Безалкогольна жирова хвороба печінки (НАЖХП) виникає, коли печінка зберігає занадто багато жиру і не пов’язана з надмірним вживанням алкоголю. Це одна з найпоширеніших причин захворювань печінки в США та Європі, що вражає від 30% до 40% дорослих.

Існує 2 типи НАЖХП:

1) Печінка просто з жиром і без запалення: Коли печінка жирова, але з легким запаленням або без запалення або пошкодження клітин печінки. Як правило, це не спричиняє незворотних травм, а також зазвичай не призводить до ускладнень.

2) Безалкогольний стеатогепатит: Безалкогольний стеатогепатит (НАСГ) є більш розвиненою і серйозною формою НАЖХП, в цій ситуації жир у печінці викликає запалення, тобто гепатит, а також пошкодження та дегенерацію в клітинах печінки. З часом це спричиняє утворення рубців із фіброзним відкладенням у печінці, що призводить до цирозу (постійного рубцювання або пошкодження печінки) та можливого раку печінки.

хвороба

Фактори ризику НАЖХП

  • Надмірна вага або ожиріння.
  • Майте інсулінорезистентність - це коли організм неправильно вживає інсулін, який повинен контролювати правильність і стабільність рівня цукру в крові.
  • Маєте діабет 2 типу.
  • Наявність ненормального рівня жирів у крові (холестерин та тригліцериди).

Симптоми

NAFLD та NASH є "тихими хворобами", тобто вони мають незначну кількість симптомів або взагалі відсутні.

Можливі симптоми включають:

  • Втома.
  • Біль у верхній правій частині живота.

Як тільки цироз встановлений, його можна компенсувати роками за допомогою контролю, але він може розвиватися при декомпенсації та деяких симптомах, таких як:

  • Набряки в животі або ногах.
  • Блювота кров’ю.
  • Психічна розгубленість, повільність та відсутність концентрації уваги.

Людині може знадобитися трансплантація печінки, якщо у неї перенесене захворювання печінки.

Відвідування фахівця/тести

Ваш гастроентеролог або гепатолог перегляне вашу історію хвороби та план лікування, проведе фізичний огляд та призначить певні обстеження, такі як аналізи крові та візуалізація, як правило, УЗД черевної порожнини, щоб визначити, чи накопичується жир у печінці (НАЖХП). або NASH). У деяких важких випадках може знадобитися біопсія печінки.

Лікування

Ваш фахівець може порекомендувати лікування схуднення для накопичення жиру (НАЖХП або НАСГ). Втрата ваги може допомогти зменшити жир у печінці, запалення та фіброз. Якщо у вас надмірна вага або ожиріння, для схуднення вам потрібно буде вибирати здорову їжу, обмежувати порції та займатися спортом, активність може покращити хворобу жиру печінки (НАЖХП та/або НАСГ).

В даний час не існує препаратів, які були б схвалені для лікування НАЖХП або НАШ захворювання печінки, але препарати, які можуть покращити ці стани, вивчаються.

Джерело: Клінічна гастроентерологія та гепатологія 2020; 18: xxviii

Автор: Раджеєв Джейн, доктор медичних наук, AGAF, консультант з питань освіти пацієнтів AGA, Техаський консультант з питань травної хвороби, Даллас.