єрна

Що спричиняє травму бар’єру та які наслідки?

Порушення калу, нетримання сечі значно частіше зустрічаються у жінок. Це пов’язано з пошкодженням дамби при народженні.

Народження дитини в літньому віці, тривалі пологи та більша вага дитини - все це сприяє за бар’єрну травму.

Наш фахівець з цього питання:Доктор Пітер Вілнер-Харінг, головний хірург-проктолог, а Приватна лікарня Роберта Начальник відділу матриць

Цікавий факт, що a розріз дамби це не зменшує кількість травм, насправді нетримання сечі рідше, коли пологи проводяться з бар’єрним захистом. Майже завжди трапляється певний рівень травми, але довгострокові несприятливі наслідки обмежуються III. та IV. ступінь травми. При цьому, крім вагінальної стінки та сполучної тканини бар’єру, пошкоджується частина сфінктера прямої кишки, в гіршому випадку - ціла.

Ці ураження зазвичай розпізнають, і акушер намагається їх лікувати, тобто зшивати розірвані тканини між собою, в більшості випадків успішно. Однак, на жаль, випадків є приблизно. 5% повідомляють негайно чи пізніше a нетримання калу симптоми.

Мама помічає, що її білизна є навіть після секреції загоєння рани на стільці видно сліди від вставки. У разі розрідженого стільця біжіть до туалету, a зріз не завжди може тримати. У таких випадках слід враховувати пошкодження сфінктерів.

Скарги можуть бути трохи пом’якшені, оскільки тканини відновлюють свою первісну еластичність у міру рубців у навколишньому середовищі.

Що ми можемо зробити у випадку пошкодження бар’єру?

Протягом кількох місяців після пологів пластична операція була б неможливою, навіть якщо травма була підтверджена. Однак у разі скарг, які зберігаються приблизно через півроку після пологів, бажано відвідати нашого акушера або проктолога.

У міру старіння наша здатність утримувати стілець і сечу все одно погіршується через втому від втоми. Все більше жінок у віці 50-60 років відвідують офіс через порушення утримання. Їх обстеження виявляє, що деякі сфінктери відсутні. Пошкодження могло статися при народженні кількома десятиліттями раніше. Складна м’язова структура тазового дна так довго могла компенсувати втрату м’язової сили.

Обстеження безболісне: травма вже ймовірна за певними фізичними ознаками, але може бути доведена поза розумним сумнівом спеціальним ультразвуковим обстеженням.

Які наші перспективи?

Важливо підкреслити, що спонтанного поліпшення не відбувається, насправді з часом скарги, швидше за все, збільшаться.

Наскільки неприємно лише тим, хто постраждав, знає:

  • складність утримання табуретів дедалі більше пов’язує людину з квартирою, ускладнюючи або навіть неможливу повсякденну діяльність.
  • соціальні відносини можуть погіршитися або навіть стосунки можуть стати жертвою.
  • з психічних та фізичних причин статеве життя також може бути зруйнована.

Через усе це не слід чекати появи симптомів.

Лікування

Першим кроком у лікуванні є інтимна гімнастика навчання та практика. Зміцнення існуючих м’язів, «закидання резервів» є найкращим рішенням для багатьох.

Дуже рідко операція стає необхідною. Хірургічне втручання може бути технічно складним та обтяжливим для пацієнта. Ми робимо це лише в тому випадку, якщо нетримання сечі сильно погіршує якість нашого життя. Операції передує кілька консультацій, в кожному випадку бере участь партнер.

Важливо розуміти: дамба - це не стерильна зона. Жоден з калу, статевих органів, сечі не створює ідеальних умов для загоєння ран. У деяких випадках безпечного відновлення можна досягти лише за допомогою тимчасового «відведення» стільця. Практично всіх це лякає, але це дуже цікаво: ніхто з наших пацієнтів не пошкодував, що погодився на незручності протягом кількох місяців, щоб потім жити повноцінним життям. Можна сміливо стверджувати, що наші результати також є надзвичайно хорошими на міжнародному рівні. Ті, хто переніс реконструктивну операцію, задоволені результатом без винятку.

Нашим новим пацієнтам приємно допомагати зціленим, підтримувати та заохочувати. Сама операція займає приблизно це займає півтори години.

Якщо операція мала місце ...

Ви повинні перебувати в лікарні 2 ночі. Потім, залежно від розвитку рани, його слід перевіряти щотижня - кожні два тижні протягом 6 тижнів. Якщо було виведення стільця, його можна припинити через 3-6 місяців.

Наголошую: це необхідно, коли бар’єр повністю відсутній і стілець спорожняється з піхви. Це жахливий стан, і хірургічне рішення призведе до значного поліпшення якості життя пацієнта.

Яке життя можна прожити після?

Повна, в будь-якому сенсі цього слова. Немає обмежень щодо фізичних рухів, статевого життя. Ви можете забути, що виникла проблема. Хоча я не стверджую, що початковий стан можна відновити! Однак за допомогою кількох простих правил вам можна гарантувати повноцінне життя.