Нездорове харчування та відсутність фізичних вправ можуть різко зменшити тривалість життя багатьох європейських дітей
Пов’язані статті
Почалося зовсім невинно. Яана Вестерінен-Прахкі, девелопер нерухомості, що мешкає у Гельсінкі, Фінляндія, регулярно приносила цукерки своїй п'ятирічній доньці Анніні три роки тому, коли вона пізно поверталася додому з роботи. Хоча його сестра попередила Жаану, вона це не хвилювала. "Тоді я сказав, що це не має значення, це так мало".
Але це мало значення. Енні почала набирати вагу. На той час, коли він став першокласником у серпні 2010 року, він мав зріст 131 дюйм і важив 63 фунти - вдвічі більше середнього першокласника. "До того часу я не знала, скільки калорій даю своїй доньці", - каже Жаана. - Я знаю, як сьогодні було неправильно.
Анні стала однією з понад 15 мільйонів школярів із надмірною вагою та ожирінням у Європі у віці від 5 до 17 років. І так само, у Анніна в дев’ять разів більше шансів розвинути високий кров’яний тиск, приблизно в чотири рази більше шансів захворіти на діабет 2 типу та серцево-судинні захворювання, а також підвищений ризик розвитку раку. Якщо не вживати заходів, ожиріння могло б скоротити своє життя на 5 - 13 років.
"Наслідки ожиріння для здоров'я наступають рано", - говорить Томас Рейнер, керівник відділення дитячої ендокринології, діабету та харчування в дитячій лікарні Vestische в Даттейн, Німеччина. Згідно з опитуванням, третина молодих людей з ожирінням у Німеччині мають високий кров'яний тиск вже у 11 років. Один із пацієнтів Рейнера з індексом маси тіла (ІМТ) 40,8 мав діабет 2 типу, високий рівень холестерину в крові, високий кров'яний тиск та полікістоз яєчників - і все це вже у віці 14 років.
Однак діти з ожирінням не лише борються з проблемами фізичного здоров’я, але і їх психічне здоров’я також загрожує. Джеремі Бомбур, 24-річний банкір, який проживає у Ліоні, Франція, досі несе сліди своєї боротьби з перевагою підлітків. "Впевненість у собі починає розвиватися в підлітковому віці", - говорить він. - Не зі мною, через мою вагу.
У віці чотирнадцяти років, зростом 165 дюймів і 82 кілограми, Джеремі страждав ожирінням. У колі друзів він був «товстим хлопцем», і він ховався у своїй кімнаті, а не був спітнілим і несмачним хлопцем серед своїх однолітків. Заняття спортом було найгіршим. Кожного разу, коли він міг, він просив про полегшення від занять у спортзалі, посилаючись на нездужання, щоб не доводилося висміювати його. Він навіть перестав жонглювати, бо однокласники знущалися над ним і приписували його перемоги на татамі з його домінуванням.
Сором Джеремі існував не просто в його голові. Люди, як правило, виключають ожиріння. «Сприйняття ожиріння серед медичних працівників та суспільства в цілому має змінитися, - каже Войтех Хайнер, заступник директора Інституту ендокринології в Празі. - Пацієнти з ожирінням мало їдять, слабовольні, громіздкі та ліниві. - Однак ожирілі частіше кидають школу, менше їх закінчує середню школу і частіше зазнає дискримінації як дорослі працівники. "Майбутнє таких дітей досить похмуре", - підсумовує Марі-Лоре Фрелю, секретар Європейської групи дитячого ожиріння, лікар, який спеціалізується на лікуванні дітей з ожирінням у Парижі.
Дослідників несподівано вразило надзвичайно швидке поширення ожиріння. "Це раптово досягло масштабів епідемії в 1990-х, приблизно в той самий час, коли спосіб життя різко змінився в Європі", - згадує Фрелют. Ми їмо більше і гірше, рухаємося менше, ніж будь-коли раніше. Крім того, дитячий голод за телевізором та екранами більший, ніж будь-коли раніше - а діти, які дивляться телевізор більше чотирьох годин на день, у чотири рази частіше страждають надмірною вагою, ніж ті, хто дивиться менше години.
Згідно з останніми даними ВООЗ, зібраними у 2008 році, кожна четверта дитина у віці 6-9 років у Європі має надлишкову вагу або страждає ожирінням (це означає, що їх індекс маси тіла становить приблизно 90-й процентиль у порівнянні з однолітками).
Деякі європейські країни вже витрачають близько п’яти відсотків своїх загальних бюджетів на охорону здоров’я прямо чи опосередковано на витрати на ожиріння дорослих та підлітків - і це лише вершина айсберга. Чим старша дитина, тим більше накопичується вартість медичного обслуговування. "Ризик майбутнього збільшення витрат надзвичайно високий", - говорить Агнета Сьоберг, епідеміолог із охорони здоров'я в Університеті Гетеборга, Швеція.
Батьки та родичі завжди будуть в авангарді боротьби з ожирінням. "При лікуванні ожиріння у маленької дитини також слід лікувати сім'ю", - каже чеський ендокринолог Войтех Хайнер.
Коли медсестра школи Анні запропонувала Яані її шестирічній доньці приєднатися до безкоштовної програми фізичного виховання під назвою EasySport, яка підтримується Управлінням охорони здоров'я міста Гельсінкі та розроблена для дітей із зайвою вагою у віці до десяти років, Яана була дуже рада . Вона бореться із власною вагою вже 35 років. "Я хотіла дати Енн можливість жити нормальною вагою в дитинстві", - каже вона.
