розлючені

Дитяча допомога у Крамарах знаходиться в облозі переважно під час епідемій грипу та кишечника.
Джерело: Міхал Ганко, Новий Час
Галерея
Дитяча допомога у Крамарах знаходиться в облозі переважно під час епідемій грипу та кишечника.
Джерело: Міхал Ганко, Новий Час

З 1 липня 2018 року система надання першої медичної допомоги змінилася. Також закінчились поїздки лікарів до хворих дітей у Братиславі, оплачені страховими компаніями.

Для сімей у Братиславі батьки з інших частин Словаччини могли лише позаздрити такій послузі. У дитини висока температура, запалення вух, вірус, діарея? Вона могла зачекати лікаря вдома, затишно в ліжечку. Немає одягання, немає довгої дороги та сидіння у приймальні переповненого дитячого пункту швидкої допомоги у братиславському Крамарі.

Також лікар прийшов вночі, оглянув дитину або зробив тест на СРБ, призначив антибіотики або інші необхідні ліки. Не було загрози, що маленький пацієнт заразиться від інших хворих дітей, і батьки не повинні вирішувати, хто буде доглядати за його братами та сестрами під час екстреного виклику.

Служба не їздила на випадок нещасних випадків чи більш серйозні умови, але вона займалася, наприклад, раптовою лихоманкою або блювотою, а також допомагала під час епідемій грипу.

Хоча батьки не могли зателефонувати до амбулаторної дитячої екстреної служби надзвичайних ситуацій (ВИДЕПО) у період високої дитячої захворюваності, вони були цим дуже задоволені і цікавились цим. Про це свідчать понад 10 000 поїздок за 2 роки роботи відділення швидкої допомоги.

Педіатри «по телефону» допомагали в районах Братислави та поблизу Братислави. Гонорар був справді символічним - 2 євро плюс, можливо, 8 євро за тест на СРБ із пристроєм, який лікар мав у своєму обладнанні. Решту вартості поїздки та лікування оплатила медична страхова компанія. Однак ця майже безкоштовна розкіш закінчилася 1 липня 2018 року.

Вони дякували і гриміли

Зміна системи надання першої медичної допомоги також спричинила розірвання контрактів з амбулаторними дитячими контрактами з медичними страховими компаніями. Коли педіатр МУДр. Патрік Карван повідомив, що ця послуга буде приватною, на сторінці VYDEPO у Facebook батьків дітей в основному цікавили ціни на послугу.

Однак новий прайс-лист компанії багатьох здивував та обурив. Щорічна фіксована плата за дитину становить 340 євро на рік, другому братові або сестрі надається знижка 20 відсотків і кожному додатково 50 відсотків. Отже, батьки з двома дітьми платять 512 євро на рік.

Інший запропонований варіант - одноразова плата в розмірі 90 євро за поїздку, але лише тоді, коли лікар вільний і не повідомляється про жодну поїздку до дитини з фіксованою ставкою. На даний момент служба працюватиме лише в Братиславі і лише до години після опівночі.

Більшість батьків відповіли, що не можуть собі дозволити таку послугу. Деякі ввічливо дякували за надані послуги, але були й ті, хто кинувся у міністерство, страхові компанії та лікарів.

Справа в тому, що дзвінок лікаря "до телефону" хворій дитині справді вищий за стандартний. Аргумент "ми сплачуємо медичну страховку" не виправдовується. Все, з чим мають справу лікарі VYDEPO, також включатиме дитячу швидку допомогу в DFNsP у Крамарах.

В інших регіонах поїздка до лікарні швидкої допомоги з хворою дитиною є єдиним варіантом для батьків. Звичайно, є також служба швидкої допомоги за номерами 112 та 155, і швидка допомога завжди приїжджає до дитини під безпосередньою небезпекою для життя.

Три моделі

Зручно викликати лікаря до хворої дитини, коли його педіатр не призначає, але ніхто не може претендувати на таку послугу.

"Багато хто писав нам" розібратися "з міністерством та медичними страховими компаніями. Сучасне законодавство готується дуже довго. Його метою є зближення справедливості та встановлення пріоритетів.

Жодна зміна не корисна для всіх. Іншими словами - ви хочете, щоб ваш лікар прийшов додому безкоштовно оглянути вашу дитину, а наступного дня у вашого батька стався серцевий напад, грошей на його катетеризацію та стент не буде?

Я знаю, що це надзвичайно волосся, але бюджет для всієї системи охорони здоров’я є загальним. У той же час у Міністерства є каталог вистав, в якому чітко зазначено, кому ці вистави можуть бути відшкодовані, а також ціна балу, що діє для всієї Словаччини ", - зазначив MUDr. Патрік Карван.

