У цей час міжнародний науковий талант дивиться на Ізраїль, точніше на престижний медичний центр Хадасса, в міфічному місті Єрусалим, у цей надзвичайний час глобальної пандемії. Клінічне випробування, створене з препарату -камостату мезилату, який використовується в Японії для лікування панкреатиту, пропонує відкритий терапевтичний підхід і відкриває справжню надію на ГРВІ-CoV-2: фокусування на лікуванні у пацієнтів середньої тяжкості, а не на басах, як більшість з випробування з препаратами проти коронавірусу. І це також викликало світову увагу, бо має печатку наукового престижу з боку Медичного інституту та Університету Хадасса.

вчений

Керівником дослідження є директор мікробіології лікарні Хадасса Еял Мішані, який працює разомl аргентинський Хорхе Дієнер, Соціолог та міжнародний директор Медичного центру Хадасса, відповідальний за глобальну реакцію Хадасси на COVID-19 та аргентинську ногу цієї групи талантів та блискучих розумів, які не відпочивають, щоб зупинити пандемію.

Ваш браузер не підтримує відео HTML5

Дослідження Хадасса піднімає цілісний подвійний стандарт у своєму основному питанні: індивідуальний вплив, який покращує - за короткий період - здоров’я пацієнта; та соціальний вплив на пандемію, шляхом оптимізації інфраструктури охорони здоров’я і запобігти його руйнуванню. Іншими словами, менше середньотяжких пацієнтів стає важким. Доктор Дієнер живе і працює в Ізраїлі більше 20 років; і дуже гордий і підбадьорений цією багатообіцяючою знахідкою проти COVID-19, деталізованою та проаналізованою Infobae:

-Доктор Дінер, в епоху еволюції глобальної пандемії COViD-19 ми виявляємо аргентинського вченого, який працює з групою блискучих умів з усього світу, щоб знайти ліки від чудового та потужного Інституту медицини Хадасса в Ізраїлі . По-перше, дозвольте привітати вас, а по-друге, чому лікування на основі цього препарату (мезолату камостату), яке в Японії використовується для лікування панкреатиту, може стати вершиною для вилікування коронавірусу ?

-Відповідь пов’язана насамперед із терміновістю, яку сьогодні має науковий світ, щоб в найкоротші терміни знайти рішення проблеми пандемії коронавірусу. І одним із найшвидших механізмів розробки нового препарату проти цієї хвороби - в даному випадку глобальної пандемії, що вражає цілий світ - є робота та контрольоване дослідження дії ефекту препарату, який, має відповідні дозволи та не має ризику побічних ефектів високого ризику. І таким чином мати можливість використовувати його експериментально.

-Зокрема, те, що зараз відбувається в приміщенні престижної медичної організації Хадасса. Які деталі цього клінічного дослідження? Наскільки ми близькі до лікування коронавірусом?

-Тут ми працюємо невтомно і мало спимо. Група вчених з центру Хадасса на чолі з професором Еялом Мішані, працюючи над гіпотезою, згідно з якою цей препарат, який застосовується в Японії у хворих на панкреатит, може мати дуже позитивний ефект, блокуючи атаку вірусу на здорові клітини тіла.

-Тоді це буде препарат, який діє на стадії до розвитку так званої «цитокінової бурі» (надмірна реакція імунної системи, щоб захиститися, в даному випадку від нападу коронавірусу) .

-Власне, це препарат, який дозволить нам блокувати масовану атаку, колапс імунної системи організму, що спричиняє цю так звану «цитокінову бурю». Звідси його показовий характер: момент, коли він діє, безпосередньо перед бурею. Цей препарат (мезолат камостату) може зупинити цунамі, спричинене коронавірусом в організмі. І це якось заблокує активність вірусу до колапсу, тому може запобігти погіршенню стану пацієнта. Зрештою препарат створює гальмо через ферменти, завдяки чому вірус не може руйнувати здорові клітини в легенях.

-Не могли б ви пояснити підхід до цього дослідження та те, як воно впливає на поведінку вірусу в організмі. Чим це дослідження відрізняється від інших методів лікування наркотиками, які проводяться по всьому світу?

- Показовим моментом, який ми хочемо продемонструвати цим експериментом, який ми розробляємо в медичному центрі Хадасса за допомогою препарату, є спочатку негайний ефект; по-друге, застосовувати його пацієнтам, інфікованим COVID-19 у середньому стані, щоб точно запобігти їх розвитку критичного стану. І таким чином уникнути краху медичної допомоги, що є однією з найбільш тривожних проблем, які ця хвороба ставить перед усім світом. Ця пандемія в багатьох країнах змушена розставити пріоритети, кому доглядати, і в гіршому випадку вона змусила системи охорони здоров'я нехтувати пацієнтами.

