У лютому на веб-сайті Аптеки було проведено опитування, присвячене доступності аптечної допомоги. Я попросив вас закінчити речення Мені було б найкраще, якби ... і вибрав з окремих варіантів. Загалом 47 відвідувачів цього сайту проголосували в опитуванні з такими результатами:
- Розширила кількість ліків, що продаються без рецепта ... 29 голосів (69%)
- Звужений асортимент ліків, що продаються без рецепта ... 1 голос (2%)
- Уможливив продаж ліків, що продаються без рецепта, за межами аптек ... 2 голоси (4%)
- Дозволено видавати ліки, що відпускаються за рецептом, за межами аптеки ... 2 голоси (4%)
- Вона створила аптеку за моїм місцем проживання - голосу не було
- Включені ліки, що відпускаються за рецептом… 3 голоси (6%)
- Наявність ліків мене влаштовує ... 10 волосся (21%)
Ну, тепер трохи словесної оцінки, і я зроблю це дуже легко. Опитування показує, що пацієнти та покупці аптек хотіли б купувати все більше і більше видів ліків без рецепта, а загальна доступність ліків без проблем. Щільність аптек абсолютно достатня, і на цьому сайті є невелика група відвідувачів, чиї, ніж безкоштовні продажі, турбують можливість замовлення ліків через Інтернет.
Я буду повторювати це опитування регулярно раз на рік, щоб ми могли спільно контролювати розвиток уподобань покупців аптек. Тому що, як я колись був у попередній статті Опитування за лютий - він згадав про доступність ліків, думки пацієнтів, фармацевтів та лікарів щодо обсягу та підходу до доступності ліків різняться.
Нове опитування за березень уже працює в правій колонці. Цього разу мова йде про підробку ліків та особливо про вашу думку щодо цього питання.
По-перше, давайте розглянемо термінологічний словник, щоб дізнатись, про що сьогодні йдеться в статті.
Пласебо - від латинського «сподобається» - ліки, що містить лише фармакологічно незначні речовини; ліки, що не містить активних ліків, що даються з психологічних, а не терапевтичних причин.
Реакція плацеб - позитивна відповідь на будь-яке терапевтичне або нетерапевтичне втручання може включати об'єктивні зміни у фізіологічних та біохімічних функціях, а також суб'єктивні проблеми, пов'язані з перебігом захворювання. Величина реакції нальоту дуже індивідуальна і варіюється, але, тим не менше, частота її виявлення є дуже постійною і може спостерігатися у 20-40% пацієнтів майже у кожному дослідженні чи тесті.
Для ефекту препарату дійсно безпечно мати мінімально можливу ціну препарату?
Чоловіки та жінки MIT провели дослідження, де більш детально вивчали ефект плацебо. Вони порівняли ефект одного платежу з іншим. Але для адміністрації завжди були різні обставини. Наприклад, було цікаво ціною на препарат:
"У провокаційному дослідженні на 82 пацієнтах дослідники з Массачусетського технологічного інституту виявили, що фіктивна таблетка з цінником у 2,50 доларів полегшує біль набагато ефективніше, ніж ідентична таблетка, яка, на думку пацієнтів, коштує лише 10 центів". Джерело: Плацебо може працювати навіть краще Фірмова назва
Ми бачимо це на практиці в групі анальгетиків-жарознижуючих (Парален, Ацилпірин та ін.) Зрозуміло, що 500 мг парацетамолу у формі препарату Парален 500 мг 10 табл. Може мати ціну 10 крон і є економічно вигідним ціна для виробника. Навіть ціна ефективна для зниження температури. Однак для придушення головного болю необхідно мати елегантну глянцеву коробку, рекомендацію досвідченої матері років п’ятдесяти (в ідеалі в телевізійному рекламному ролику) і ціну не менше 30-40 крон. Дозвольте лише нагадати вам, що це аргументи на підтримку ефективності, яка вимірюється кількістю повторних покупок та позитивними реакціями пацієнтів. Ми залишаємо ці аргументи на підтримку продажів в іншій історії.
Письменники та сценаристи стануть частиною терапії платників?
Оскільки обставини заявки явно важливі. Якщо вони очевидні, суттєві та обґрунтовані, це результати дослідження та надійні дані. Це не просто спроба ефекту плацебо, стверджуючи "відповідно до емоцій". Його виклад у контексті виявляється дуже важливим для його ефекту. У контексті ціни, додаткової інформації, невербального спілкування заявника. Навіть історія, пов'язана з введенням таблетки. Можливо, тут є коріння того, що ми віримо в ефект наркотику, який спрацював у сусіда.
Коли я готувався до атестації, ми вирішили одне тематичне дослідження в рамках підготовчого семінару. Це був пацієнт, де симптоми абстиненції спостерігалися після припинення нальоту. Тобто припинення. Пацієнт отримував знеболююче у вигляді жовто-червоних желатинових капсул. Вона звернулася безпосередньо до амбулаторії за лікарськими препаратами, і лікар супроводжував передачу повноцінного акторського спектаклю. Але траплялось, що лікар, про якого йде мова, був у відпустці, прийшов пацієнт, заступник лікаря подивився на картку, виписав рецепт і приготував в аптеці білі капсули. Результатом стала госпіталізація пацієнта, який показав повні симптоми абстиненції сильних знеболюючих препаратів (дуже схожих на абстиненцію героїну).