Вартість ціни на послугу. "Батьки хочуть бути впевненими, що ми справді прийдемо до дитини, наприклад, під час епідемії грипу. Тому була створена ця модель фіксованого тарифу, встановлена ​​для керованої маси пацієнтів. Є ще дві моделі.

Модель оплати лише за поїздку, наприклад Doktorzdomu.cz, яка працює у великих містах, таких як Прага чи Берлін, приблизно за 150 €. Застосовано до Братислави - влітку сезон огірків із фіксованими витратами та великими втратами, з іншого боку, бувають місяці грипу, коли інтерес до служби великий, але потужність не відпускає. Результатом буде недостатній прибуток, який не компенсує збитків від літа.

Друга модель ще гірша: пацієнт платить, наприклад, 50 євро на рік та 20 євро за кожну поїздку. Тож ми зобов’язуємось приїхати за € 50 під час грипу. Я не можу брехати і не при підписанні контракту. Хтось платив би 5 євро на рік, якби не мав договору про те, що ми неодмінно приїдемо до нього? "

Отже, батькам залишається вирішити, сплачувати фіксовану ставку в розмірі 340 євро за дитину чи 90 євро за поїздку, з ризиком того, що лікар може здійснити поїздку до дитини, за якою уклали контракт. Або чи вони вирішили йти прямо до амбулаторного відділення швидкої допомоги лікарні, де вони також мають необхідні додаткові обстеження та експертів.

Або чи вони будуть чекати, поки призначить їх педіатр. Консультація лікаря по телефону може допомогти полегшити повноцінні зали очікування, але вона ще не працює.

Екстрена або термінова?

Однак у людей також є плутанина щодо поточного надання першої медичної допомоги. Багато хто не знає, в чому проблеми і куди йти. Першу медичну службу 1 липня замінила так звана амбулаторна невідкладна допомога.

Різниця полягає головним чином у робочому часі. Поки лікарі ЛСПП працювали до ранку, вони працюватимуть у АПС лише з 14:00 до 22:00. Основною причиною обмеження амбулаторних годин було те, що в подальші години відділення швидкої допомоги були зайняті лише мінімально.

Однак лікарі швидкої допомоги не вітають змін, оскільки вони побоюються, що після 22:00 вони будуть набагато обтяженішими, ніж раніше, особливо в кризові осінні та зимові місяці високої захворюваності.

За їхніми словами, часто трапляється так, що вони відправляють пацієнтів з амбулаторних надзвичайних ситуацій до лікарні швидкої допомоги, хоча їхнє життя не турбує. Однак у той же час їм доводиться стикатися з серйозними загрожуючими життю станами, які забирають багато часу та цілеспрямовано.

Асоціація лікарень Словаччини навіть попередила, що термінові лікарні можуть зруйнуватися, оскільки вони будуть непропорційно обтяжені.

Після нового медична служба першої допомоги повинна була забезпечити понад 70 амбулаторних надзвичайних ситуацій для дорослих та понад 60 для дітей та підлітків. Однак незадовго до запровадження закону багато постачальників все ще не були укладені за контрактом, зникли до 40 відсотків постачальників послуг.

В даний час у Братиславі працюють два АПС, по одному в Пезінок та Малацький. Для дітей з території Братислави та району Сенець є дитячий пункт невідкладної допомоги у ДФНСП у Крамарах. Однак поки незрозуміло, хто лікуватиме дорослих із Сенека та дітей із Малацека та околиць. Тимчасово вони повинні шукати амбулаторної допомоги поза місцем свого проживання.

У Банській Бистриці амбулаторна невідкладна допомога надається безпосередньо в лікарні Рузвельта. У Кошицях дорослі знайдуть його у двох місцях, одне буде працювати для дітей. Час покаже, чи буде ця система ефективною і для кого вона буде вигідною.

У чому різниця між швидкою допомогою та швидким прийомом?

Амбулаторія: служба екстреної допомоги є продовженням амбулаторії загальної практики. Він призначений для пацієнтів з раптовою зміною стану здоров’я, що не вимагає госпіталізації та професійного обстеження. Сюди входять раптові лихоманки, запаморочення, невеликі ранки, раптові алергічні реакції тощо.

Терміновий дохід: сюди входять пацієнти, які мають безпосередній ризик для життя, мають раптову зміну стану здоров’я із загрозою принаймні одній життєво важливої ​​функції. Вони повинні доставляти пацієнтів до лікарні швидкої допомоги, наприклад у разі втрати свідомості, серйозних травм, кровотеч, болю в грудях, підозри на інфаркт тощо.