Здебільшого ми не можемо відповісти на питання, що це спричиняє. Під час хірургічного втручання дуже рідко можна знайти згусток стільця або насіння плодів, що блокує розростання хробака, причина найчастіше залишається невідомою, але це не має значення. Набагато важливіше, щоб хвороба була розпізнана під час хвороби, тому, якщо ви підозрюєте, що батько повинен проконсультуватися з лікарем вашої дитини, який направить дитину на операцію, якщо він чи вона вважатиме це за доцільне.
Попереджувальні знаки
Які ознаки та симптоми ми повинні сприймати як «додаток»? Спочатку виникають болі в животі, нудота, нудота, блювота. Біль тягнеться вправо внизу живота через кілька годин. Спочатку помітна лихоманка, лихоманка поширена лише у запущених випадках. Бажано максимально виконувати термометр в пахвовій і прямій кишці, якщо у нас два термометри, якщо температура, що вимірюється в прямій кишці, на один градус перевищує вимірювану в пахвовій западині, це попереджувальний знак! Затримка кишечника, але навпаки: також може виникати діарея. Дитина бліда, очі опускаються, неприємним словом, мабуть, хвора. Під час ходьби він йде вперед, тримаючи долонею нижню частину живота вправо, і в цьому випадку діагноз легкий: пацієнт «несе його в руці». Піднімаючи ноги вгору, лежачи.
Тримайте живіт рівним!
Більшість людей набирають вагу на животі, і часто після успішної дієти жирові прокладки на животі, плавальні пастки не зникають.
Насправді, звичайно, все не так просто. Таким чином, вищезазначені симптоми спостерігаються разом і так рідко, а крім того, ці симптоми можуть виникати при безлічі інших захворювань. Справу ускладнює той факт, що перебіг хвороби швидше протікає в молодшому дитинстві, він не може повідомляти скарги молодшої дитини, він не може співпрацювати в ранньому віці під час обстеження.
Здається, він співпрацює у старшому віці, але, побоюючись ускладнень хвороби, яку десь чув, він переграває біль. "Я волів би швидко це пережити, однокласника мого кузена теж прооперували два роки тому, і в останню хвилину!" Або, навпаки, він боїться хірургічного втручання, тому заперечує біль, "якщо його не помітять". Ситуація ще важча у немовлят, хоча апендицит у цьому віці надзвичайно рідкий. У таких випадках точний діагноз майже неможливий, але чи це не є суттєвим, але вирішити, чи є термінова необхідність хірургічного втручання чи ні? Це, в свою чергу, дуже важливо, оскільки із запізненням очікується все більше й більше ймовірних і більш серйозних ускладнень.
Термінові розслідування
Які термінові обстеження повинна пройти дитина із підозрою на апендикс і чому?
Метою тестів є підтвердження апендициту та інших захворювань черевної порожнини, які потребують термінової операції. Прикладами є скручування яєчників (шланга); перфорація кишечника, кишкова непрохідність, запалення тонкої кишки, закупорка грижі, скручування яєчок та виключення інших, але не термінових хірургічних станів із симптомами, подібними до описаних вище, таких як синусит, синусит, синусит, пурпура живота, гострий та церебральний параліч. плеврит, камені в нирках, жовчному міхурі та їх запалення, рання стадія кишкового випинання та багато інших захворювань.
Найбільш основна частина обстеження - пальпація живота, де і наскільки сильний і характерний біль у дитини. Чи існує захист м’язів? Огляд прямої кишки має важливе значення для виключення запорів та певних ускладнень, наприклад абсцес все ще можна виправдати.
Лабораторні дослідження, аналіз крові, сечі обов’язкові. УЗД відіграє значну роль не тільки у підтвердженні діагнозу, але й у виключенні інших захворювань (нирок, яєчників, жовчі тощо). Важливо, щоб цей тест проводився з повним сечовим міхуром, особливо у дівчат.
За допомогою цих обстежень необхідність хірургічного втручання можна визначити у значній частині випадків, але не рідко, висновки також не ясні. У цьому випадку 2-3 дні лікарняного спостереження, повторне чи подальше, інші обстеження чітко вирішують це питання.
Коли ми працюємо?
Точний діагноз апендициту є терміновим хірургічним показанням. У разі сумнівів, якщо жодна процедура обстеження не може підтвердити захворювання, але є серйозні підозри, слід також обрати оперативне втручання: менший ризик видалення здорового продовження глиста, ніж залишення пацієнта всередині, припускаючи можливість перитоніту та абсцесу формування. На щастя, у дуже рідкісних випадках сьогодні ми змушені діяти на основі невизначених показників.
Суть операції, яка проводиться під наркозом, полягає у видаленні запаленого випинання глиста, спорожненні будь-якої порожнини абсцесу, промиванні черевної порожнини та залишенні трубок, що відводять або промивають секрети, якщо це необхідно. Тепер хірургічне втручання можна виконати за допомогою лапароскопічної процедури: за допомогою камери, введеної через невеликий розріз, видно чітко бачити більшу частину черевної порожнини і одночасно видаляти запалений орган. Перевага процедури полягає в тому, що вона призводить до зменшення болю та швидшого відновлення, ніж дослідницька хірургія, і той факт, що після цього залишається менший рубець, не є незначним.
У дні після операції дають антибіотики та інфузії залежно від тяжкості. Промивання проводяться через покинуті трубки. Пероральне годування починають лише поступово, дитині дають рідину, потім тісто і, нарешті, змішане харчування. Все залежить від початку роботи кишечника, якому ми допомагаємо за допомогою ліків, якщо це необхідно. Важливо підняти дитину з ліжка рано, щоб швидше розпочалася робота кишечника і було менше ризику пневмонії як можливого ускладнення.
Які ще можуть виникнути ускладнення?
Розширений апендицит може призвести до перитоніту або утворення абсцесу живота, що рідко може спричинити кишкову непрохідність. Вони вирішуються під час вже проведеної операції. Після операції дуже рідко можуть виникати кишкові кровотечі, запалення рани та спайка кишечника. Останні можуть розвинутися до років після операції. Ці ускладнення, якщо їх виявити вчасно, можна повністю вилікувати.
Післяопераційна лікарняна допомога; 5-11 днів залежно від тяжкості. Шви знімають через 7-10 днів. Ми рекомендуємо ще 6 тижнів фізичної ощадливості вдома, а також в їжі пухку їжу, напр. квасоля, горохова сочевиця, капуста або шоколад, що викликає твердий стілець, вказується какао. З іншого боку, розпушувальні висівки з фекаліями переважно сприяють легкій роботі кишечника. Варто особливо відзначити, що лікування раннього «спійманого» апендициту є повсякденною рутинною процедурою, тоді як догляд пізніх складних випадків для пацієнта з великою кількістю гіркоти становить чимало клопоту для лікаря. Ставтеся до дитячих болів у животі дуже серйозно, отже, чим молодша дитина, тим швидше вона повинна звернутися до лікаря.!