звички ".

"Якщо пацієнт не має низької крові, у нього є лише низький рівень заліза, досить збільшити його споживання за допомогою відповідної дієти або за допомогою харчових добавок", - рекомендує MUDr. Еніку Бауер Раді. «Якщо у нас анемія, нам слід лікувати залізом відповідно до рівня гемоглобіну, і важливо наполегливо». Лікування повинно тривати від трьох до шести місяців від нормалізації рівня гемоглобіну. Перше, що коригується, це рівень червоного пігменту крові, але також важливо контролювати запаси заліза. На практиці це називається «ефектом першої упаковки». Пацієнт припиняє лікування, оскільки з гемоглобіном все в порядку, але його стан незабаром повернеться туди, де він був. Тому необхідно контролювати параметри зберігається заліза - феритину. І перш за все, усунути причину анемії, якщо це можливо. "Залізо слід приймати за 1-2 години до їжі або принаймні за 2 години після їжі, важливо приймати таблетки з водою, а пацієнт повинен враховувати чорний стілець та можливі запори або діарею як побічний ефект лікування ", - додає експерт.

© АВТОРСЬКЕ ЗАБЕЗПЕЧЕНО

Мета щоденника "Правда" та його інтернет-версії - щодня повідомляти вам актуальні новини. Щоб ми могли працювати для вас постійно і навіть краще, нам також потрібна ваша підтримка. Дякуємо за будь-який фінансовий внесок.