Це кровотеча з матки, яке триває довше, ніж зазвичай, і відбувається в нерегулярний час. Ця кровотеча може бути більш-менш рясною, ніж зазвичай, і виникати випадково.

маткова

Аномальна маткова кровотеча SUA може виникнути:

Причини

Менструальний цикл, або менструальний цикл, у кожної жінки різний.

  • У середньому менструація у жінки настає кожні 28 днів.
  • Більшість жінок мають цикли між 24 і 34 днями. Зазвичай вони тривають від 4 до 7 днів.
  • У молодих дівчат періоди можуть бути розділені періодами від 21 до 45 і більше днів.
  • У жінок від 40 до 50 років менструація може бути рідше, або вони помічають, що інтервал між менструаціями зменшується.

У більшості жінок рівень жіночих гормонів змінюється щомісяця. Гормони, естроген і прогестерон виділяються як частина процесу овуляції. Коли у жінки відбувається овуляція, відбувається вивільнення яйцеклітини.

СУА виникає, коли яєчники не звільняють яйцеклітину. Зміна рівня гормонів призводить до того, що менструація буває пізньою чи ранньою, а іноді і важчою за норму.

Симптоми

СУА непередбачувана. Кровотеча може бути дуже сильним або легким і може виникати випадково.

Симптоми В SUA можуть включати:

  • Кровотеча або виділення з піхви між періодами
  • Періоди, що настають з інтервалом менше 28 днів (частіше) або більше 35 днів
  • Час між менструаціями змінюється щомісяця
  • Сильніша кровотеча (пропускайте великі згустки, потрібно змінити захист на ніч, змочіть гігієнічну прокладку або тампон кожну годину протягом 2–3 годин поспіль)
  • Кровотеча, яке триває довше норми або більше 7 днів

Іншими симптомами, спричиненими зміною рівня гормонів, можуть бути:

  • Надмірне зростання волосся на тілі за чоловічим типом (гірсутизм)
  • Припливи
  • Зміни настрою
  • Ніжність і сухість піхви

Жінка може відчувати втому або втому, якщо з часом втрачає занадто багато крові. Це симптом анемії.

Тести та іспити

  • Загальний аналіз крові (CSC)
  • Профіль згортання крові
  • Тест функції печінки (ПФХ)
  • Тест на глюкозу натще
  • Гормональні тести на ФСГ (фолікулостимулюючий гормон), HL (лютеїнізуючий гормон), рівень чоловічих гормонів (андрогени), пролактин і прогестерон
  • Тест на вагітність
  • Тести функції щитовидної залози

Ваш провайдер може рекомендувати наступне:

Лікування

Лікування може включати одне або кілька з наступного:

  • Низькі дози протизаплідних таблеток
  • Гормональна терапія
  • Високодозова терапія естрогеном для жінок з дуже сильними кровотечами
  • Внутрішньоматковий пристрій (ВМС), який вивільняє гормон прогестин
  • Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ), які приймають безпосередньо перед початком періоду
  • Хірургічне втручання, якщо причиною кровотечі є поліп або міома

Ваш постачальник може призначити препарати заліза, якщо у вас анемія.

Якщо ви хочете завагітніти, вам можуть дати ліки для стимуляції овуляції.

Жінкам із серйозними симптомами, які не покращують або мають діагноз раку або передраку, може знадобитися інша процедура, така як

  • Хірургічна процедура з метою знищення або видалення слизової оболонки матки
  • Гістеректомія для видалення матки

Очікування (прогноз)

Можливі ускладнення

Ускладненнями, які можуть виникнути, є:

  • Стерильність (неможливість завагітніти)
  • Сильна анемія через сильну кровотечу з часом
  • Підвищений ризик раку ендометрія

Зверніться до свого постачальника, якщо у вас є незвична вагінальна кровотеча.

Альтернативні назви

Ановуляторна кровотеча; Аномальні маткові кровотечі - гормональні; Поліменорея - дисфункціональна маткова кровотеча

Зображення

  • Поперечний зріз нормальної анатомії матки

Список літератури

Веб-сайт Американського коледжу акушерів-гінекологів. Висновок комітету ACOG № 557: Лікування гострих аномальних маткових кровотеч у невагітних жінок репродуктивного віку. Повторно підтверджено в 2017 році. . Доступ 27 жовтня 2018 р.

Bahamondes L, Ali M. Недавні досягнення в управлінні та розумінні менструальних розладів. F1000Prime Rep.2015; 7:33. PMID: 25926984 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25926984.

Ринц Т, Вовк Р.А. Аномальні маткові кровотечі: етіологія та лікування гострих та хронічних надмірних кровотеч. У: Лобо Р.А., Гершенсон Д.М., Ленц Г.М., Валеа Ф.А., ред. Комплексна гінекологія. 7-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 26.

Шрагер С. Аномальні маткові кровотечі. У: Kellerman RD, Bope ET, eds. Поточна терапія Конна 2018. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: 1073-1074.

Остання редакція 25.09.2018

Переклад та локалізація: DrTango, Inc.