МАДРІД, 1 (EUROPA PRESS)

баріатрична

Баріатрична хірургія може бути ефективним методом лікування неалкогольної жирової хвороби печінки (НАЖХП), згідно з новим дослідженням, опублікованим у "Journal of Endocrine Society".

У дослідженні порівнювали три типи баріатричної операції або операції для схуднення: шлунковий рукав, шлункова стрічка та шлунковий шунтування. "Ми вважаємо, що шлунковий шунтування може бути найкращим хірургічним варіантом для цих пацієнтів", - говорить провідний науковий співробітник Марта Борхес-Канья з Університетського лікарняного центру Сан-Жуан у Порто.

Безалкогольна жирова хвороба печінки - це стан, при якому надлишок жиру накопичується в печінці, не викликаний надмірним вживанням алкоголю. Зазвичай він не викликає симптомів і найчастіше виявляється, коли аналізи крові вказують на підвищений рівень ферментів печінки.

Це частіше зустрічається у людей, які страждають певними станами, такими як ожиріння та пов’язані з ними захворювання, наприклад, діабет типу 2. Дослідники виявили, що це має від 40% до 80% людей із діабетом 2 типу та між 30% та 90% повних людей.

Коли жир накопичується в печінці та викликає запалення та пошкодження, це відоме як неалкогольний стеатогепатит (НАСГ), що може призвести до утворення рубців на печінці - стану, що загрожує життю, що називається цирозом.

"Безалкогольна жирова хвороба печінки тісно пов'язана з ожирінням, і поширеність обох захворювань помітно зростає - Повідомлення Борхес-Канья -. Існує тривожна відсутність ефективних варіантів лікування, і ліки від неї не затверджені. Наразі рекомендованим методом лікування є вага втрата, яка може зменшити жир у печінці, запалення та фіброз або рубці ".

Нове дослідження оцінювало вплив баріатричної хірургії на функцію печінки та показники запалення та рубцювання печінки.

Дослідники включали 1 995 хворих на ожиріння пацієнтів, які перенесли баріатричну операцію в період з січня 2010 року по липень 2018 року. Їх середній вік становив 43 роки, а 85,8% - жінки.

Через рік після операції у пацієнтів спостерігалося значне зниження рівня печінкових ферментів. Інші показники жирової хвороби печінки, включаючи індекс жирної печінки (FLI), помітно зменшились через рік. Це алгоритм, який передбачає стеатоз печінки або відкладення жиру. Він базується на окружності талії, індексі маси тіла та рівнях тригліцеридів та ферменті, що міститься в печінці - гамма-глутамілтрансферазі.

Інший показник жирової хвороби печінки, який називається оцінкою BARD, також помітно знизився. Оцінка BARD передбачає утворення рубців на печінці. Він розраховується із використанням співвідношення двох ферментів печінки, індексу маси тіла та наявності діабету.

Шлунковий рукав був пов’язаний із більшим зниженням рівня печінкових ферментів та рівня FLI та BARD порівняно із шлунковою смугою. Однак шлунковий рукав призвів до меншого зниження рівня FLI та BARD порівняно з операцією шунтування шлунка.