Антитіло до токсокари (IgG)
Фізіологічний та патофізіологічний фон:
Toxocara canis (собача нематода) паразитує в тонкому кишечнику собаки. Яйця статевозрілих самок випускаються на відкрите місце разом з фекаліями собаки. Тут вони продовжують розвиватися і стають інфекційними личинками. Яйця, що містять ці личинки, можуть випадково заразитися, якщо ви їсте немиті овочі або фрукти, забруднені грунтом. У дітей поширеним способом зараження може бути прийом їжі. Прямий контакт із зараженими глистами собаками також може призвести до зараження. У людини личинки виділяються з проковтнутих яєць у тонкому кишечнику, які можуть циркулювати до різних органів, де вони можуть викликати симптоми різної тяжкості. Імунна система зупиняє їх міграцію, т. Зв створює навколо личинок гранулематозні ураження, при яких личинки перебувають у стані спокою, а потім гинуть. У людини личинки не розвиваються далі в зрілого черв’яка, тому вони не розмножуються в них, тому зараження від людини до людини немає.
Клінічне значення
Хвороба, спричинена Toxocara canis, називається токсокароз, раніше відомий як токсокароз. Клінічно зазвичай розрізняють три форми захворювання. Одним з них є токсокароз внутрішніх органів (також відомий як вісцеральна мігруюча личинка вісцеральна личинка мігрант, VLM). Ця форма зовнішності найчастіше розвивається у маленьких дітей. Різноманітний стан із неспецифічними симптомами, часто безсимптомними. Найчастіше уражаються органи - легені та печінка. Загальні симптоми включають лихоманку та підвищену кількість еозинофілів у крові. Біль у животі та печінці, збільшення печінки та селезінки можуть виникати у разі ураження печінки. Симптомами ураження легенів є кашель та хрипи. Дихальна недостатність зустрічається рідко. Іноді це може викликати міокардит або енцефаліт.
Іншим проявом є очний токсокароз (також відомий як очні мігруючі личинки, очна личинка мігранта, OLM). Зазвичай це вражає одне око. Може спричинити запалення різних частин ока (наприклад, склоподібного тіла, зорового нерва, сітківки, судинної оболонки, передсердя). Характерними симптомами є біль і скутість ока і змочування сполучної тканини навколо ока. У більшості випадків порушення зору постійне.
Третя і найпоширеніша форма виникнення - прихований токсокароз. Це безсимптомний або слабосимптомний, неорганоспецифічний стан. Загальні симптоми включають втому, слабкість, головний біль, порушення сну, втрату апетиту, кашель, біль у животі.
Після контакту з підтвердженою зараженою глистами собакою, у разі лихоманки та еозинофілії бажано провести тест.
Лабораторний метод
Специфічні антитіла IgG до Toxocara canis виявляються в зразках крові методом ІФА в лабораторіях SYNLAB Hungary Kft.
В іншому місці також може бути проведене імуногістохімічне дослідження зразків біопсії, взяті з печінки.
Інтерпретація результатів
Потрібно більше 2 тижнів, щоб з’явилися специфічні для токсокари антитіла. Цей період називають періодом серологічного вікна. У разі негативного результату, якщо з моменту зараження минуло більше 2 тижнів, зараження токсокарою малоймовірне. У разі раннього (протягом 2 тижнів) впливу рекомендується повторне взяття проб через віконний період.
При відповідних клінічних симптомах позитивний серологічний результат може підтвердити діагноз.
Значне підвищення рівня антитіл протягом 3-тижневої сироватки може свідчити про свіжу інфекцію.
Преаналітична інформація
- Тип зразка: сироватка, рідна кров
- Метод відбору проб: венепункція, не потрібна натщесерце.
- Зберігання зразків: сироватку можна зберігати при + 4 ° C протягом декількох днів, для більш тривалого зберігання при -20 ° C
Посилання на літературу:
Посібник з клінічної мікробіології, 11-е видання