Той факт, що препарат можна застосовувати серед пацієнтів середньої тяжкості та провокує швидку реакцію, є дуже важливим та диференціюючим ефектом на прогноз захворювання, порівняно з іншими видами ліків, які зараз вивчаються. Це препарат, який дає можливість впливати на індивідуальне лікування пацієнта, а також на пандемію загалом, оптимізуючи інфраструктуру охорони здоров’я. І перш за все це дозволяє контролювати, що велика кількість випадків не переходить від середньої тяжкості до гострої. Іншими словами, зупиніть найгірші наслідки пандемії.

Наукове затвердження та дебати

Розвивається клінічне дослідження Хадасса вже отримав дозвіл від Гельсінського комітету з етики Всесвітньої медичної асоціації, який регулює етичні принципи медичних досліджень людей.

До цього додалася сприятлива наукова дискусія, яка спричинила відомий науковий журнал CELL, коли він опублікував допоміжний документ німецьких вчених - групи молекулярних біологів. Стефан Пельман з Німецького центру приматів - про дію препарат (камостат мезилат) та стверджував, що препарат може запобігти зараженню клітин легенів у лабораторії новим коронавірусом, ГРВІ-CoV-2. Розуміючи, що вінВіруси залежать від механізмів, що знаходяться в клітинах "господаря" людини, щоб вижити і розмножитися, тому запобігання потраплянню вірусу в них може зупинити вірус у його слідах.

Критерії відбору пацієнтів для участі у клінічному випробуванні були визначені пропозицією, схваленою Гельсінкським комітетом, відповідальним за медичні експерименти на людях. Пацієнти на ранніх стадіях коронавірусу прийматимуть по три таблетки на день протягом п’яти днів. Спочатку було відібрано 10 пацієнтів у віці від 40 до 80 років, що перебувають у легкому та середньому стані.

-Як ви аналізуєте шлях, яким піде це дослідження.

- Ми сподіваємось, що цим клінічним дослідженням, яке ми розробляємо, є “побудова певної стіни” для захисту здорових клітин організму, як тільки коронавірус потрапить в організм пацієнта . Це допоможе запобігти бурі цитокінів, тому колапсу імунної системи в організмі, який призведе групу інфікованих COVID-19 до критичного стану, а також потребуватиме респіратора та інтенсивної терапії в системі охорони здоров’я.

Тест Хадасса також ілюструє новий підхід до боротьби з вірусом. Тисячі вчених у всьому світі досліджують існуючі препарати як потенційну терапію COVID-19; більшість тестуючих противірусних препаратів для лікування Еболи або Калетри, комбінованого препарату проти ВІЛ. Вірус не може жити поодинці. Йому потрібні гени та білки людини, щоб жити і розмножуватися. камостат мезилат або камостат мезилат це один із декількох препаратів-кандидатів, які блокують ці взаємодії. Вони націлені не на вірус, а на господаря.

Щоб ідентифікувати ці препарати, вчені вивчають складний молекулярний танець, який відбувається між вірусом та його клітинами-господарями. . Наприклад, з попередньої роботи дослідники докладно знають, як інші коронавіруси, ті, що викликають важкий гострий респіраторний синдром (ГРВІ) та Близькосхідний респіраторний синдром (МЕРС), заражають клітину. По-перше, білок на вірусної поверхні, званий спайком, зв’язується з рецептором на клітині людини, який називається АСЕ2. Потім інший людський білок, TMPRSS2, розщеплює білок-спайк, дозволяючи вірусу зливатися з клітиною і починати розмножуватися всередині неї.

- Лікарю, які побічні або вторинні ефекти цього препарату на пацієнтів, інфікованих коронавірусом ?

- Всім пацієнтам з коронавірусом, які зараз потрапляють у медичний центр Хадасса та не перебувають у важкому стані, даний препарат отримують на лікування. Звичайно, це має побічні ефекти, і вони тимчасові. Хоча вони неприємні, вони несерйозні, такі як випадання волосся, діарея. Тому ми отримали схвалення.

У найближчі два тижні нам доведеться проаналізувати результати еволюції пацієнтів, які за своїм профілем та за медичними критеріями беруть участь в експерименті . Було б дуже важливо мати можливість підтвердити, які випадки помірного зараження не прогресують, і про спад може бути доведено.

Майже як попереднє декларування принципів, основна ідеологія Росії Медико-гуманітарна організація Хадасса -що управляє двома університетськими лікарнями в Ейн-Керемі та горі Скопус в Єрусалимі, а також медичними, стоматологічними, медсестринськими та фармакологічними школами, пов’язаними з Єврейським університетом Єрусалиму - в 1934 році в ньому було сказано: "генерувати медичні знання, які зцілюють людство". Вісімдесят років потому це наукове шаленство є незмінним і є двигуном, що дозволяє визначити найважливіший прогрес проти коронавірусу, оскільки спалах з’явився в Китаї.