Я довідався, що від мігрені до ендометріозу до гіпотиреозу цілому ряду проблем зі здоров’ям можна допомогти, нехтуючи продуктами, що містять певні зерна. І, звичайно, також були коментарі, що «просто тому, що це здоровіше»; або "тому що я відчуваю себе набагато краще без пшеничного борошна". Тим часом ми натрапили на цікаві дані в The Journal of Pediatrics: Всесвітній аналіз Google показує, що, хоча увага до целіакії майже нічого не змінила за останні десять років, кількість безглютенових дієт різко зросла, і цей маркетинг, ймовірно, продовжиться завдяки успішним маркетинговим кампаніям. Існує підозра, що дієти, рекомендованої для людей, хворих на целіакію, дотримуються багато, незважаючи на те, що це в принципі виправдано, тому ми звернулися до експертів, щоб уточнити ажіотаж навколо глютену.
Безліч пояснень
"Моя подруга чутлива до глютену, і якщо я спечу їй безглютенове печиво окремо і традиційне печиво для решти родини, я волів би їсти ГМ-печиво з солідарності".
"Оскільки без пшеничного борошна здоровіше. Оскільки я їв хурму, моя алергія значно покращилася, і там мені рекомендували їсти якомога менше пшеничного борошна".
"Моя мама теж так їсть, правда, ще не на всі сто відсотків, але вона вже звертала на це увагу раніше. Вона багато читала про цю тему і їй було досить. Вона просто хоче їсти і жити здоровою".
"На огляді щитовидної залози лікар ендокринології сказав, що їй незабаром доведеться знову робити операцію, але потім вона вважає, що всю щитовидну залозу видалять, щоб через 10-20 років їм не довелося зайво займатися операцією, тому що вузлики, як правило, повторюються, я боюся. прочитайте це у доступному місці, і я розпочав ГМ-дієту, серед іншого.
"Через ендометріоз я не вживаю глютен, лактозу, червоне м'ясо та цукор. Мої скарги значно зменшились".
"Тільки для того, щоб зробити організацію кращою та простішою".
"Для мене, поряд із рослинною дієтою, він кожні кілька тижнів усував застуду та біль у горлі".
"Мені рекомендував дієтолог, оскільки життя кілька разів підтвердило, що таким людям, як ми, які проходять лікування безпліддя, допомогла дієта без глютену та лактози. Тому я намагаюся зараз спробувати їсти глютен і лактозу -безкоштовно, але якщо я випадково в щось проскочу., я навіть не знаю про це, тому що, дякуй богу, у мене немає симптомів ".
"Я розпочав дієту через важке запальне захворювання, а потім зрозумів, що це допоможе в інших речах, і я залишився таким".
"Ми з дітьми дотримуємося палео-дієти. Це не примха пана, а профілактика!"
"Решта родини чутлива до глютену, і мені лінь готувати собі їжу".
"Оскільки глютен може лише нашкодити вашому організму".
Наскільки впевнений у тому, у чому переконані причетні?
«У разі різних діагностованих захворювань чутливість до глютену також може підозрюватися як пов’язана з цим мальабсорбція, або інші захворювання можуть розвинутися як ускладнення недолікованої целіакії. У разі залізодефіцитної анемії (один із найпоширеніших попереджувальних симптомів, без інших скарг), діабету 1 типу, остеопорозу, захворювань щитовидної залози, дисфункції печінки, безпліддя, мігрені, проблем із суглобами, синдрому подразненого кишечника, безумовно, варто перевірити чутливість до глютену Каталін Нограді, дієтолог, сказала Дівані. «Існує навіть так звана чутливість до целіакії (ГНК), яка характеризується тими ж скаргами (наприклад, шлунково-кишкові розлади), що і чутливість до целіакії до глютену, але при цьому захворюванні слизова оболонка кишечника не пошкоджується. Суворе виключення з раціону продуктів, що містять глютен, рекомендується лише за умови встановлення точного діагнозу фахівцем », - зазначила дієтолог.
За словами доктора Яноша Паппа, гастроентеролога, є чіткі докази лише у випадку целіакії, що дієта покращує стан, тоді як при інших захворюваннях це швидше ефект плацебо. “Більш дисциплінована дієта (і втрата ваги, яка часто її супроводжує), дієта для будь-яких цілей, складена майже будь-яким чином, призводить до поліпшення самопочуття - як духовно, так і соматично. Найкращим прикладом цього є так звана дієта Candida, яка сама по собі є дупою, але якщо пацієнт, який сидить на дієті, втрачає 6-8 кг своєї зайвої ваги за допомогою дієти без цукру, Candida тут, Candida там, насправді буде здоровішими та почуватись краще ». - Доктор Янош Папп сказав Дівані, а потім підтвердив, що целіакія часто є підфеноменом складної групи захворювань (переважно з імунологічними відмінностями). «Ми знаємо щонайменше про десять типів хвороб, і принаймні ще десять, як вважається, пов’язані з чутливістю до глютену набагато частіше, ніж в середньому. Зв'язок з ними не лише доводиться епідеміологічними дослідженнями, але існують також досить відомі імунолого-генетичні взаємозв'язки. Можливо, безглютенова дієта може бути дещо корисною при супутніх захворюваннях, але я поки не знаю жодних доказів », - додав експерт.