У багатьох випадках батькам важко отримати необхідну інформацію. Мати в Стокгольмі, Малін Агн, також виявила це два роки тому, коли введені зміни у способі життя не спрацювали, тому вона відвела свою семирічну дівчинку із зайвою вагою до лікаря, але в клініці вона отримала лише кілька слів заохочення. Пошук в Інтернеті теж не допоміг. "Всесвітня павутина - це інформаційні джунглі", - каже він. Ось чому 40-річна мама заснувала MulligaBarn.se (що по-шведськи розшифровується як пухкі діти) Інтернет-форум для батьків дітей з надмірною вагою, який з’єднує лікарів лікарні та медсестер, які займаються ожирінням, із залученими батьками. На сьогоднішній день понад 1300 батьків відвідали семінари, організовані експертами з лікування ожиріння.
Хоча батьки та родичі є ключовими для боротьби з ожирінням, інші сектори суспільства також відіграють важливу роль у цьому. Школи також можуть допомогти змінити ситуацію, наприклад, отримавши те, що можна замовити у "шведському столі", заборонивши солодкі безалкогольні напої, збільшивши кількість занять у тренажерному залі та заохочуючи дітей більше рухатися. - Вести здоровий спосіб життя вдома простіше, якщо шкільне середовище здорове, - каже Ева Мартос, генеральний директор Національного інституту харчування та харчування в Будапешті.
Мартос розпочав з "Почніть зі сніданку!" програма в Угорщині в 2010 році. Під час шеститижневої програми діти щодня отримували сніданок у школі, отримуючи інформацію про здорове харчування. Спочатку кожна третя дитина у віці від 7 до 14 років споліскувала сніданок безалкогольним напоєм із цукру. До кінця програми споживання води серед дітей зросло, а споживання безалкогольних напоїв зменшилось.
У Франції приватна ініціатива під назвою EPODE (Ensemble prevenons l’obésité des enfants) набирає учасників з усіх рівнів громади, не тільки зі шкіл, але і з усіх рівнів громади для боротьби з ожирінням серед дітей. «Мета - покращити спосіб життя всього населення, - пояснює Жан-Мішель Борис, директор європейської мережі EPODE. Підприємці, мери та роздрібні торговці продуктами харчування працюють з викладачами та батьками для пропаганди повідомлень про здоровий спосіб життя.
"Ми заохочуємо споживання більше овочів, а також пропонуємо рішення, наприклад, навчаючи дітей, як правильно готувати та готувати овочі, або зменшуючи товари", - каже Борис. Метод був апробований двадцять років тому у двох французьких містах, де ожиріння серед дітей знизилося з 11% до 8,8% за 12 років, тоді як воно зросло до 17,8% у двох контрольних містах. З тих пір до ініціативи долучились 226 французьких міст, а також ще 67 європейських міст, в яких взяли участь 4 мільйони.
Доброю новиною є те, що деякі країни докладають зусиль для запобігання ожирінню серед дітей. Останні статистичні дані у Франції, Німеччині, Швеції, Швейцарії, Італії та частині Австрії вказують на те, що рівень ожиріння серед дітей можна підтримувати, а в деяких випадках навіть знижувати. Але ще не настав час дихати, попереджає секретар Європейської групи з ожиріння у дітей Фрелют: "Це все-таки невеликий результат". Ми не можемо розслабитися.
Проте Джоао Бреда, менеджер з питань харчування, фізичної активності та ожиріння в Європейському бюро ВООЗ у Копенгагені, зазначає: - У країнах, де ожиріння серед дітей перебуває в стагнації, існує збалансована політика із залученням суспільства та підтримкою індивідуальних змін.
Хорошим прикладом цього є Джеремі Бомбург. Коли у віці 15 років Джеремі зрозумів, що він товщі свого батька, він вирішив схуднути. Він вів щоденник того, що він їв один раз за раз, і включав у свій порядок денний кілька рухів. - Замість ліфта я піднявся нагору. Якби мені довелося зробити лише одну зупинку на метро, я пробрався б пішки. Він знову почав жонглювати. І що ще важливіше, д-р. Софі Треппоз, лікар з RéPOP (французької національної мережі з профілактики та лікування дитячого ожиріння), була з ним кожні два місяці більше трьох років. Він ріс повільно, але впевнено, але не повним ходом.
Сьогодні Джеремі працює заступником головного фінансового директора у фінському Schneider Electric. Красивий, 182-сантиметровий, 81-кілограмовий хлопець пройшов нове фізичне випробування минулого року, коли брав участь у «Шведській класиці» - серії змагань, що вимагали серйозної витривалості, їзди на велосипеді, плавання, бігу та лиж. Він зробив крапку для i, подолавши 90-кілометрову дистанцію в кросі в березні. "Мені завжди було соромно за своє тіло і я був дуже розгублений, тому це для мене своєрідне задоволення", - каже він. "Я хотів довести собі, що можу використовувати своє тіло так, як хотів".
Ніхто не міг сказати, що його власні наміри щодо схуднення, підтримуючі батьки, доктор. Без допомоги Treppoz та підтримки REPOP, яким би життям він прожив і скільки фунтів мав би зараз Джеремі.
Тим часом у Фінляндії півторагодинні заняття EasySport на тиждень суттєво підняли впевненість у собі у Анні. З минулого літа його збільшення ваги сповільнилося щодо збільшення зросту. Джаана впевнена, що донька до 13 років матиме середню вагу.