DBK, DLK
ЛІКТО ЛІКТОВИХ СТИЛІВ
Рентген здорового ліктьового суглоба (згинання у бічній проекції)
Рентгенівський здоровий ліктьовий суглоб (бічна проекція нейтральна)
Рентгенівський здоровий ліктьовий суглоб (передньо-задня проекція з пронацією 15 °)
уражений суглоб - уап
уражений суглоб - остеофіти + сусп.fcp лікоть
Відображення поперекових суглобів
Визначення, останні погляди на походження, підготовку та оцінку DBK.
Дисплазія кульшового суглоба (DBK) є найпоширенішим захворюванням, що викликає артроз у всіх порід собак і викликає найбільші клінічні проблеми. DBK - це прогресуюче захворювання, яке починає розвиватися відразу після народження тварини. В основному це вражає собак великих і гігантських порід з різноманітним спектром клінічних проявів. Уражений може бути лише один суглоб, але на практиці ми виявляємо двосторонню інвалідність.
Дисплазія кульшового суглоба у собак є захворюванням розвитку з полігенним успадкуванням, яке проявляється порушенням конгруентності суглобових поверхонь головки стегнової кістки та вертлюжної западини уражених осіб. Наслідком цієї в'ялості є поступовий розвиток дегенеративних остеоартритних змін у кульшових суглобах собак. Ця знахідка є проявом фенотипу, на який впливає багато факторів навколишнього середовища. Основні з них: розмір породи, швидкість росту, годування непридатними кормами, конституція тіла, індекс м’язової маси тазового дна, нервово-м’язові дисфункції, ендокринний дисбаланс, підвищена фізична активність у період розвитку та дозрівання кульшового суглоба.
рентген здорових кульшових суглобів у собаки
Якщо ми хочемо коротко описати поперековий суглоб, він складається з головки поперекової кістки і криниці кульшової западини, в яку голова повинна дуже щільно вписуватися в здоровий суглоб. Ці дві кісткові структури оточені суглобовою капсулою і безпосередньо прикріплені один до одного в суглобі зв’язкою - ligamentum capitis ossis femoris. У диспластичному суглобі зв’язок вільніший, а головка підвивихається від кульшової западини з різним ступенем розвитку артриту. Ця в’ялість суглобів та подальші остеоартритні зміни у собаки можуть проявлятися в різних клінічних проявах (викривлення, утруднення вставання, акустичний прояв болю, небажання сильнішого навантаження, викривлення після більш сильного навантаження, бездіяльність під час тренування, сидячи або відразу лежачи тощо .). Етіологічно кілька факторів сприяють розвитку в'ялості стегна:
Перш за все, міцність та еластичність корпусу з'єднання, тобто генетичне обладнання (його склад).
Можливі травми суглобової капсули під навантаженням з подальшим виливом рідини в суглоб і, таким чином, розширенням капсули.
Фізіологічне формування суглоба в період росту і окостеніння кульшової западини, реконструкція її з хрящової в кісткову тканину (приблизне завершення окостеніння 4-5 місяців життя).
подання сили в здоровому суглобі
Ці причини призводять до порушення збіжності або контакту головки стегна та кульшової западини, а отже, до дисплазії. Але хто з них первинний, поки не відомо. Однак існує кілька профілактичних заходів, які можуть частково пригнічувати ступінь дисплазії:
адекватне годування в період росту тварин позитивно впливає на розвиток дисплазії у схильних порід, PS GAG
мінімізація надмірного бігу, ігор з іншими собаками, частих бігів за м'ячем також може полегшити розвиток і ступінь дисплазії та подальші дегенеративні зміни в суглобах,
ретельно контролювати наявність DBK у відповідних порід, використовувати тварин для розведення рентгенологічно перевірених на DBK.
Організація, яка займається DBK, називається OFA (Ортопедичний фонд для тварин). Він збирає всю інформацію про дисплазію кульшового суглоба у собак. Вплив генетики, тобто індекс спадковості в даний час оцінюється від 0,1 до 0,68 залежно від породи (наприклад, Н.О. та лабрадор 0,36).
Ступінь дисплазії оцінюється за допомогою добре виконаної рентгенологічної картини (позиційної та експозиційної) у положенні розгинання вентродорса (ВД). Це означає, що тварина повинна перебувати в седативному або загальному наркозі, розташовуючись у задньому положенні, стегнові кістки максимально розтягнуті, максимально паралельно рентгенівській касеті, паралельно одна одній та осі малого тазу. Надколінки розташовані між виростками стегнової кістки. У вентродорзальному положенні повинен бути видно весь таз і стегна до колін.
У більшості систем використовується велика проекція таза (FCI, OFA) для оцінки ступеня дисплазії ВД. FCI-оцінка DBK включає оцінку конгруентності головки стегна та ацетабулярного краю, занурення головки стегнової кістки в кульшову западину, субхондральний склероз черепно-спинного та краніолатерального відділів вертлужної западини, в'ялість попереку та оцінку наявності вторинних остеоартритних суглобів.
СТУПЕНІ ОЦІНЕННЯ дисплазії поперекового суглоба ЗА FCI
А - нормальний суглоб
Головка стегнової кістки і кульшової западини конгруентні, суглобова щілина вузька і паралельна, черепно-бічний край вертлюжної западини гострий, у чудових поперекових суглобах він спрямований латерально каудально, кут Норберга становить 105 ° і більше.
В - прикордонний ступінь, майже нормальний суглоб, прикордонна дисплазія
Головка стегнової кістки та вертлюжна западини трохи невідповідні, а кут Норберга більше 105 °, або центр головки стегнової кістки лежить посередині від спинного краю вертлужної западини, а головка стегнової кістки та кульшова западина є конгруентними, а кут Норберга менше 105 °.
С - легка дисплазія
Головка стегнової кістки та кульшової западини несумісні, кут Норберга більше 100 ° та/або краніолатеральний край кульшової западини трохи сплющений, на черепному, спинному та каудальному краях вертлужної западини або на краї можуть бути присутні м’які ознаки остеоартритних змін головка і шийка стегнової кістки, найчастіше на лінії тильного краю кульшової западини,
D - помірна дисплазія
Головка стегнової кістки та кульшової западини помітно невідповідні (підвивих), кут Норберга більше 90 ° (лише рекомендовано), центр головки стегнової кістки лежить латерально від спинного краю кульшової западини, черепно-бічний край кульшової западини вирівняний і/або є чіткі ознаки артрозу,
Е - важка дисплазія
Очевидні ознаки дисплазії - виражений підвивих або вивих стегнової кістки, кут Норберга менше 90 °, краніолатеральний край кульшової западини плоский, головка стегна деформована (сплощена, губчаста) або присутні інші остеоартритні зміни.
При дослідженні DBK на додаток до рентгена в положенні розширення VD, що є основною проекцією для оцінки, як уже згадувалося вище, ми можемо використовувати проекцію згинання VD для об'єктивізації оцінки, проекції на спинний край вертлужної западини або використовуйте простий тест Ортолані на підвищену в’ялість стегна.
Метою всіх методів, які сьогодні застосовуються у світі для визначення ступеня дисплазії, є допомогти собаківникам вирощувати якомога здоровіших тварин.