"Баріатрична хірургія сприяє вирішенню артеріальної гіпертензії та обструктивного апное сну: вплив модуляції жиру в організмі та позаматкової жирової клітковини"
Вирішення гіпертонічної хвороби та обструктивного апное, спричиненого хірургічним втручанням: Вплив модуляції жиру в організмі, позаматкової жирової тканини, вегетативної нервової діяльності, запальних та адипокінових профілів
Артеріальна гіпертензія (НТН), пов'язана з важким ожирінням, а також обструктивне апное сну мають безліч патофізіологічних шляхів, які включають відкладення жиру, запалення, змінений профіль адипокіну та підвищену симпатичну активність. Хоча гіпертонія та апное сну мають різні патофізіологічні механізми, обидва посилюють активність симпатичного нерва, сприяючи вивільненню запальних маркерів.
Роздільна здатність апное під час сну має вищу роздільну здатність, ніж гіпертонія, проте майже в усіх випадках покращується.
Автори охарактеризували склад тіла, розподіл жиру в організмі, діяльність вегетативної нервової системи, запальний та адипокіновий профілі.
За 12 місяців дослідження 44% пацієнтів вилікувались від ГТ, а решта покращились, маючи можливість зменшити ліки. Що стосується апное, у 77% вона зникла, а в решті - значно покращилася.
У ході дослідження було помічено, що у пацієнтів старшого віку з більш тривалим часом розвитку цих патологій спостерігався менший відсоток їх повного вирішення.
У цих пацієнтів, у яких спостерігалася менша швидкість розв’язання патологій, також спостерігалося нижче зниження ваги та пов’язаних з цим параметрів.
Зниження НТ можна пояснити корисними гемодинамічними змінами, пов’язаними із втратою ваги, такими як зменшення об’єму циркуляції та серцевого викиду, поліпшення вегетативної нервової діяльності та мобілізація ектопічного жиру.
Дозвіл апное уві сні також обумовлений факторами, пов’язаними із втратою ваги, що благотворно впливає на дихальну систему. Мобілізація підшкірного та вісцерального жиру сприятливо впливає на механіку легень.
На завершення роботи втрата жиру є важливим механізмом лікування ВТН та апное сну, однак існують інші механізми, такі як вегетативна нервова діяльність та активність адипокінів. Ці шляхи слід краще вивчати в майбутньому.
КОМЕНТАР Д-Р КАЛЛЕЯ КЕМПІН
У цьому важливому багатоцентровому дослідженні вивчаються фактори, пов’язані з ожирінням, та способи їх модуляції для одужання або поліпшення частоти таких патологій ожиріння, як АРТЕРІАЛЬНА ГІПЕРТЕНЗІЯ І АПНЕЯ СОНУ.
Слід зазначити, що обидві патології мають різні механізми, але очевидним є те, що чим старший пацієнт і чим довше патології розвивалися, тим складніше їх вилікувати. Або через незворотне ураження гемодинамічно-дихальної системи, або через більші труднощі в схудненні.
Тож знову ж таки, ми маємо рекомендувати лікування ожиріння якомога швидше будь-яким із застосовуваних методів. Кардинальна зміна способу життя та діяльності має важливе значення для отримання адекватного і постійного зниження ваги, яке в більшості випадків буде досягнуто за допомогою дієти та можливої фармакологічної допомоги, але в багатьох випадках для підтримання правильної ваги потрібна баріатрична операція.
Більше інформації? Зв’яжіться з нами, щоб повідомити вам подробиці того, як операція з ожирінням покращує такі симптоми ожиріння, як апное уві сні та гіпертонія
- Безкоштовна баріатрична хірургія проти ожиріння затверджена в Мексиці
- Медтронічна баріатрична хірургія, найкращий варіант для патологічного ожиріння
- Баріатрична хірургія при ожирінні в Аліканте, корпорація Obes
- Баріатрична хірургія та вагітність Які ризики виникають під час вагітності після операції на ожирінні
- Клініка ожиріння та метаболізму; Баріатрична хірургія