Здоров’я та медицина Відео: Більярд Атрезія, рідкісна та смертельна дитяча хвороба печінки. (Лютий 2021)

Що таке атрезія і трахеоезофагеальна нориця?

Атрезія стравоходу (ЕА) та трахеоезофагеальна нориця (ТЕФ) є 2 порушеннями системи травлення. Вони трапляються з дітьми ще до народження дітей. Це називається вродженою помилкою. Ці два розлади часто трапляються разом.

свист

Існує кілька типів EA. У більшості випадків у дітей, які її мають, стравохід не зв’язується зі шлунком. Це просто закінчується в кишені. Тож нічого, що дитина ковтає, не потрапляє в шлунок.

Пістолет - це коли з'єднано 2 тіла. Трахеоезофагеальний свист - це прикріплення трахеї (трахеї) та стравоходу (ластівкової трубки). Ці трубки зазвичай не підключені. При підключенні їжа або молоко потрапляють у легені вашої дитини, коли він ковтає. Це може спричинити проблеми з диханням і навіть пневмонію.

Ці проблеми є загальними?

Приблизно 1 з 4000 дітей має одну або обидві ці проблеми. Зазвичай вони виникають разом. Іноді дитина народжується з одним, а не з іншим.

Симптоми EA/TEF

Основними проблемами, що викликають ЕА, є травна система. ТЕФ зазвичай має проблеми з диханням. Симптоми EA/TEF включають:

  • негайно проблеми з годуванням
  • багато капає або плює
  • гнійна слиз у роті
  • кашель, задишка або задуха під час годування
  • при введенні
  • утруднене дихання.

У більшості дітей з ЕА симптоми зазвичай виникають відразу після народження. У дітей, які мають ТЕФ, але не ЕА, симптоми виражені слабо і діагностика може зайняти тижні.

Що викликає EA/TEF?

Лікарі ще не впевнені, що саме викликає ці проблеми. У вашій матці стравохід і трахея вашої дитини були створені з одного і того ж куточка тканини. Іноді трубки розвиваються неправильно. Ми не думаємо, що ці проблеми передаються у спадок.

Як діагностувати EA/TEF?

УЗД матері може показати занадто багато навколоплідних вод. Це підказка того, що у дитини може бути закупорка в травній системі. Блокування може бути EA.

Симптоми EA/TEF зазвичай виникають незабаром після народження. Якщо ваш лікар підозрює ЕА, він може спробувати ввести трубку для подачі через рот або ніс дитини. Трубка зазвичай опускається в шлунок. Якщо він не може потрапити в шлунок, ваш лікар, ймовірно, поставить вашій дитині діагноз ЕА. Рентген може допомогти підтвердити діагноз.

Рентген також може допомогти підтвердити TEF.

EA/TEF може бути попереджено або запобігти?

Вагітна мати нічого не може зробити, щоб у дитини не розвинувся ЕА/ТЕФ в утробі матері. Найкраще, що він може зробити, це доглядати за собою під час вагітності. Це включає:

  • харчуватися здоровою їжею
  • вправа
  • багато відпочити
  • відвідувати всі призначені медичні зустрічі.

Лікування ЕА/ТЕФ

EA/TEF є надзвичайною ситуацією. Для усунення проблеми вашій дитині знадобиться хірургічне втручання. Якщо у вашої дитини є ЕА, ви повинні підключити ластівку до шлунка. Потім, якщо свищ з’єднує стравохід з трахеєю, його потрібно закрити. Лікар вашої дитини вирішить, коли робити операцію. Здорові повноцінні діти можуть робити операцію, коли їм залишається лише кілька днів. Якщо у дитини є інші проблеми (наприклад, пневмонія або інші вроджені дефекти), можна очікувати хірургічного втручання.

Як довго буде хворіти дитина?

У неускладнених випадках ваша дитина може почати їсти вже через тиждень після операції. Якщо ваша дитина не може проковтнути молоко або продукт, його буде вводити через в/в або шлунковий зонд. Ваша дитина залишатиметься в лікарні протягом цього часу. Час відновлення може бути довшим, якщо ваша дитина була недоношеною або операція була складною.

Життя з EA/TEF

У моєї дитини інші проблеми?

Немовлята з ЕА/ТЕФ часто мають слабкість та в’ялість на стінках своєї повітропроникності. Це називається трахеомаляцією. Це може зробити їх дихання галасливим або гучним.

Деякі діти, які страждають на атрезію стравоходу, мають інші проблеми. До них належать:

  • проблеми з серцем
  • проблеми з нирками
  • проблеми зі шлунком і кишечником
  • проблеми з м’язами та кістками.

Ваш лікар проведе фізичний огляд вашої дитини. Він може замовити більше рентгенівських або ультразвукових зображень. Вони зазвичай показують, чи є у вашої дитини інші проблеми.

Немовлята з іншими проблемами можуть отримати ті, які вирішені першими. Потім їм може бути зроблена операція з фіксації ластівкової трубки.

У майбутнього у моєї дитини буде більше проблем?

Немовлята, народжені з атрезією стравоходу, іноді мають тривалі проблеми. Найпоширенішим з них є гастроезофагеальна рефлюксна хвороба або ГЕРХ. ГЕРХ схожий на печію і зазвичай може лікуватися ліками.

Інша проблема - рубцева тканина. Іноді рубцева тканина розростається там, де стравохід приєднується до шлунка. Ці рубцеві тканини можуть спричинити важке або болюче ковтання, оскільки їжу неможливо легко подолати. Іноді для розкриття рубця потрібна ще одна операція. Вашій дитині може знадобитися більше рентгенівських променів або ендоскопія. Під час цієї процедури вузька трубка, що тримає невелику камеру, вставляється в стравохід вашої дитини. Зображення допомагають лікарю бачити всередині стравоходу та шлунка.