Типи

Глаукому можна класифікувати за розкриттям іридокорнеального кута (відкритокутова та закритокутова глаукома), за її походженням (первинна та вторинна) та за моментом появи (вроджена, дитяча, юнацька та доросла).

Однак найпоширенішими глаукомами є:

Відкритокутова глаукома

Відкритокутова глаукома - це хронічне захворювання, яке вражає зоровий нерв, при якому відбувається підвищення тиску в оці через пошкодження структури, через яку ліквідується водяниста вологість ... Детальніше

Глаукома закриття кута

Гостра або закритокутова глаукома - це патологія, при якій відбувається раптове і дуже важливе підвищення тиску ока через закриття іридокорнеального кута ... Детальніше

Нормотензивна глаукома

Нормотензивна глаукома - це прогресуюча невропатія зорового нерва, що характеризується витонченням шару нервових волокон, папілярною чашечкою та кампіметричними дефектами. Клінічні ознаки подібні до відкритокутової глаукоми, але головна відмінність полягає в тому, що в цьому випадку внутрішньоочний тиск (ВГД) знаходиться в межах нормального статистичного діапазону. Читати далі

Вроджена глаукома

Під терміном glaucomacCongénito розглядається ряд захворювань, більшість із спадкового походження, які характеризуються аномалією очей при народженні, відповідальною за підвищення внутрішньоочного тиску (ВГД) ... Детальніше

Відкритокутова глаукома

асоціація

Глаукома закриття кута

Нормотензивна глаукома

нормотензивна глаукома, також називається нормальна напруга або глаукома низька напруга це тип глаукоми, який виникає, коли внутрішньоочний тиск ока (ВГД) знаходиться в межах рівнів, які постійно вважаються статистично нормальними (нижче 21 мм рт. ст.), і навіть при цьому волокна вторинного зорового нерва здаються пошкодженими та відбувається втрата поля зору. Причини цього захворювання невідомі і можуть варіюватися від спадкових факторів до судинних проблем або періодичного закриття дренажного кута склоподібного тіла або застосування стероїдів, які могли спричинити тимчасове підвищення внутрішньоочного тиску та пошкодження зорового нерва та поле зору. У інших пацієнтів здоров’я зорового нерва настільки порушено з різних причин (через погіршення структури або погіршення обміну речовин), що навіть внутрішньоочний тиск, який залишається в межах норм, які вважаються нормальними, може бути шкідливим.

Як і у найпоширеніших типів глаукоми, діагностика нормотензивної глаукоми повинна проводитися якомога раніше, щоб уникнути більшого і незворотного пошкодження зорового нерва, оскільки ця патологія зазвичай не проявляє симптомів, поки вже не було втрати поля зору. Зовнішній вигляд зорового нерва у пацієнтів з нормотензивною глаукомою подібний до виду у пацієнтів з іншими типами глаукоми, пов’язаними з підвищеним внутрішньоочним тиском, хоча, іноді, можна спостерігати наявність крововиливів у видимій частині зорового нерва (папілі).

Це частіше зустрічається у людей похилого віку, предків Азії, ймовірного генетичного складу, короткозорості та жінок. У цих випадках фахівці зазвичай вибирають лікування глаукоми, спрямоване на подальше зниження внутрішньоочного тиску, оскільки очний нерв, який і без того слабкий або пошкоджений, як правило, не підтримує ВГД в межах статистично нормальних рівнів і менше підвищеного ВГД.

Вроджена глаукома

Прогноз. На жаль, загальні дані, які ми маємо, не можуть бути передані окремим випадкам, оскільки прогноз зумовлений як самою хворобою, так і ускладненнями, пов’язаними з операціями, які необхідно проводити. Слід враховувати, що ці діти повинні протягом усього життя підтримувати адекватне офтальмологічне спостереження, і навіть у тих, чий тиск контролюється під час початкових операцій, може знадобитися робити нові операції протягом усього дорослого життя. Загалом прогноз гірший, чим раніше початок захворювання. Приблизно 80% дітей досягають зрілого віку з хорошим зором хоча б в одному з очей.

Причин, чому зір іноді поганий, багато. З одного боку, іноді хвороба є більш агресивною в одному з очей, в інших випадках тиск контролюється, але розвиток зору в одному з очей поганий (амбліопічні очі - ліниве око) і, нарешті, у деяких у випадках можуть з’являтися очні ускладнення, такі як відшарування сітківки, катаракта або запалення, які можуть бути пов’язані як із самою вродженою глаукомою, так і виглядати як хірургічні ускладнення.

Інші типи дитячої глаукоми. Існує безліч інших видів дитячої глаукоми. Деякі з них, як видається, пов’язані з іншими очними вадами розвитку (наприклад, синдромом Пітера або анірідіями) або впливають на інші органи тіла (наприклад, синдром Рігера або синдром Стерджа-Вебера). Інші - це глаукоми, вторинні після травм, вродженої катаракти, інфекцій під час вагітності тощо. Однак при найчастіших плюримальних деформативних синдромах поява глаукоми зазвичай не відбувається в перші роки життя.

Лікування цих випадків залежить від типу окулярних вад розвитку, які пов’язані. Так само візуальний прогноз залежить не тільки від контролю внутрішньоочного тиску, але і від впливу пов'язаних з цим вад розвитку.