Куди ведуть непорозуміння?
Деякі люди виключають глютен зі свого раціону, оскільки знають, що це принципово шкідливо для їх організму, тоді як вони не знають, чому. Продукти з маркуванням «без глютену» або продукти, виготовлені без глютену, вважаються більш здоровими, ніж їхні традиційні аналоги. Однак звільнення не обов'язково означає якіснішу їжу або меншу кількість калорій. Продукти, що не містять глютену, виготовлені з кукурудзяної, рисової або гречаної борошна та широкого асортименту крохмалів, також містять рафіновані вуглеводи, а їх глікемічний індекс дуже високий, тому немає сенсу сподіватися на зниження ваги або профілактику захворювань від їх споживання.
«Однією з основних причин поширення помилкових уявлень є поширення палеолітичної дієти, яка передбачає, що ми крім інших продуктів ми виключаємо зі свого раціону злаки. Багато хто вірить у такий підхід, хоча науково обґрунтовані результати досліджень відсутні. Переважна більшість дієтологів та лікарів також не рекомендують цей тип тенденцій, оскільки він шкідливий для організму через ризик розвитку стану з дефіцитом поживних речовин », - попереджає Каталін Нограді.
Результати кількох досліджень свідчать про те, що безглютенова дієта також може завдати шкоди принципово здоровому організму. Наприклад, було помічено, що серед тих, хто перейшов на безглютенову дієту без особливих причин, швидкість розвитку метаболічного синдрому зросла. Імовірно, проблема була спричинена низьким вмістом поживних речовин у продуктах, що не містять глютену, оскільки також було встановлено, що дієта може спричинити дефіцит фолієвої кислоти, тіаміну та заліза.
"Окрім заборони заборонених злаків, підвищену увагу слід звертати на заміну вітамінів (вітамін D, вітамін B1, B6, B12, вітамін С, фолієва кислота), мінеральних речовин (залізо, кальцій, магній, селен, цинк) та харчові волокна. Слід вживати якомога більше овочів і фруктів, а раціон повинен включати м’ясо на день, рибу 1-3 рази на тиждень, а також молоко та молочні продукти ", - пропонує Каталін Нограді.
Але також варто задуматись над тими, хто хоче виключити глютеновий білок зі свого раціону на основі здоров’я серця, тоді як їх організм в основному не має нічого поганого в злаках. Дійсно існує довготривалий ризик серцевих проблем, анемії або остеопорозу у людей, хворих на целіакію, оскільки глютен перешкоджає надходженню важливих поживних речовин із тонкої кишки. Однак, згідно з новим дослідженням, початок безглютенової дієти для принципово здорової людини не зменшує шансів розвитку проблем із серцем, і навіть дослідники кажуть, що безглютенова дієта може навіть збільшити ризики. Не через брак клейковини, а тому, що ця дієта поєднується зі зменшенням споживання цільнозернових злаків, і вони, як відомо, важливі для серцево-судинної системи. І якщо цього недостатньо, нещодавно дослідники повідомляють, що бідна на глютен дієта може бути пов’язана з розвитком діабету 2 типу.
Бізнес, потреби та частота
Кілька десятиліть тому навряд чи вдалося отримати безглютенову їжу, і сьогодні кран все ще рекламує "абсолютно безкоштовну" продукцію. "Виробники часто не рекламують цю продукцію як їжу для людей з порушенням всмоктування, а як надзвичайно здоровий вибір для всіх, тому поширення міцних маркетингових та безнаукових дієт посилює потреби", - сказала Каталін Нограді. Але наскільки виправданим є безглютенове божевілля? Дедалі більше людей по-справжньому страждають від проблеми?
Хоча кількість безглютенових споживачів у США зростає в геометричній прогресії, не було набагато більше людей, чутливих до глютену - принаймні, минулорічні опитування показують це за період 2005-2015 років. Доктор Янош Папп також повідомив, що на Американському конгресі гастроентерології цього року були представлені наступні дані: хоча в попередні століття целіакію страждала кожна п'ята тисяча американців, ця частка зараз зросла до 0,8-1/100 - тобто, в перспективі проблема справді широко поширена. Згідно з угорською статистикою, кількість людей, що чутливі до глютену, в Угорщині збільшилася з 2000 року. «Він присутній у одного-двох відсотків населення; всі 50 людей страждають на целіакію або алергію на зерно, і переважна більшість із них - жінки », - говорить д-р. Марк Юхаш, гастроентеролог, Університет Земмельвейса II. Лікар кафедри внутрішньої медицини. "Кількість діагностованих пацієнтів в Угорщині не повинна перевищувати 15-20 тисяч - незважаючи на те, що захворюваність на целіакію в Угорщині вдвічі перевищує середньоєвропейську", - сказала Каталін Нограді.
“Тридцять років тому чутливість до глютену була набагато рідшим діагнозом - але не обов’язково тому, що хвороба насправді була б рідше. Сьогодні ми визнали проблему і, безсумнівно, знайдемо ще багато невстановлених випадків. Питання частоти ускладнюється ще й тим, що ми маємо на увазі під целіакією: серологічний позитив може відбуватися без запалення тонкої кишки або аномалій кишкових ворсин. Питання в тому, чи вважається це вже хворобою чи потенційною хворобою? додав доктор Янош Папп, гастроентеролог.