Ефект плацебо у фахівців-фармакологів
Ефект плацебо також проявляється у зв'язку з переходом до дженериків. Навіть цей ефект дуже виражений навіть у професійної громадськості, де вони постійно змагаються за те, чи оригінал кращий за загальний. У цих сварках професіонали часто забувають основний урок будь-якого аргументу в середовищі ефективності наркотиків. І саме в цьому полягає аргумент подвійний сліпе дослідження. дослідження завжди повинно бути засліплене в двох місцях:
- Пацієнт не повинен знати, чи отримує він власне ліки чи плацебо
- Оцінювач не повинен знати, що він оцінює: пацієнт, який приймав ліки, чи пацієнт, який приймав препарат
Простіше кажучи, пацієнт за своєю природою повинен змінити стан свого ставлення до препарату. (Я не люблю ліки, тому скажу, що він придушив біль меншої половини. Мені подобаються ліки, тому скажу, що він придушив біль більшої половини). І експерт може спробувати затримати ліки, щоб втілити його на практиці, тому що з одного боку будуть вищі бонуси, а з іншого боку ми врятуємо людство.
Ми також використовуємо ефект плацебо в аптеці. Відчуваючи оточення медичного закладу, білі халати, приємні аптечки, бородаті фармацевти ... Хоча у лікарів і білі халати. Тисячу разів на рік фармацевт відчуває це за тарою. Сказав лікар, і я можу довести, що може бути інакше. Навпаки, правильно формувати інформаційний союз з лікарем.
Етично повідомляти про існування та принципи ефекту плацебо?
Це нещодавно було скасовано в одному дослідженні, яке порівнювало ефекти антидепресантів з плацебо. І вони виявили, що не було суттєвої, тобто статистично значущої, різниці в загальному ефекті стану між групою пацієнтів, які приймали дозволені ліки, та групою пацієнтів, які приймали плацебо. Вони виявили це у групи пацієнтів з легкою депресією без органічних змін. У випадку з цим конкретним діагнозом результати насправді викликають занепокоєння. Але не стільки результати, скільки той факт, що вони стали відомі громадськості без можливості індивідуальної роботи з пацієнтом.
Поширення інформації про це дослідження та презентація його результатів відкриває багато невирішених етичних питань. Питання про право пацієнта на інформацію проти терапевтичних переваг, наприклад, ефекту великого пальця. Зрештою, як ми показали в цій статті, ефект плацебо може мати лікувальний ефект. І віддаючи перевагу одному етичному правилу, що стосується права пацієнта на інформацію, можна усунути ефект оплати. Що ж, там, де з’являється слово етика, двозначність і сумнів поєднуються з ним.
Звичайно, питання етики та сумнівів, що виникли, стосується і цієї статті. Тому я буду радий будь-якому погляду платежу від вас, пацієнтів та клієнтів, який ви напишете в коментарях.
Я пропоную вам підсумок статей за останні 7 днів. Я також включив сповіщення про деякі цікаві статті з кінця січня та початку лютого.
Цей тиждень ознаменувався статтями на вимогу. У моєму електронному листі надійшло кілька окремих питань. Я їх трохи розширив, узагальнив і створив дві професійні статті. Один займався питанням вітамінів. Другий узагальнив інформацію, доступну на Keltican. Із старих статей я хотів би звернути увагу на статтю, в якій я намагаюся відповісти на питання, чому всі ліки не продаються без рецепта? Це питання також включає опитування щодо доступності ліків, за яке ви можете проголосувати до кінця лютого. Опитування знаходиться в правій колонці.
Розгорнулася цікава дискусія щодо статті про схуднення. Їх особливо цікавили можливості сильних калібрів, таких як Meridia/Reductil. Я також додав до статті інформацію, на яку мені вказували читачі.
У розділі «Ліки на цей день» я відібрав кілька продуктів із нових продуктів на ринку та спеціальностей, які не так відомі. Але я класифікую їх до категорії ліків з доданою вартістю, оскільки вони допомагають дуже цілеспрямовано.
- Засіб для понеділка: накладки з тюлю BIONECT 10 × 10см 10шт - спеціальний чохол, який не буде прилипати до вашої рани. У цьому контексті я також хотів би звернути вашу увагу на HemaGel - продукт для лікування ран
- Ліки на вівторок: Nutilis - штучна слина - дуже корисна в паліативній допомозі
- Ліки в середу: Капсули вітаміну Е - жиророзчинний вітамін. Див. Статтю про вітаміни для контексту.
- Ліки на четвер: VICHY NeOvadiol - крем для щоденної інтенсивної терапії - щось для прикраси.
- Засіб для п’ятниці: Frontline a.u.v. спрей проти паразитів собак і котів - я вважаю, що в аптеці також є ветеринарні препарати. Іноді я також копаюся в цій галузі і починав із найвідомішої проблеми - щипців.
- З минулого тижня я вибираю таблетки Delpharmea Probian та Probian для дітей - дуже корисні після лікування антибіотиками.
У дискусіях виступили читачі з лав експертів. Я маю на увазі, вони так кажуть. Якщо ви справді лікар чи фармацевт, я пропоную можливість виділити ваші коментарі. Таким чином, читач з першого погляду побачить, яка інформація є досвідом пацієнта, а які думки ґрунтуються на професійних знаннях. Повідомте мене електронною поштою, і після підтвердження вашої особистості (необхідна умова) я створу для вас обліковий запис "експерта" в системі управління вмістом. Невеликою перевагою також буде деяка знижка в партнерських інтернет-аптеках.
Ось так я плавно перейшов до тем, на яких буду звертатися наступного тижня. Я готую статтю про достовірність інформації в Інтернеті та в галузі лікарських технологій, а також про сучасні лікарські форми, такі як таблетки з уповільненим вивільненням, патчі до патчів тощо. Якщо у вас є якісь запитання, ви хочете отримати статтю на ваш запит, коментарі вам доступні.
Якщо ви не хочете пропустити статтю, підпишіться на RSS-канал або отримуйте щоденні новини електронною поштою.