(Нервова анорексія)


Визначення

Анорексія - це харчовий розлад. Це відбувається, коли одержимість людиною дієтою або фізичними вправами призводить до надзвичайної втрати ваги. Людина вважається таким розладом, коли вона відмовляється підтримувати масу тіла, що дорівнює або перевищує 85% від її ідеальної маси тіла. Анорексія може бути смертельною.

нью-йорка

Причини

Причина анорексії невідома. Здається, генетичні фактори та середовище відіграють певну роль.

Фактор ризику збільшує ваші шанси захворіти на захворювання або стан. Фактори ризику розвитку анорексії включають:

  • Стать Жіноча
  • Вік: підліток або молодий дорослий
  • Низька самооцінка
  • Відчуття безпорадності
  • Перфекціонізм
  • Страх стати ожирінням
  • Сімейний тиск, щоб бути рідким
  • Наявність надмірно захищеної, суворої, незаангажованої або конфліктної сім'ї
  • Сімейна історія розладів харчування
  • Емоційний стрес
  • Розлади настрою, такі як депресія або генералізований тривожний розлад
  • Розлади особистості
  • Сприйнятливість до соціальних та модних тенденцій, які підкреслюють або ідеалізують худорлявість

Симптоми

Симптоми можуть включати:

  • Надмірна втрата ваги
  • Одержимість їжею, калоріями та вмістом жиру
  • Дієта, навіть коли ви худі
  • Інтенсивний страх набрати вагу, навіть маючи вагу
  • Дисморфія тіла: образ себе спотворюється, і вважається, що людина страждає ожирінням, незважаючи на докази протилежного
  • Засновуйте самооцінку занадто багато на вазі тіла або фігурі
  • Відсутність менструальних періодів (вторинна аменорея) або затримка менархе (початок менструацій)
  • Зайві фізичні вправи
  • Відчуття холоду, особливо в руках і ногах
  • Їжте таємно
  • Випадання волосся або ріст тонкого волосся на тілі
  • Непритомність або сильний запаморочення
  • Запор
  • Депресія або тривога
  • Серцебиття

Анорексія часто призводить до ряду серйозних проблем зі здоров'ям, серед яких:

  • Аменорея (відсутність менструацій)
  • Остеопороз
  • Проблеми з серцем - можуть бути смертельними

Діагностика

Лікар запитає про ваші симптоми та історію хвороби. Вас чекає фізичний іспит. Вони також будуть робити психологічні тести. Можуть проводитися лабораторні тести. Результати можуть включати:

  • Надмірна втрата жиру в організмі
  • Втрата м’язової маси
  • Низький пульс
  • Низький кров'яний тиск, особливо при стоянні
  • Нижня щільність кісток
  • Ознаки повільного обміну речовин

Лікування

Метою лікування є відновлення здорової ваги, що підтримується. Здорова вага перевищує 85% від ідеальної. Щоб досягти цього, потрібно поступово збільшувати споживання калорій. Цього можна досягти за допомогою ряду втручань, зокрема таких:

Когнітивно-поведінкова терапія (КПТ) .

Терапевти допомагають вам сформувати більш реалістичний і здоровий образ себе. Крім того, вони допоможуть вам знайти нові способи думати про своє тіло та дієту.

Міжособистісна терапія

Терапія може допомогти вам зрозуміти і впоратися з проблемами щодо ваших стосунків.

Сімейна терапія

На порушення харчової поведінки часто впливає сім’я. Багато пацієнтів не можуть одужати без участі своєї сім'ї. Усі сім'ї повинні розуміти розлад та надавати підтримку.

Антидепресанти

У деяких випадках пацієнти з анорексією отримують користь від поєднання психотерапії та антидепресантів. Зокрема, застосовуються селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну [такі як сертралін (Zoloft) або флуоксетин (Prozac)]. Антидепресантна терапія сама по собі не є ефективним методом лікування анорексії.

Визначення харчового статусу та втрати щільності кісткової тканини.

Ліки та добавки можуть включати:

  • Вітаміни та мінерали для підтримки правильного харчування.
  • Заміна гормону для відновлення менструації та запобігання втрати кісткової маси.

Госпіталізація

Госпіталізація може знадобитися, якщо:

  • Вага на 25-30% нижче ідеальної.
  • Є ознаки серйозних фізичних або емоційних порушень.

Якщо у вас діагностовано анорексію, дотримуйтесь вказівок лікаря.

Профілактика

Загальних вказівок щодо запобігання анорексії немає. Раннє виявлення та лікування - найкращий варіант.

Ресурси:

Національна асоціація нервової анорексії та супутніх розладів

Національна асоціація розладів харчування

Канадські ресурси:

Канадська асоціація психічного здоров'я

Національний інформаційний центр з розладами харчової поведінки

Список літератури:

Нервова анорексія. Веб-сайт EBSCO DynaMed. Доступно за адресою: http://www.ebscohost.com/dynamed. Оновлено 20 лютого 2013 р. Доступ 22 липня 2013 р.

Інформаційний бюлетень нервової анорексії. Офіс на веб-сайті жіночого здоров’я. Доступно за адресою: http://www.womenshealth.gov/publications/our-publications/fact-sheet/anorexia-nervosa.html. Оновлено 16 липня 2012 р. Доступ 22 липня 2013 р.

Каспер RC. Наскільки корисні фармакологічні методи лікування при порушеннях харчування? Психофармаколь Бик. 2002; 36 (2): 88-104.

Востаннє перевірено Майклом Вудсом, доктором медицини, у червні 2015 року

Надана тут інформація доповнює допомогу, яку отримує ваш лікар. Він жодним чином не призначений замінити пораду медичного працівника. НЕГАЙНО ЗАтелефонуйте своєму лікарю, якщо ви думаєте, що у вас може виникнути надзвичайна ситуація. Завжди звертайтеся до лікаря перед початком нового лікування або якщо у вас є запитання щодо медичного стану.